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【胎兒缺氧除了吸氧還有什麼辦法】吸氧後還缺氧怎麼辦

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胎兒缺氧除了吸氧還有什麼辦法之改變母體體位

發現不良監護圖時,尤其出現嚴重變異減速時,立刻讓孕產婦改變體位,方法是將仰臥位改爲左側臥位,若已爲左側臥位,則改爲右側臥位。如仍不見好轉,還可10分鐘改變一次體位(有些爲了解除胎兒自體對胎盤或臍帶的壓迫,使胎兒循環動態改善,取左側臥位不能奏效→右側臥位→胸膝臥位或頭低位)

作用:可以通過改善孕婦的體位來改善胎兒缺氧的症狀,一般爲左側臥位,增加子宮和胎盤的血液供應,也可以通過吸氧增加母血中的含氧量,從而改善臨牀症狀。

注意:但如果胎兒缺氧的情況而無好轉,則要積極到醫院進行檢查,查明導致胎兒缺氧的原因,進行對症治療。

【胎兒缺氧除了吸氧還有什麼辦法】吸氧後還缺氧怎麼辦

胎兒缺氧除了吸氧還有什麼辦法之緩解子宮收縮

子宮收縮,特別是過強的子宮收縮,是造成胎兒窘迫的一個重要因素,如正在滴注催產素,應立即停止。另外,可吸入β-受體興奮藥如舒喘靈噴霧劑,也可選用β-受體激動藥鹽痠麻黃鹼,即使沒有過強宮縮,胎兒窘迫行剖宮產術時,術前用藥可增加子宮-胎盤血流量,對胎兒也有益。

【胎兒缺氧除了吸氧還有什麼辦法】吸氧後還缺氧怎麼辦 第2張

胎兒缺氧除了吸氧還有什麼辦法之補充能量及輸液

1、注射葡萄糖 可靜注25%-50%葡萄糖40~60ml,隔60分鐘還可再重複一次,但應避免過量,因爲大量葡萄糖會加深胎兒酸中毒及新生兒低糖血癥。

2、輸液(產婦有口臭及口脣乾裂時是需要補液的徵象)可用5%GS注射液或根據脫水情況補充適量糖鹽。

3、給母體緩衝劑 補充適量的緩衝劑可改善母體酸中毒情況,尤其對產程延長、母體脫水或胎兒窘迫嚴重者更加需要,可採用5%碳酸氫鈉20ml~40ml靜脈推注,視需要可在60分鐘後重復使用一次。母體有酸中毒者應通過靜脈滴入碳酸氫鈉。但過量會引起胎兒高鈉血癥,應注意。

【胎兒缺氧除了吸氧還有什麼辦法】吸氧後還缺氧怎麼辦 第3張

胎兒缺氧除了吸氧還有什麼辦法之娩出胎兒

一般情況下,若經必須的處理後,不良監護圖形消失,則結合產程進展條件可考慮經陰道分娩。若急救措施30分鐘以上不見圖形好轉,應考慮剖宮產。究竟採取何種方式娩出胎兒,這是結合各種因素綜合分析,如妊娠合併高危因素的有無、宮縮強弱、胎先露高低、軟產道情況、宮口擴張情況等。

【胎兒缺氧除了吸氧還有什麼辦法】吸氧後還缺氧怎麼辦 第4張

謹記

一定要吸氧!!

不論是慢性還是急性胎兒窘迫,對胎兒監護來說,其主要表現是嚴重的變異減速和頻發的晚期減速。胎兒窘迫的治療,其關鍵就是改善供氧。孕婦一旦發現胎兒有缺氧的情況,應立即就醫診治,補充氧氣。吸氧可以使母體血氧含量增加,改善對胎兒的血氧供應,以改善胎兒缺氧狀態。切不可自己覺得吸氧無效而拒絕吸氧。這很有可能導致胎兒發育、腦組織損傷、智力低下等,嚴重的甚至會引起早產、流產、胎內死亡等等。

作用:吸氧對於患有心、肺、腎等疾病的孕婦來說能起到較好療效,可避免器官功能的衰竭;吸氧還能增加孕婦血氧濃度,並通過胎盤血流將氧帶給胎兒,打斷胎兒缺氧過程,改善胎兒生長髮育環境,延長胎兒在母體生長的時間,以保證胎兒順利發育成熟。

方法:急性胎兒窘迫最好採用高流量純氧面罩法間斷給氧,流量爲10L/min,20~30分鐘後間隔5分鐘,進入到第二產程時可持續吸氧。通過提高母體血氧含量以改善胎兒血氧供應,若胎心率變爲正常,可繼續觀察;慢性胎兒窘迫吸氧每日2~3次,每次30 min。但此種療法,可能在期待的過程中導致胎死宮內,胎盤功能低下,可能影響胎兒的發育,所以預後較差。

【胎兒缺氧除了吸氧還有什麼辦法】吸氧後還缺氧怎麼辦 第5張

健康小提示

胎兒宮內窘迫可直接危及胎兒健康和生命。因此,產前定期檢查非常重要,可及時發現母親或胎兒異常情況的出現,從而判斷出對胎兒的危害程度,制定相應的治療方案而預防或治療之。自覺身體不適、胎動減少及時就醫。對治療無效的胎兒宮內窘迫,如已近足月,未臨產,宮外環境優於子宮內,及早終止妊娠。

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