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【催產素無效怎麼辦】催產素不起作用怎麼辦

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催產素無效怎麼辦?

催產素無效者,如果沒有其他危險狀況,需要行剖腹產來處理。

催產素即是產科醫生常用的催產針,它的作用主要是加強子宮收縮,以使嬰兒娩出。但因爲個人體質的不同。產婦即便使用了催產素,也並不意味着宮縮及分娩就會立即開始,往往使用了催產素數小時後,臨產纔開始,而有的時候催產素根本沒有起作用也是可能的。如果沒有其他危險狀況,產婦吊了兩天催產素還沒反應,一般醫生會建議剖腹了。因爲催產素在產前的使用一般是在產婦屬於過期妊娠、胎盤功能不良、胎兒宮內發育遲緩等不利於母嬰健康的情況下,醫生纔會考慮在產前給產婦使用催產素。如果產婦對催產素不敏感,無反應。且繼續妊娠對母嬰有一定危險性。專職醫生就會根據產婦及胎兒的狀況來決定,一般無危險情況就會建議剖腹產,儘快結束妊娠,避免危害。所以說,催產素無效者,如果沒有其他危險狀況,需要行剖腹產來處理。

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【催產素無效怎麼辦】催產素不起作用怎麼辦

產婦使用催產素會發生的危險情況

胎兒宮內缺氧

首先可以肯定的是如果正常使用的話,那麼這種催產素是不會對胎兒造成影響的。但是如果使用過多,注射速度過快就會引起痙攣子宮收縮,由於宮縮不協調,不但不能使分娩加快,反而使分娩停頓。而這又有可能因爲產道過小,或者胎兒過大而持續的子宮收縮沒有得到舒緩,而影響了胎兒的下降,很有可能會引起孕婦大出血,胎兒宮內缺氧,使胎寶貝在子宮內缺氧窒息等問題。

新生兒窒息

催產素滴注速度太快,給藥過多,會引起強直性或痙攣性子宮收縮,因子宮持續強烈收縮而沒有舒張期或舒張期很短,如果宮縮持續時間長、間歇時間短或沒有間歇,影響了胎盤的血液循環,極易引起胎兒宮內急性缺氧,引起死產或新生兒窒息。新生兒窒息是指由於產前、產時或產後的各種病因,使胎兒缺氧而發生宮內窘迫或娩出過程中發生呼吸、循環障礙,導致生後1分鐘內無自主呼吸或未能建立規律呼吸,以低氧血癥、高碳酸血癥和酸中毒爲主要病理生理改變的疾病。產婦產前焦慮嚴重者,很容易導致新生兒窒息。嚴重窒息是導致新生兒傷殘和死亡的重要原因之一。

子宮破裂

臨牀上,不少初產準媽媽出現產期超時的情況,部分醫生會建議採用催產素減少產期,造成近年來催產素有被濫用的趨勢,也有些準媽媽由於使用催產素不當而出現子宮破裂的影響。如果醫生在產婦骨盆狹窄甚至胎位不正時注射催產素的話,子宮的收縮能力就大幅度增強,這種情況下胎兒無法通過產道,子宮破裂情況發生。如果催產素滴注速度太快,給藥過多,會引起強直性或痙攣性子宮收縮,因子宮持續強烈收縮而沒有舒張期或舒張期很短,這時又因產道狹窄或胎兒過大、胎位不正等,阻礙了胎兒的下降,結果引起子宮下段越來越薄,最終破裂。

新生兒墜落傷

由於子宮收縮過於強烈,分娩阻力又不太大,可以使胎兒很快娩出,整個產程不超過3小時,發生急產!這樣會因爲來不及消毒、保護會陰等,造成產後感染、產道裂傷、新生兒墜落傷等後果。新生兒墜落傷屬於新生兒產傷的一種。

其他

由於催產素與加壓素(抗利尿激素)的結構極爲相似,因此,大劑量(即使爲合成的純製劑)亦可能引起血壓升高、脈搏加速及出現水瀦留等現象,或出現產婦胎盤早剝、羊水栓塞、宮縮過強、甚至子宮破裂、胎兒宮內窘迫等等

