小兒食指按指節分爲三關：食指第一節（掌指橫紋至第二節橫紋之間）爲風關，第二節（第二節橫紋至第三節橫紋之間）爲氣關，第三節（第三節橫紋至指端）爲命關。
根據絡脈在食指三關出現的部位，可以測定邪氣的淺深，病情的輕重。
指紋顯於風關：是邪氣入絡，邪淺病輕，可見於外感初起。
指紋達於氣關：是邪氣入經，邪深病重。
指紋達於命關：是邪入臟腑，病情嚴重。
指紋直達指端（稱透關射甲）：提示病情兇險，預後不良。
據現代研究，心氣心陽虛衰和肺熱病患兒，大多數指紋向命關伸延，這是由於靜脈壓升高所致。因指紋充盈度與靜脈壓有關，靜脈壓愈高，指紋充盈度就愈大，也就愈向指尖方向發展。血虛患兒由於紅細胞及血紅蛋白減少，則指紋變淡。
指紋浮而顯露：爲病邪在表，見於外感表證。因外邪襲表，正氣抗爭，鼓舞氣血趨向於表，故指紋浮顯。
指紋沉隱不顯：爲病邪在裏，見於內傷裏證。因邪氣內困，阻滯氣血難於外達，故指紋沉隱。
[手指同身寸定位法 告訴你小兒推拿怎麼取穴]
指紋的顏色變化，主要有紅、紫、青、黑、白等。
指紋偏紅：屬外感表證、寒證。因邪正相爭，氣血趨向於表，指紋浮顯，故紋色偏紅。
指紋紫紅：屬裏熱證。因裏熱熾盛，脈絡擴張，氣血壅滯，故見紫紅。
指紋青色：主疼痛、驚風。因痛則不通，或肝風內動，使脈絡鬱滯，氣血不通，故紋色變青紫。
指紋淡白：屬脾虛、疳積。因脾胃氣虛，生化不足，氣血不能充養脈絡，故紋色淡白。
指紋紫黑：爲血絡鬱閉，病屬重危。因邪氣亢盛，心肺氣衰，脈絡瘀阻，故見紫黑。
一般來說，指紋色深暗者，多屬實證，是邪氣有餘；紋色淺淡者，多屬虛證，是正氣不足。故《四診抉微》說：“紫熱紅傷寒，青驚白主疳。”
淡滯定虛實
指紋淺淡而纖細者，多屬虛證。因氣血不足，脈絡不充所致。
指紋濃滯而增粗者，多屬實證。因邪正相爭，氣血壅滯所致。
1、指紋特點：
在食指掌側前緣，隱隱顯露於掌指橫紋附近，紋色淺紅略紫，呈單支且粗細適中。
2、影響因素：
小兒指紋亦受多種因素的影響。如：年幼兒絡脈顯露而較長；年長兒絡脈不顯而略短。皮膚薄嫩者，指紋較顯而易見；皮膚較厚者，絡脈常模糊不顯。肥胖兒絡脈較深而不顯；體瘦兒絡脈較淺而易顯。天熱脈絡擴張，指紋增粗變長；天冷脈絡收縮，指紋變細縮短。因此，望小兒指紋也要排除相關影響，才能作出正確診斷。
相關文章
[皰疹性咽峽炎鑑別診斷]
[小兒肥胖症的診斷標準]
[小兒急性髓性白血病的診斷依據是什麼]
