胚胎等級決定的試管嬰兒技術的成功率,跟孩子質量出生後是否更聰明間沒有聯繫。
胚胎等級是醫生通過觀察胚胎髮育的速度、胚胎中卵裂球的形態,胚胎碎片的多少進行的等級劃分,主要是用於評估胚胎的質量,而胚胎質量很大程度上決定了試管的成功率,用質量越高的胚胎移植懷孕成功率越高。
至於孩子的質量主要是受遺傳、營養、和疾病等多種因素影響,跟胚胎等級無關。
胚胎等級怎麼劃分胚胎的發育是一個動態的過程,不同時期的評級標準不一樣。試管嬰兒技術將胚胎主要分成了D3、D5胚囊兩種,他們的胚胎等級劃分標準各不一樣。
D3胚胎等級劃分
D3胚胎是指卵子和精子配成胚胎後的第三天的胚胎,其根據發育情況主要分成4個等級,如下:
一級: 細胞大小均等,透亮,胞質無顆粒,碎片0%-5%;
二級: 細胞大小略不均,胞質有顆粒現象,碎片6%-20%;
三級:細胞大小明顯不均,胞質有明顯顆粒現象,碎片21%-50%;
四級:細胞大小嚴重不均,胞質有嚴重顆粒現象,碎片>50%。
其中,一級最好,四級最差。一二級爲優質胚胎,一到三級胚胎可用於移植,四級胚胎不可用。
D5胚胎等級劃分
D5胚胎是取自卵子和精子配成胚胎後的第三天的胚胎,其主要分成6個等級,如下:
1期:早期有腔室囊胚,囊胚腔小於胚胎總體積的1/2;
2期:囊胚腔體積大於或等於胚胎總體積的1/2;
3期:完全擴張囊胚,囊胚腔完全佔據了胚胎的總體積;
4期:擴張囊胚,囊胚腔完全充滿胚胎,胚胎總體積變大,透明帶變薄;
5期:正在孵出的囊胚,囊胚的一部分從透明帶中逸出;
6期:孵出的囊胚,囊胚全部從透明帶中逸出
提醒:處於3至6期的囊胚,還需對其內細胞團和滋養層細胞進行質量分級,分類如下:
囊胚內細胞團(ICM)分級
A級:細胞數目多,排列緊密;
B級:細胞數目少,排列鬆散;
C級:細胞數目很少。
囊胚滋養層細胞(TE)分級
A級:上皮細胞層由較多的細胞組成,結構緻密;
B級:上皮細胞層由不多的細胞組成,結構鬆散;
C級:上皮細胞層由稀疏的細胞組成。
其中,評分4AA、4BB、4AB、4BA的囊胚視爲優質囊胚,一般爲4BC及以上的囊胚可進行冷凍或移植。