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【催產素無效怎麼辦】催產素不起作用怎麼辦 第2張

催產素什麼時候使用

過期妊娠

如果妊娠超過42周就是過期妊娠,對孕婦和寶寶的健康都很不力,會增加難產和胎兒宮內缺氧的危險!如果超過預產期還沒有生,一定要及時去醫院檢查,醫生需要結合胎動、胎心監護、羊水多少等來決定催產時機!在39周如果還沒生產,建議你可以在家刺激乳頭、做助產運動還有配合催產食物來預防延期!自己平時一定要嚴格留意自己的胎動,超過41週一般就需要住院催產。

產前引產

當準媽媽出現任何需要終止妊娠情況時可使用催產素,如:流產、胎兒畸形、胎兒發育遲緩、過期妊娠、存在發生溶血可能性、胎盤功能不良等。在還未生產前專職醫生會根據胎動情況、胎心監護、B超羊水量決定引產時機,在羊水深度<3cm、胎動小於每小時三次的情況下要安排入院引產,在引產過程中使用到催產素;果患有妊娠高血壓綜合徵、妊娠合併糖尿病、胎膜早破、心臟病、胎兒畸形等時,需要及時終止妊娠;如果胎兒在宮內繼續生存有危險時,如胎兒宮內發育遲緩、孕過期、新生兒可能發生溶血、胎盤功能不良等都要使用催產素。

產中催產

如果準媽媽在分娩過程中出現宮縮後,羊水排出,反覆超時,胎兒遲遲未降落情況可注射催產素。此外,產程中宮縮乏力、產程延長、宮縮不協調等等情況也需要使用催產素。催產素的用量也要嚴格按照藥物說明進行使用,以達到理想的分娩;

產後催乳

當女性處於哺乳期時,乳腺也可在催產素的作用下不斷分泌大量乳汁,並貯存於乳腺腺泡之中。此時,催產素使乳腺腺泡周圍的肌上皮樣細胞收縮,促使乳腺排乳;

止血

如果產後子宮收縮復原不好導致的出血也可以使用催產素,促進宮縮減少出血。催產素和綁帶一樣具有止血的功能,其原理也非常相似,主要是通過外力壓迫破損的血管,達到止血目的。注射催產素後,子宮肌層在藥物的作用下慢慢收縮,收縮力會將子宮腔內開放血管關閉,防止血液流出。

【催產素無效怎麼辦】催產素不起作用怎麼辦 第3張

產婦安全使用催產素的注意事項

1、催產素應用不當可導致子宮破裂的嚴重後果,因此需要專職醫生來掌握催產素用量和時機。如過期妊娠、產前引產、產中催產、產後催乳、止血等等。

2、使用催產素前一定要做全面的病史詢問和檢查,嚴格把握適用症,排查禁用症。如胎盤前置、胎位不正、骨盆異常、準媽媽若出現子宮有疤痕、宮頸癌、生殖道有急性炎症等情況,也不適於催產素引產和催產。

3、催產素的使用要注意正確的時機,切忌過早或過晚,如果出現宮頸口還未完全打開的情況可以配合使用前列烯醇,讓宮頸口開到合適的大小。此外,使用催產素過晚的話會導致準媽媽體力下降,負擔過重而無法安全分娩。因此,對於時機一定要把握好。

4、如果在使用過程中出現胸悶、寒顫、蕁麻疹甚至是休克等情況時要停止使用,並進行搶救,防止出現使用過快的情況。

5、對當日使用催產素不成功引產的準媽媽可重複進行或改用其他引產方法。

6、在催產素滴注過程中,一定要讓醫務人員守護在你的身邊,注意子宮收縮、胎心及用藥後分娩進展的情況。醫護人員觀察時,若宮縮太弱太稀,可滴快一點兒;太密太強,可滴慢一點兒。如果在點滴中你出現心慌憋氣或其他不舒適時,應及時報告醫護人員;醫生會根據引產宮縮以及進展和胎寶貝的情況,決定是否應該改行剖宮產。

【催產素無效怎麼辦】催產素不起作用怎麼辦 第4張

健康小提示

催產素雖然已經被大家所接受,但是產婦一定要在正規醫院進行催產和引產,千萬不要到小診所或者江湖遊醫去。非正規醫院醫務人員使用催產素不規範的話,很容易發生意外。發生意外如果搶救不及時或者方法有問題不恰當很容易危及孕婦和胎兒的危險。

【催產素無效怎麼辦】催產素不起作用怎麼辦 第5張