無論媽媽怎樣小心，寶寶嬌嫩的肌膚還是免不了時時地會出現一些小小的不適。本期，我們將請郝波副研究員繼續爲大家講述，當寶寶的肌膚出現這種小麻煩時，媽媽應該如何應對。
1 嬰兒溼疹
嬰兒溼疹一般在寶寶l～2個月時開始出現，4個月左右較爲嚴重，隨着輔食的添加，情況大多開始好轉，一般在2歲左右逐漸消失。
嬰兒溼疹的主要原因是對食入物、吸入物或接觸物不耐受或過敏所致。可由一種或多種致敏原引起，如：毛織品、化纖製品、化學物質、肥皂、日光、食入致敏性食物、外界溫度和溼度的變化等。如果父母有過敏病史，則嬰兒患溼疹的比例較高。如果餵母乳的媽媽攝入魚、蝦、蟹等，也有可能引起嬰兒溼疹。
大約20％的嬰兒會對奶中的蛋白質產生不同程度的不耐受現象，常表現爲不同程度的溼疹，嚴重者可出現腹瀉，甚至便血。一般嬰兒只是對牛奶中的蛋白質不耐受，但個別嬰兒對母乳中的蛋白質也不耐受。
對奶的不耐受所導致的溼疹，隨着添加輔食後嬰兒對奶的需求量逐漸減少，以及對奶的耐受性逐漸增加而緩解。如果有些嬰兒6個月添加輔食後，皮疹不但沒好，反而越來越重，出現過敏性鼻炎，甚至過敏性哮喘，可能是對食物中某些東西過敏所致。
溼疹什麼樣？
患溼疹的寶寶初期表現一般是面頰部出現小紅疹，很快波及整個面部甚至到額、頸、胸、四肢等處。小紅疹亦可變爲小水皰，破潰後滲出液體、結成黃色的痂皮。該病時輕時生，反反覆覆。急性發作時瘙癢難忍，寶寶因此煩躁哭鬧，影響進食和睡眠。
媽媽的應對策略
（1）預防
儘量純母乳餵養。
餵奶的媽媽減少易過敏食物的攝入。
懷疑牛奶過敏時可改喂豆奶，或將牛奶加熱多煮幾開，這樣可使蛋白變性而減少過敏。
添加蛋黃、魚蝦類食物宜在7個月後。
生活護理中應避免過熱、過溼。雖然溼疹並不是由於潮溼引起的，但過熱、過溼往往會導致溼疹加重。
內衣應選純棉製品，避免使用易使溼疹加重的化纖和羊毛織物。
用溫清水洗臉、洗澡，保持皮膚清潔；避免用鹼性強的肥皂和其他洗浴用品。
避免寶寶抓搔患處，防止繼發感染。
如果有可能，遠離過敏原是最好的預防方法。
（2）治療
治療嬰兒溼疹的最主要方法是對症治療——消疹、止癢。消疹可以緩解皮膚的損壞，避免皮膚感染；止癢可以解除寶寶的痛苦，避免皮膚抓傷，也可預防感染。
如果寶寶正處於溼疹急性期，皮膚紅腫、糜爛、滲出明顯，可用1％～4％的硼酸溶液溼敷（2次／日），等紅疹的滲液明顯減少後，再用含有氫化可的鬆激素的藥膏塗抹，皮疹消退後即停止使用。
如果皮疹以小丘疹爲主，有少量白色鱗屑或丘皰疹及糜爛面，可用爐甘石洗劑、氧化鋅軟膏、激素外用（2次／日）。在皮疹好轉後經常塗些潤膚露，這樣可以延長緩解的時間。
如有繼發感染，需應用抗生素治療。
對於頑固性溼疹，只有通過抽血或皮膚試驗檢查過敏原才能真正瞭解過敏原因，也才能從根源上進行防治。
2 嬰兒脂溢性皮炎
