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家長要知道在家進行的小兒藥物計量用法

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01 給孩子用藥需要注意幾點!

家長要知道在家進行的小兒藥物計量用法

1、兒童時期新陳代謝旺盛,藥物在體內吸收、代謝、排泄的過程一般比成人爲快。

2、孩子的體液佔體重的比例較成人大,皮膚嫩,細胞含水分比較大,水鹽轉換率高,當孩子生病時,很容易出現水和電解質的調節失衡,而且有些藥物也有可能會影響孩子的電解質,比如:給孩子在用利尿劑的時候會出現排尿多,鈉鉀代謝快,這個時候媽媽要給孩子多補充點電解質或含鈉鉀的飲品,水和電解質的變化又直接影響藥物的吸收和代謝。

3、兩歲之前孩子的消化系統、血液系統、肝、腎功能皆不完善,有些藥物在使用不當的時候會出現副作用或是中毒情況,所以,年齡越小的孩子在用藥期間需特別的注意更加小心。

4、孩子的抵抗力比較弱,在受到病毒或細菌感染,生病時,以及營養不良情況下會影響孩子對藥物的吸收以及耐藥性。

5、孩子在兩歲之前和青春期的時候,處於生長髮育這個時候用藥,避免不了有些藥物可能會存在激素成分,或某些中樞抑制藥影響孩子的智力發育。

家長要知道在家進行的小兒藥物計量用法 第2張

02 吃藥的時候需要觀察哪些呢?

在給孩子吃藥的時候,媽媽可以先了解一下藥物有沒有立即反應症狀,如:對中樞神經性藥物可能會存在對胃腸道的刺激作用,這個時候可以選擇在飯後服藥,腹瀉藥物是否會導致孩子引起某些感染,媽媽還需要判斷孩子有沒有異常表現,瞭解藥物會不會影響孩子的發育遲緩或出現中毒反應的問題。

03 如何選擇給孩子用藥呢?

孩子在半歲之前,通常用的比較多的就是魚肝油或是尹可欣,促進孩子鈣吸收,魚肝油含有維生素A和維生素D成分,而我們通常給孩子補充的魚肝油含維生素A5000單位和維生素D5000單位。

新生兒每日需要魚肝油1500~2000國際單位就可以了,這個時候可以選擇母乳傳遞或母嬰各半,三個月以後需要2000~4500國際單位,則濃縮魚肝油服用過多會引起維生素 A中毒,連服三個月暫停一週,五個月後可以給孩子檢查微量元素,適當調整劑量以及VD或鈣。

家長要知道在家進行的小兒藥物計量用法 第3張

04 兒科用藥計算方法

孩子用藥劑量是可以隨着孩子的月齡、年齡、體重的變化而變化的,我們用的最多的就是按照孩子的體重或體表面積來確定給孩子吃多少的藥量。

其實有很多藥物的說明書上也會顯示孩子每千克體重給與的每日或是每次用藥的劑量。

每次(每次)劑量=小兒體重(kg) 乘每次(每次)每千克體重所需要量。

體表面積=0.035(m2/kg)×體重(kg)+0.1(m2)若體重超過30kg,則每遞增5kg、體表面積增加0.1(m2)。

1-6個月:體重=月齡×0.7+出生體重

7-12個月:體重=6(kg)+月齡×0.25kg

兩歲以上:體重=年齡×2+8(kg)

體重<30千克小兒體表面積(m2)=體重(kg)乘 0.035+0.1

體重>30千克小兒體表面積(m2)=〖體重(kg)—30〗乘 0.02+1.05

按成人劑量折算:小兒劑量=成人劑量乘小兒體重(kg)/50

例如:6個月的孩子,體重14斤藥物劑量每次0.59毫克,口服沖劑一袋1.5克可以選擇一天三次,一次三分之一劑量。

媽媽可以根據孩子的年齡、疾病類型、以及病情的嚴重情況選擇孩子的給藥途徑、劑量和次數,保證藥效的同時應減少孩子對藥物產生的不良反應。

對於孩子吃藥的途徑來說,建議大點兩歲後的孩子媽媽要鼓勵口服用藥,一歲之前的孩子用藥可以選擇水劑口服液、乳劑或糖漿劑,不能吞嚥或拒絕服藥而又無法通過其他途徑給藥時,可以選擇鼻飼管滴入或由肛門-直腸中藥灌腸退燒,病情嚴重或藥物只能供注射時可選擇靜脈或肌肉注射。

在給藥過程中媽媽需要注意藥品的配伍禁忌和用藥的適應症,如:孩子上呼吸道感染大懷疑細菌感染時最好能培養藥物敏感試驗選擇有效抗生素,早期避免採用2~3種抗生素的聯合用藥,以免藥物劑量過大,以及注意藥物的配伍禁忌,靜脈注射過程中尤其重要。


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