孩子不長體重的原因是什麼？孩子不長體重除了過敏還有其他原因嗎？大家都知道，過敏的寶寶可能會伴隨生長緩慢的問題，尤其是體重增加緩慢。但是，如果寶寶體重長得不理想，就一定是過敏引起的嗎？
讓我們帶着對這個問題的思考，進入今天的診室故事。
今天，診所裏接診了一個7個多月的寶寶，據家長說，寶寶最近4個月，都沒怎麼長體重。
理清時間線後，我們發現寶寶的生長和餵養情況，大概是這樣的：
寶寶出生時，體重2.7kg、身長48cm，體重和身長在生長曲線中基本上都處於15%左右的水平;
寶寶出生後，先是喝了兩天液體奶，兩天後開始全母乳餵養，到滿月時，寶寶體重增長了1kg，體重曲線維持在15%左右的水平;
出生後第二個月開始，寶寶的體重就長得不好了，從2月齡到4月齡，寶寶的體重才長了1kg，體重曲線掉回了10%左右的水平;
看到寶寶體重長得這麼慢，家長帶着寶寶去看了醫生。當地醫生認爲，寶寶可能是牛奶蛋白過敏，建議媽媽不要再吃牛奶及各類奶製品。媽媽一着急，幾乎把可能引起過敏的麩質品、奶製品、海鮮等食物全部忌口。
到寶寶6個月時，家長髮現兩個多月的時間裏，寶寶的體重只長了1kg多點，體重曲線比10%左右的水平還要低一截;
於是，家長再次帶寶寶看醫生，當地醫生建議給寶寶添加深度水解配方粉，治療寶寶牛奶蛋白過敏的情況。
吃深度水解配方粉最初的半個月時間裏，寶寶的體重大概每天能增加30g左右。可是，後來就越長越慢，從30g變成10g……到現在，寶寶的體重，將近大半個月沒怎麼長了。
當地醫生建議家長給寶寶換氨基酸配方粉，但寶寶不接受氨基酸配方粉，轉奶時總是哭鬧。家長於心不忍，又實在是找不到別的辦法，就帶着寶寶來育學園診所看醫生了。
聽到這，醫生先安撫了家長焦急的心情，然後着重詢問了寶寶每天的奶量、輔食、排便等基本情況。
根據家長的描述，我們發現：
寶寶每天大概能喝900ml~1000ml左右的奶;
寶寶每天排便1~2次，大便性狀也算正常，沒有明顯的腹瀉、便血的情況;
寶寶加輔食兩週，現在基本能吃少量的米粉和南瓜、紅薯泥，這期間，沒有出現過噁心、嘔吐、大面積溼疹等情況;
隨後，醫生又幫寶寶進行了身體檢查，認爲寶寶目前沒有疾病或發育方面的問題，只是出現了生長緩慢的情況。但如果這種情況沒有得到調整和改善，最終可能會影響到寶寶的身體發育。
所以說，我們要找到寶寶生長緩慢的根本原因，才能避免發生更嚴重的問題。
那麼，到底是什麼造成了寶寶生長緩慢的情況呢?
首先，醫生認爲，寶寶不一定是牛奶蛋白過敏。
這是因爲，生長緩慢的情況，一般是伴隨嚴重的溼疹、長期的腹瀉和便血等慢性過敏症狀出現的。而這個寶寶沒有出現過大面積的溼疹、腹瀉或便血等情況。
並且，寶寶吃了深度水解配方粉後，生長放緩的情況也沒有得到好轉。這說明，從牛奶過敏的方向提出的解決辦法，並沒有從根本上解決問題。
不是牛奶蛋白過敏的話，那可能是什麼原因呢?
大家長期關注育學園的育兒知識，想必也大概知道，一般來說，影響寶寶體重增長的原因一般有三種：一是進食量不足，二是消化吸收不良，三是異常丟失。
首先，異常丟失是指一些疾病致使孩子不能正常地吸收營養，進而影響體重的增長。這些疾病包括先天性心臟病、急性感染性腹瀉以及過敏，等等。
通過剛剛的檢查和分析，醫生基本上幫忙排除了異常丟失這個原因。
其次，進食量不足，包括絕對進食量不足與相對進食量不足兩種情況。
絕對進食量不足，是指寶寶挑食、偏食和厭食等情況導致寶寶吃進去的食物總量很少;
相對進食量不足，比較具有代表性的情況，就是我們常常提到的“假稠”現象，像粥、麪條等主食，經過湯水泡發後顯得很多，但寶寶就算吃一大碗，可能吃進去的糧食量也不夠日常所需。
來看診的寶寶，每天能喝900ml~1000ml奶，醫生認爲，對於7個月的寶寶來說，奶量是正常的。因此，寶寶進食量不足的情況也可以排除。
排除了異常丟失和進食量不足的原因後，醫生認爲，可能是寶寶的腸道方面存在一些問題，影響了寶寶對食物的消化和營養的吸收，致使寶寶體重增加緩慢。
因此，醫生建議幫寶寶進行腸道菌羣檢測，通過檢測結果判斷寶寶腸道健康狀況，再通過調整和改善寶寶腸道菌羣情況，幫助寶寶提升消化吸收的能力。
聽到這，媽媽表示自己目前還有奶，詢問醫生能不能恢復母乳餵養。
醫生認爲，媽媽可以恢復母乳餵養。
建議媽媽嘗試逐一食用米飯、蔬菜、雞肉、豬肉，如果寶寶沒有明顯不適的症狀，就可以繼續吃了。他還特別叮囑媽媽，千萬不要全面忌口，否則會影響母乳質量，這也是可能會導致寶寶體重增長緩慢的原因之一。
至於深度水解配方粉，醫生認爲寶寶可以繼續吃，等到寶寶情況穩定後，再根據具體情況決定是否要轉奶。
家長離開前，醫生叮囑家長，在過敏的診斷上，千萬不要太過“執着”。特別是當孩子沒有出現明顯的過敏症狀，卻有體重不增長等問題時，家長要綜合判斷，從進食量和腸道健康狀況等方面入手進行排查。
不知道讀故事的你，有沒有遇到類似的問題呢?
如果你嘗試了很多方法，孩子的情況都沒多大改善，你就可以想想自己解決問題時思考的方向是否正確，換個角度，結合專業醫生的建議，從其他層面尋找答案。