脂溢性皮炎是一種非感染性皮膚病，在小寶寶當中很常見，通常是由寶寶出生後不久開始，大多數經3～4周就會慢慢消失。它的病因目前還不是很清楚。
脂溢性皮炎什麼樣？
嬰兒脂溢性皮炎多出現在皮脂腺豐富的部位，如頭頂、眉間、耳後等處。剛開始的時候是起小丘疹，慢慢地擴大爲不規則的紅色斑片，表面覆以灰黃色油膩性的鱗屑或薄痂皮。
與其他類型的皮炎（如接觸性皮炎）不同，脂溢性皮炎很少引起瘙癢或不舒服，消失後也不會再復發。
媽媽的應對策略
嬰兒出現薄痂皮後，不要害怕給嬰兒洗頭髮，而應該比以前更加頻繁。使用嬰兒洗髮液，再加上輕輕梳理，就可以去除痂皮。
在洗頭前用嬰兒潤膚油或烹調用植物油均勻地擦在痂皮部位，溼潤半小時左右，等頭垢軟化後，再用嬰兒洗髮精清洗並梳理。
用維生素B6軟膏，每天塗在頭皮上，漸漸地脂溢性皮炎也會消失。
如果痂皮較硬、較厚，可重複上述的護理方法，直到痂皮完全軟化爲止。未經軟化處理，不要用力擦拭，以防擦傷寶寶嬌嫩的頭皮，引起頭皮感染。
如果經過以上方法痂皮仍不斷形成，或者皮疹向小兒的面部、頸部皮膚擴散，應該在醫生的指導下使用含有激素的軟膏。
爲防止復發，可使用嬰兒專用的洗髮液經常清洗。
3 尿布疹
尿布疹是小寶寶十分常見的皮膚問題，最常見於臀部和尿布覆蓋的任何部位。尿布疹主要原因爲細菌分解糞便中尿素產生氨刺激皮膚所致。如果寶寶長時間接觸溼尿布、尿布不乾淨、長期使用吸附作用過強的一次性尿布或嬰兒爲過敏體質等，容易出現尿布疹。
尿布疹什麼樣？
尿布疹一般爲邊緣不清的紅斑，可有滲出、水腫、表皮剝脫、微小潰瘍及膿皰。患有尿布疹的嬰兒常表現出煩躁不安、愛哭鬧及睡眠不實等症狀。
媽媽的應對策略
治療和預防尿布疹最好的辦法是儘可能保持寶寶臀部的清潔和乾燥。
（1）預防
及時清潔尿液或糞便。及時更換尿布，以免尿液長時間浸溼皮膚。
每次便後應及時用清水沖洗臀部，並用軟毛巾將水擦乾，塗以護臀霜或燒開後涼涼的植物油。
重視尿布的選擇。應選用柔軟的、白色的純棉布做尿布或透氣性較好的紙尿褲，還可將紙尿褲與純棉尿布交替使用，即白天在家時用普通尿布；外出、夜間用紙尿褲，這樣既經濟又利於保護臀部皮膚。
應將尿布在清水中浸泡半小時後再洗。切忌用鹼性的皁類洗滌尿布，尿布應漂洗乾淨以免殘餘化學劑刺激嬰兒皮膚，洗淨的尿布應經過開水燙或煮，以去除尿酸鹽，並最好在陽光下曬乾尿布，以起到消毒作用。
此外，定時把尿，培養良好的排尿習慣，減少寶寶接觸尿布的機會，也利於減少尿布疹的發生。
當嬰兒患有腹瀉時，會加重對臀部皮膚的刺激，在及時更換尿布的同時，應積極治療腹瀉。
（2）治療
急性期有紅斑、水腫或水皰時，用3％硼酸溶液或爐甘石洗劑溼敷，並塗以氧化鋅油劑；如有潰爛應使用抗生素類軟膏如0．5％金黴素軟膏或0．5％新黴素軟膏等。
如果沒有水腫，只是以丘疹、鱗屑、結痂爲主時，可用爐甘石洗劑及激素類冷霜塗患處。
