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乙肝孕婦怎樣選擇分娩方式

來源:育娃網    閱讀: 2.35W 次
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對於乙肝準媽媽來說,由於特殊的身體原因,在分娩方式上應該如何選擇呢?對於這個問題,親親寶貝小編諮詢了有關專家,下面,我們就一起來看看專家對此給出的詳解解答及相關指導吧。

乙肝孕婦怎樣選擇分娩方式

乙肝孕婦怎樣選擇分娩方式

乙肝產婦產道分泌物、血液及羊水中分別查出表面抗原陽性率爲98%、100%及33%。而新生兒胃及口咽內容物中乙肝表面抗原陽性率均在95%以上。因此,胎兒經產道分娩吞食毒血、羊水及產道分泌物,是新生兒受感染的客觀證據。

剖宮產、陰道助產及自然產各自有利弊得失。剖宮產可擇期、短時間內結束妊娠,孕婦消耗體力較少,一定程度上能減少產道感染機會,迅速緩解因妊娠而致的肝臟負擔,患者和家屬易於接受。但手術要冒一定的風險。

陰道分娩(包括助產、自然產)是妊娠至產褥的生理性過渡期,用藥少,組織損傷、出血亦相應減少,感染機會較小。但產程一般需要數小時至十幾小時,孕婦體力消耗大,精神緊張,可出現妊娠高血壓綜合徵、胎兒窘迫、宮縮乏力及出血等相應併發症。

兩者比較建議:急性傳染期或重症肝炎產婦以剖宮產爲宜,慢性肝炎或輕型肝炎產婦可選擇陰道分娩,但要儘可能減少試產失敗的發生率。還要結合孕婦和胎兒的具體情況決定。

相關問題引出:乙肝產婦能餵奶嗎?

資料證明,乙肝病毒表面抗原(HbSAg)陽性產婦,乳汁中的HbSAg陽性率爲36%。爲保證嬰兒不受傳染,醫學界過去只要看到產婦HbSAg陽性,就不主張餵奶。近年來,我國專家根據多年研究結果指出,乙肝產婦通過採取一定的措施,可以阻斷乙肝病毒通過哺乳傳播的途徑,因而也可給嬰兒餵奶。

攜帶乙肝病毒的妊娠婦女,應在產前3個月每個月注射1支乙肝高效價免疫球蛋白(HbIg200單位),以降低母血中乙肝病毒含量,減少新生兒的宮內感染率。在新生兒出生後24小時,應注射第1針乙肝疫苗,1個月和6個月後分別注射另外兩針。這樣,母乳中雖含有乙肝病毒,但含量極少,且新生兒及時接受免疫接種,故不會發生母嬰的垂直傳播。如產婦e抗原(HbeAg)同時呈陽性,新生兒除注射乙肝疫苗外,還要注射HbIg,使新生兒同時獲得主動免疫和被動免疫能力。

也有專家認爲,由於HbeAg陽性者傳染性很強,所以還是不進行母乳餵養爲宜。