兒童顱內出血早期表現?兒童顱內出血會出現硬腦膜下出血,多爲產傷所致。一般在出生24h後出現驚厥、偏癱和斜視等神經系統症狀。
硬腦膜下出血
多爲產傷所致。一般在出生24h後出現驚厥、偏癱和斜視等神經系統症狀。出血輕者可無症狀,至數月後發生硬腦膜下積液,嚴重者可在出生後數小時內死亡。以大腦鐮撕裂和小腦天幕撕裂兩種類型最常見。
腦實質出血
出血多爲小靜脈栓塞後使毛細血管壓力增高而導致破裂出血。如出血部位在腦幹,則早期可發生瞳孔變化、呼吸不規則和心動過緩等,前囟張力可不高。主要後遺症爲腦癱、癲癇和精神發育遲緩。下肢運動障礙較爲多見。
腦室周圍-腦室內出血
往往因缺氧引起,多見於胎齡小於32周、體重早產兒。大多在生後72h內發病,常表現爲不吃、體溫不升、呼吸暫停、嗜睡、肌張力低下和擁抱反射消失等抑制症狀,也有表現煩躁、腦性尖叫、肌震顫和凝視等。呼吸節律不齊或呼吸暫停是病情嚴重時最常見症狀。
蛛網膜下腔出血
大多有產傷史。典型症狀是生後第2天發作驚厥,發作間歇情況良好,大多數預後良好,個別病例可因粘連而出現腦積水後遺症。少量出血者無症狀。大量出血者,常於短期內死亡。