甲狀腺結節距離癌症有多遠?是否需要手術?醫生告訴你答案。今天我們就來科普一下，到底什麼是甲狀腺結節，哪些需要手術治療。
什麼是甲狀腺結節?
甲狀腺位於我們氣管的兩側，男性喉結的下方。甲狀腺有兩個葉，分別位於氣管的兩側，中間有一個峽部，將兩個側葉連接起來。所以，甲狀腺的外觀像一個蝴蝶或者是英文字母“H”。
甲狀腺是我們的內分泌腺體，分泌甲狀腺激素。甲狀腺激素促進身體的新陳代謝，對於嬰幼兒的智力發育也有重要的影響。
如果甲狀腺激素分泌不足，小孩會出現智力下降、身材矮小，稱爲呆小症。而成年人會出現無精打采，粘液性水腫，體重增加。
如果甲狀腺激素分泌過多，會出現甲亢，表現爲食量增加、消瘦、手抖、愛發脾氣、易激惹等等。
甲狀腺結節是一大類疾病，凡是甲狀腺裏面長腫物了，就可以診斷爲甲狀腺結節，甲狀腺結節包括了良性結節和惡性結節，90%以上是良性的。常見的甲狀腺結節有以下幾大類：
(1)結節性甲狀腺腫
這是最常見的甲狀腺結節，結節性甲狀腺腫的發病原因不明，可能與缺碘有關係。
結節性甲狀腺腫是良性的，只需要定期觀察就可以，一般不需要手術。
如果出現了以下情況，需要手術治療：懷疑結節有惡變;結節繼發甲亢;結節不斷長大，壓迫氣管，引起呼吸困難，侵犯聲帶，出現聲音嘶啞;或者影響外觀和生活。
(2)甲狀腺癌
近年來，甲狀腺癌的發病率節節攀升，很多微小的甲狀腺癌被體檢發現。
甲狀腺癌的發病與放射性輻射，碘元素以及性激素都有關係。甲狀腺癌好發於女性，男女比例爲1比3。
甲狀腺癌可以分爲分化型甲狀腺癌和未分化癌。95%以上爲分化型甲狀腺癌，包括了甲狀腺乳頭狀癌、濾泡狀癌和髓樣癌。如果懷疑是甲狀腺癌，一般都需要手術治療。除非甲狀腺結節特別小，小於5 mm，沒有高危因素，可以定期觀察;或者患者身體太差，腫瘤廣泛轉移，不適合手術。分化型甲狀腺癌的預後良好，是預後最好的腫瘤之一。而且，手術切除後不需要放化療，只需要口服甲狀腺激素即可。
(3)甲狀腺腺瘤
甲狀腺腺瘤是一種良性病，就像結腸的腺瘤性息肉一樣，腺瘤有惡變的可能。所以，甲狀腺腺瘤一般需要手術治療，切掉就好了，可以防止惡變。
(4)甲狀腺囊腫
甲狀腺囊腫是一種良性病，囊腫就像一個灌滿了液體的氣球，有完整的包膜。甲狀腺囊腫不需要手術治療，如果囊腫太大，影響美觀或出現壓迫症狀。可以用針筒穿刺抽液，同時注入硬化劑，防止囊腫復發。
發現甲狀腺結節怎麼辦?
如果是自己摸到甲狀腺有一個腫物，需要立即就醫，首先做一個甲狀腺彩超檢查。
甲狀腺超聲可以測量結節的大小、質地、邊界、有沒有血供，頸部有沒有淋巴結腫大等等。彩超會給出一個初步的診斷，如果考慮是良性的，定期觀察就可以。如果考慮是惡性或者是懷疑惡性的，就需要穿刺活檢，明確診斷，或者直接手術切除。
除了甲狀腺彩超，還應該抽血檢查一下甲狀腺功能。如果甲狀腺激素的水平升高，有可能是甲狀腺功能亢進，需要選擇藥物治療，同位素治療或者是手術。如果甲狀腺激素水平下降，那就是甲狀腺功能減低，需要長期吃甲狀腺素片。
總而言之，常見的甲狀腺結節就這幾種，總的來說，90%以上的甲狀腺結節都是良性的，定期複查就可以了，根本不需要手術治療。如果懷疑惡性或者惡變，需要手術治療。
