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【稽留流產要住院嗎】稽留流產的女性需要住院嗎

來源:育娃網    閱讀: 1.78W 次
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稽留流產要住院嗎?

稽留流產要住院。

稽留流產不同於其他一般流產,住院是必須的,因爲做這種手術需要醫生臨牀判斷,再根據情況進行手術清宮,死胎粘連在子宮壁,如果不清除乾淨,是很危險的。稽留流產亦稱過期流產或死胎不下,指胚胎死亡已2個月以上尚未自然排出者。孕婦多有早期妊娠先兆流產經過,此後子宮不再長大,反漸縮小,且亦不象一般妊娠那樣柔軟。妊娠試驗從陽性變爲陰性,胎盤機化與子宮壁緊密粘連,不易分離。另一方面因性激素不足,子宮收縮力降低,不易排出而稽留宮腔。胚胎死亡後,胎盤溶解,產生溶血活酶進入母體血液循環,引起微血管內凝血,消耗大量凝血因子,稽留宮腔時間愈長,引起凝血功能障礙的可能性愈大,引起大出血,在醫院住院是爲了觀察跟及時處理。所以說,稽留流產要住院。

【稽留流產要住院嗎】稽留流產的女性需要住院嗎

稽留流產是怎麼引起的

胚胎先天性異常:大約有60%的早期流產屬於這種原因。引起胚胎先天性異常的原因較多,如遺傳病、孕期病毒感染、孕期食物或化學品中毒等。有人稱,流產是人類在大自然的條件下的汰劣存優過程,看來有一定的道理。

1、遺傳因素:由染色體的數目或結構異常所致的胚胎髮育不良,是流產最常見的病因,尤其是懷孕頭3個月以內的流產,染色體異常者佔50%一60%。

2、外界不良因素的影響:大量吸菸、喝酒,接觸化學性毒物,如鉛、鎘、放射性物質以及嚴重的噪音和振動。上述有害因素可能直接作用於胎兒導致其死亡,或 者通過胎盤影響胎兒。驚嚇和情緒激動等嚴重精神刺激,可引起孕婦機體內在環境失調,誘發宮縮而導致流產。下腹部或外陰部受到撞擊和跌交等,可使胎盤從子宮 壁剝離而引起流產。孕期性生活過頻,劇烈的運動,高溫環境及重要體力勞動,亦是流產的病因之一。孕期婦科或外科手術,如卵巢腫癌切除術及闌尾切除術,手術中的牽拉可激惹子宮收縮而導致流產。

母體疾患:母親的體質差或患有嚴重的疾病,如急性傳染病,嚴重的貧血和營養不良,生殖道畸形和生殖器官腫瘤,內分泌功能失調,母子血型不合等,均可危及胎兒導致流產。

父方因素:近年發現一種無症狀的茁精症可導致流產。研究結果顯示,10%一15%的男性精液中含有一定數量的細菌,會影響孕婦,使胚胎流產。

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稽留流產的處理原則

稽留流產的處理意見不一,甚至有完全相反的意見。有人認爲不必干擾,待其自然排出。但有人則認爲確診後即應行手術清除。目前常用的處理原則是:妊娠3個月內如已確診爲死胎, 可立即清除宮腔。如孕期超過3個月,先用大量雌激素,然後再用催產素引產,如不成功,可考慮手術。在稽留流產,胚胎死亡時間愈久,由於組織機化,刮宮愈困 難;且近年來臨牀上及文獻報道孕16周以上之稽留性流產,可能引起凝血功能障礙,造成嚴重流血,故以確診後積極處理爲宜。

術前給予雌激素或已烯雌酚5mg,每日4次,共3~5天,使子宮對催產素敏感。術前檢查血常規,出凝血時間,如有條件,應查纖維蛋白原,並作好輸血準備。

3個月以內者,可行吸宮或術前12小時行宮腔插管,再行鉗刮術。

月份較大者,先行B超檢查瞭解胎兒死亡時大小,有否羊水。如有羊水,可行羊膜腔穿刺,利凡諾80~100mg羊膜腔內注射引產。必要時亦可應用催產素引產,前者更爲方便、安全。

總得來說稽留流產的處理原則是“藥流加清宮”,目前臨牀上採用的也是“藥流加清宮”。

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稽留流產後要注意什麼

稽留流產比普通的流產對子宮傷害更嚴重,一次手術流不乾淨的概率比較大,一般先用藥物再進行清宮。

在做完流產手術後必須:

1、複查一次B超,確認已經流完全;

2、要做好術後的消炎,一般可以靜脈注射消炎藥

3、一個月內禁止性生活;

4、一個月內禁止盆浴;

5、最好去優生優育門診檢查流產原因,一般先查丈夫,再查妻子,因爲男士檢查比較容易,而且導致這樣流產的原因也很可能是男子精子的問題

6、最好全休一個月

另外,在術後多臥牀休息,注意營養,加強個人衛生,少吹風,戴帽子,不下冷水等措施都是必要的。

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稽留流產怎麼預防

1、關於女性自然流產後多久再懷孕較合適的最新觀點是:自然流產後的婦女如果希望迅速懷孕,不需要等待,隨時妊娠並不會增加流產的機率。同時,自然流產後迅速妊娠對婦女的心理健康有益,可增強懷孕的信心,縮短自然流產帶來的傷痛,減少抑鬱症的發生

2、要做遺傳學檢查,夫婦雙方同時接受染色體的檢查。

3、做血型鑑定包括Rh血型系統。

4、有子宮內口鬆弛的可做內口縫扎術。

5、針對黃體功能不全治療的藥物使用時間要超過上次流產的妊娠期限(如上次是在孕3月流產,則治療時間不能短於妊娠3月)。

6、有甲狀腺功能低下,要保持甲狀腺功能正常後再懷孕,孕期也要服用抗甲低的藥物。

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健康小提示

稽留流產機體抵抗力下降,更應注意個人衛生。保持外陰清潔,術後兩週內不宜盆浴,最好洗淋裕。由於子宮內膜留下創面,陰道分泌物增多,使之成爲細菌感染、繁殖的溫牀。因此,要特別注意外陰部的清潔衛生,及時淋浴清洗外陰部,衛生紙要進行消毒並時常更換;半月內避免盆浴,勤換洗內褲;一個月內要絕對禁止同房,以防止細菌感染。此外,要進一步加強避孕。如果再孕的話,建議相隔時間長些會好些,因爲,兩次妊娠期相隔的時間越長,再次發生異常情況的機會相對也就越少。

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