孩子成長過程中，因爲抵抗力比較弱， 所以感冒咳嗽是常用的事情。那麼到了小兒咳嗽高發季我們該怎麼辦？一起來看看吧。
孩子成長過程中，因爲抵抗力比較弱， 所以感冒咳嗽是常用的事情。那麼到了小兒咳嗽高發季我們該怎麼辦？一起來看看吧。
說起小兒咳嗽，做父母的都不陌生，每個孩子都有過咳嗽的情況。作爲小兒推拿張席珍流派傳人、小兒推拿療法國家考評員、中國民間中醫醫藥研究開發協會會員的朱寶民老師，跟大家聊一聊關於小兒咳嗽的話題。
小兒咳嗽是一種多發的常見病，咳嗽的表現林林總總，有的孩子白天咳，有的孩子晨起咳，有的孩子夜間咳，有的有痰，有的沒痰，有的咳聲重，有的咳聲淺，有的一咳就吐。還有的是有規律的，比如遇到冷風或遇到刺激的氣味就會咳嗽，而有的就沒有規律。
那麼這麼多種咳嗽，它的性質到底是寒還是熱呢？朱老師幫大家梳理了一下，如何在這些表現中捕捉到它屬於哪一種咳嗽。
首先要把咳嗽分類，也就是說把它的屬性分出來。一般情況下分爲兩種：一個是外感咳嗽，一個是內傷咳嗽。
感染了外邪而導致的肺氣不降造成的咳嗽，叫外感咳嗽，也就是說感染了外界的風寒暑溼燥熱，六淫之邪，克傷了肺臟系統而出現的咳嗽。在外感咳嗽中，有三種常見咳嗽：風寒咳嗽、風熱咳嗽和風燥咳嗽。
內傷咳嗽中，最常見的一般是積食咳嗽和過敏性咳嗽。積食咳嗽是脾胃系統引起的咳嗽，過敏性咳嗽與機體的免疫力有關係，抵抗力比較差，敏感程度比較強，對於外界的刺激（氣味、溫度等等）比較敏感，引起的咳嗽在兒科當中比較少見。
臨牀表現的區別
1、風寒咳嗽的臨牀表現
風寒咳嗽是感染了外界寒邪。感染寒邪之後，身體是緊縮的體態。面色青白，身體感覺冷，這個時候汗毛孔是閉塞的，出現無汗的症狀。鼻塞或流清鼻涕水，咽喉幹癢。白痰、稀痰、易咳，這是痰的特徵。白色爲寒，這個時候舌苔白膩，舌體是淡紅或淡白色，咳嗽的時間是夜間爲重。
2、風熱咳嗽的臨牀表現
風寒和風熱從性質上截然相反，風熱咳嗽是感染了外界熱邪，或者說是從風寒咳嗽轉化而來。小孩的身體一般情況是內熱體質，因爲孩子是純陽之體，容易把寒邪熱化。感染熱邪之後，體態是張揚的狀態。面色紅潤，身體發熱或微微出汗，鼻塞或者鼻涕黃稠，咽喉發紅或腫痛，出現黃稠痰、不易咳，舌苔也變成了厚膩的黃色，舌體是絳紅色，白天咳嗽的重。
3、風燥咳嗽的臨牀表現
風燥咳嗽是乾燥水少纔會燥，第一個誘因是感染了外界燥邪，秋天是燥邪當令。第二個原因是因爲風熱咳嗽治療的太過，損傷了陰液，或者是風熱咳嗽病程比較久，傷了陰液，肺陰不足會出現燥。感染燥邪之後，痰少或無痰，有時候會咳出痰疙瘩，鼻幹、咽喉幹癢，舌苔乾燥發黃，舌質是紅色的。溼度差的時候咳嗽加重，沒有明顯的晝夜差別。
咳嗽聲音的區別
風寒咳嗽的聲音是比較重濁的，爲什麼咳聲重？因爲寒咳的痰是清的，那麼支氣管管腔的粗細程度不會有很大的變化。管腔比較深，咳聲相對來說比較重濁。
而風熱咳嗽的痰比較稠，它會附着在氣管壁上，就會造成氣管管腔狹窄變細，這時候的咳聲會比較清揚。
風燥咳嗽是一種乾咳，聽聲音是無痰的狀態。
治療原則及輔助方法
咳嗽的誘因，其中包括一點就是飲食護理不當，所以要做好孩子的生活起居飲食調理。
通過推拿治療咳嗽，首先要確定咳嗽的穴位，然後是肺經的穴位，這是兩大主穴。肺臟受到感染，整個身體也會受損，所以還要加上增強體質的穴位。這三組穴位組合是取穴的思路。
1、風寒咳嗽
● 治療原則：
受了寒邪，造成肺的宣發功能受阻，所以治療原則是溫肺化痰、宣肺止咳。
● 組方配穴：
清補脾、清補肺、清天河水、揉小橫紋、揉魚際穴、搓肺俞、正捏脊。
遵循的原則是“先清後補”，效果才更好。
● 輔助方法：
熱水泡腳，水氣蒸騰上升，寒邪即解。還可以喝蘇葉陳皮水、煮大蒜水、姜棗茶、紅棗山藥百合粥，這些都是驅寒、理氣、鎮咳的。中成藥推薦通宣理肺丸和小兒宣肺止咳顆粒，能夠解表驅寒，對風寒咳嗽感冒都管用。
2、風熱咳嗽
● 治療原則：
首先要清熱，痰才能化、咳才能治，所以治療原則是清熱化痰、肅肺止咳。爲什麼是肅肺止咳，而不是宣肺止咳？因爲風寒束表，肺氣得不到宣發而咳嗽，風熱則是因爲肺臟有熱，而出現了肺氣不降，所以此時要肅肺止咳。
● 組方配穴：
清脾胃、清肺、清大腸、取天河水、滋腎陰、揉小橫紋、經渠穴，搓肺俞、倒捏脊。
組方跟風寒咳嗽基本相反，風寒以補爲主，風熱以清爲主。
● 輔助方法：
增加舒緩的運動，促進代謝，能夠清熱。高強度的運動會透支肺氣，所以不贊成。還可以喝川貝雪梨湯、蘿蔔蜂蜜飲、銀耳百合玉竹湯，這三款食療方都具有消食清熱潤肺的作用，適合於熱咳。中成藥推薦小兒肺熱咳喘口服液、金振口服液等治療肺熱的中成藥。
3、風燥咳嗽
● 治療原則：
養陰潤燥、生津止咳，這是治療原則。
● 組方配穴：
補脾、補腎陰、清肺、揉小橫紋、揉太淵穴、搓肺俞、倒捏脊。
● 輔助方法：
增加室內溼度，增加舒緩的運動。還可以喝川貝雪梨湯、蘿蔔蜂蜜飲、銀耳百合玉竹湯，這三款食療方也適用於燥咳。中成藥推薦秋梨潤肺膏或者秋梨膏、養陰清肺顆粒，起到潤燥生津的作用，才能起到治咳的作用。所以這是與風熱咳嗽的不同之處。
