英文名稱：renalatrophy
就診科室：泌尿外科
傳 染 性：無
腎萎縮是指各種原因導致腎單位喪失或腎臟血供不足，導致腎臟體積縮小、生理功能降低的一種病理解剖現象，常見於多種急慢性腎臟病的終末期、腎動脈狹窄、腎臟發育不良等疾病。
1、最常見的原因：
最常見導致腎萎縮的原因即各種先天或後天的腎實質疾病、繼發性腎臟疾病、慢性腎盂腎炎、馬兜鈴酸腎病等導致的腎臟體積縮小，功能降低。
2、較爲常見的原因：
另外較爲常見的原因是腎動脈狹窄、長時間未解除的尿路梗阻、腎動脈血栓形成和栓塞、反流性腎病、腎結核等。
根據其原發病的不同而表現出不同的臨牀症狀，因終末期腎病導致的腎萎縮一般伴有慢性腎功能不全的臨牀表現，一般來講，單純腎萎縮多是通過影像學檢查發現，臨牀症狀沒有特異性。
超聲檢查是最常用的檢查手段，超聲檢查可以明確雙側腎臟的大小、皮質（實質）厚度、皮髓質交界回聲、皮質回聲增強，以及腎臟囊腫、鈣化、腎盂的情況。同樣螺旋CT及泌尿系MRI均可以明確診斷腎臟萎縮。進一步檢查有雙腎核素掃描，腎動脈造影等。
治療方法
1、西醫治療方法：
（1）治療方法：解決腎萎縮怎麼治療的問題，需要探究腎萎縮產生的根本性原因。腎臟受到外界的侵襲，炎症反應發生、細胞表型轉化導致腎臟纖維化的逐漸發生與進展，從而腎臟實質受到損害，腎臟也隨之縮小。而對腎萎縮治療也應該把治療重點放在如何阻止腎臟纖維化上，這一觀點的確立與腎病年會的精神不謀而合。
（2）治療重點：修復腎臟受損組織、恢復腎臟功能，阻止腎臟纖維化的進展，阻斷腎臟繼續萎縮。治療具體原理爲：促使肌成纖維細胞凋亡和免疫複合物的吞噬；減少ECM的合成增加其降解作用，腎臟受損組織就還有可能得以部分修復，腎功能也可以逐漸的恢復，肌成纖維細胞和免疫複合物的凋亡，阻斷其繼續合成和分泌增ECM，增加腎臟內降解酶的生成，增強其對ECM的降解活性，減少ECM對腎臟組織的破壞，逐漸逆轉受損的腎臟功能。
2、中醫治療方法：
（1）治療方法：辨症論治是中醫的特色，就是根據病人個體化的情況，針對選擇不同的治療方法，如果病人出現上腹部隱痛、脹痛、喜溫喜按、神疲乏力、食慾減退、進食後腹張、容易腹瀉、舌質淡、舌邊有齒印、舌苔薄白、脈細等症狀時，則判斷爲脾胃虛弱證，可採取益氣健脾的方法進行治療。如果病人出現上腹部脹痛（連及兩脅）、胸悶不暢、噯氣較多、喜嘆息、症狀的發作與加重與情志關係較爲顯著、舌苔薄白、脈弦等症狀時，則判斷爲肝胃不和證，可採取疏肝和胃的方法進行治療。
如果病人出現上腹部隱痛或灼痛、病史久而經常發作、飢不欲食、口乾不欲飲、大便乾燥、舌紅少津、有裂紋、苔花剝或光紅無苔、脈細數等症狀時，則判斷爲胃陰不足證，可採取養陰益胃的方法進行治療。如果病人出現上腹部灼熱、脹痛、滿悶、不思飲食、口渴不欲飲水、口苦口粘、大便不爽、舌質紅、苔黃膩、脈弦滑等症狀時，則判斷爲脾胃溼熱證，可採取清熱化溼的方法進行治療。
（2）治療重點：對各種腎病的治療，採用中醫排毒療法的方法，對症用藥，隨症加減，通過活血化瘀，益腎排濁、祛風除溼，清熱解毒的方法，改善腎血流量，增強腎小管排泄，促進纖維蛋白溶解，減少血小板凝聚，有利於增生性病變的轉化和吸收。可促進廢用腎單位逆轉，修復已損組織，抑制腎小球萎縮，增加腎小球濾過濾，減少球內纖維蛋白滲出，延長受損腎小球存活率，改善腎小球毛細血管通透性，抗滲出，抗新月體形成，抑制結締組織增生，降低血肌酐和尿素氮，糾正貧血和酸中毒，糾正貧血和酸中毒，抑制腎小球萎縮，祛除蛋白尿，糾正潛血等，適用於各種腎病，如慢性腎小球腎炎、隱匿型腎炎，紅斑狼瘡腎，過敏性子癜腎，腎病綜合徵，腎功能不全，尿毒症等，以及先天性多囊腎、腎結石等，通過辨證施治，可取的理想的療效。
1、多吃深綠色蔬菜等。
2、限制蛋白質的攝取，可適量地食用牛奶、肉類，它們含有必需氨基酸較多，以供應身體所需。
3、對病竈的清除過程。利用特色純中藥的靶向定位特性，將其分化，裂解，破碎，最後將其徹底清除的過程。這樣一方面可以爲修復過程掃清道路，又能提高通透性，增加濾過率，增加排毒，清除體內毒素。肌酐開始下降，小便也開始混濁。
4、控制原發病。最常見的原發病是慢性腎小球腎炎，約佔50%-60%。往往是各種腎小球疾病的後果。如急性腎小球腎炎、腎病綜合症等。其它還有慢性腎盂腎炎、狼瘡性腎炎、尿路結石、糖尿病腎病、高血壓腎動脈狹窄、藥物中毒性腎病等等。可以說對這些有可能引起慢性腎萎縮的疾病都要重視，積極治療。
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