我生天天的時候因爲胎位的關係只能進行剖腹產，但是我想順產生二寶。請問一胎剖腹二胎還能順產嗎？二胎應該怎麼選擇分娩方式呢？
孕婦如果是第二胎的，要詢問她的盛產史，就是說要問清楚生第一個的時候是順產還是剖腹產，這個很重要。還有一種叫做陰道助產，陰道助產是吸引產、鉗產，鉗產是對寶寶還是比較危險的，所以要把情況瞭解好。
要清楚爲什麼要助產、爲什麼要剖腹產，要問清楚這些原因，假設一切都很好，第一胎是順產，那麼第二胎90%都應該陰道分娩。除非是胎位不正，是橫位、是屁股在下面的，那就要考慮剖腹產。
其次還要考慮這個寶寶的大小，有些孕婦沒有經過很好的產前檢查，在家裏吃得很多，寶寶都八斤九斤的，而她第一個小孩沒那麼大、第二個小孩大了，她的骨盆又不是特別寬鬆的一種，估計她的機會還比較多，我們就會建議先試試產。假設能夠生就生、不能夠生的時候就剖腹產，因爲這種小孩我們還考慮它這個頭和盆的關係，他有時候是實在是胎頭下不去，在懷孕整個期間，我們怎麼壓都壓不下去。
綜合看主要的順產，如果第一胎是順產，第二胎絕大多數順產；如果第一胎是剖腹產，那麼第二胎就有可能要剖腹產。
現在特多像我這兩個小孩都是剖腹產的，爲什麼？一個是胎位不正、一個是怕痛，剖腹產就叫做疤痕子宮。因爲凡是做了手術都有疤痕。所以子宮上面有疤痕就叫做疤痕子宮。這個疤痕摸得到的、看不到。因爲疤痕是沒有血液循環的，它是一個疤痕纖維的組織，它很脆，當你子宮強烈地收縮的時候，它容易裂開。
子宮手術的方式有兩種：
1、豎切
子宮是打直做， 這是最危險的，它有時候到後期都容易裂開
2、橫切
就是打橫做
現在一般的是不允許打直做的，但是有個別的情況，搶救的實在是不行了，在很急的情況下，會打直做。打橫做是因爲這個地方不着力、肌肉比較少，它裂開的機會比較少，恢復起來又好看。
另外還要注意疤痕的厚度，如果疤痕裂開了，就會看到胎膜、胎膜打開了看到水、看到小孩的肢體、看到小孩的頭髮......有時候測到孕婦的疤痕只有0.1mm，0.2都沒有，然後打開就差不多見到頭髮了，所以像這種情況下是不太敢給她生的，這等於氣球，如果那個氣要出去，那個最薄的地方最容易穿透，它容易破裂。
因此我們要看綜合的情況，絕大部分的疤痕子宮都是剖腹產。
總結
第一胎是順產，90%都應該陰道分娩第二胎，如果胎位不正或者胎兒過大，考慮剖腹產。第二胎剖腹產，生第二胎時應綜合考慮。基本做到控制剖腹產，放開順產。