嚴重不愈的患兒應少用或暫時不用尿布，讓嬰兒的臀部暴露在空氣中，以保持皮膚乾爽，也可到理療科用遠紅外線理療。
4 臍炎
新生寶寶的臍部創面，一般會在出生後幾天內漸漸癒合。但剛出生的寶寶抵抗力很弱，如果護理不當，細菌入侵臍殘端並在那裏繁殖，就會引起急性炎症。這就是臍炎。
臍炎什麼樣？
輕度臍炎可見臍輪與臍周皮膚輕度紅腫，有些病例有少量漿液性分泌物。
嚴重時臍部和臍周明顯紅腫發硬，出現大量膿性分泌物，並且帶有臭味。
媽媽的應對策略
如果臍炎較爲嚴重的話，僅靠家庭護理是不可行的。必須及時就醫，否則很容易引起炎症擴散，造成腹壁蜂窩組織炎、皮下壞疽、腹膜炎甚至敗血症等。所以臍炎的應對策略，應以預防爲主。
臍帶未脫落前的護理
臍帶殘端是一個創面，其內血管未完全閉合，會出現少量滲血，這是正常的。
每天1～2次擦拭臍帶殘端。每天用消毒棉籤蘸75％醫用酒精，圍繞臍帶殘端和臍輪，按順時針方向慢慢向外輕輕擦拭3～4次。每次應更換棉籤，輕輕擦去分泌物，保持臍部乾爽和清潔。
洗澡被弄溼後或被尿布污染後也應按上述步驟及時清潔。
臍部不必用紗布包裹，更不要用塑料布或膠布包裹，以保持臍部乾燥；尿布也不要遮蓋臍部以防尿液污染臍部，引起臍部感染。
臍帶脫落後的護理
臍帶脫落後臍帶根部會有觸痛或少許滲液，一般需要幾個星期才能完全癒合，應注意保持臍部乾燥和清潔。如果發現臍帶根部有少許滲液，可用消毒棉籤蘸75％醫用酒精輕擦臍部，每日3次。直到臍部乾燥無滲液爲止。
一旦發現臍部有膿性分泌物、有臭味或臍部發紅，應找醫生及時處理。
5 膿皰瘡
膿皰瘡是一種傳染性很強的細菌性皮膚病，多於生後2～3天至2周內發病。好發於皮膚皺褶部，如腹股溝區、腋窩和頸部皺褶部位及尿布區域。面部、軀幹、四肢部位也時有發生。
膿皰瘡什麼樣？
膿皰瘡一般爲淺表的水皰樣膿皰，水皰大小不等，直徑2～3毫米，較大的皰直徑可達0．5～3釐米。膿皰的壁很薄，極易破裂，皰內帶有大量細菌的液體就會流出，污染周圍的皮膚，引起新的膿皰。
有的寶寶還會出現發熱和腹瀉等症狀，嚴重者還可併發敗血症、肺炎或腦膜炎等。
媽媽的應對策略
要預防膿皰瘡的發生，一定經常給寶寶洗澡，換衣服，保持皮膚清潔。
經常換洗尿布和衣被。
要及時給寶寶剪指甲，這樣可以預防寶寶搔抓時可能造成的皮膚感染。
及時治療及他皮膚病，如蟲咬性皮炎、溼疹等。
（2）治療
如果寶寶只有小量膿皰，可採用局部治療，有結痂和滲出者可用1％～4％硼酸溶液溼敷；膿皰周圍皮膚可用75％酒精消毒後，塗以抗生素軟膏，如百多邦每日3次。
如果患病面積較大，醫生會給寶寶開一些口服抗生素。媽媽一定要按時給寶寶服藥，並認真給寶寶搽藥，做到隨癢隨搽，以免寶寶搔抓。
爲防止交叉感染，寶寶的衣物、尿布等日常用品均需每日煮沸消毒一次，被褥等應在陽光下暴曬。
除家中護理的人以外，儘量不要讓患病的寶寶接觸其他人。
