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盤點早孕反應原因

來源:育娃網    閱讀: 1.02W 次
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盤點早孕反應原因

 



  妊娠劇吐的病因迄今未明,可能主要與體內激素作用機制和精神狀態的平衡失調有關。而激素的作用係指在妊娠早期當妊娠嘔吐最嚴重時,體內hCG水平最高;雙胎妊娠或水泡狀胎塊患者血內之hCG濃度明顯增高,而發生劇吐者也顯著增加,均提示本症與hCG的關係密切。

  此外,如腎上腺皮質功能低下則其皮質激素分泌不足,從而使體內水及糖類代謝紊亂,出現噁心嘔吐等消化道症狀,而且應用ACTH或皮質激素治療時,症狀可明顯改善,故亦認爲腎上腺皮質功能降低也與妊娠劇吐有一定關係。有認爲維生素B6缺乏也可能是發病的原因之一。無論如何,精神因素對妊娠劇吐的發生有着較大的關係。特別是孕婦對妊娠本身有恐懼心理,或有厭煩,以及受到民間封建迷信思想影響等等均可致嘔吐加劇。有嚴重痛經史者,發生妊娠劇吐的增多。

一般按嘔吐之嚴重程度而分爲三種。

一、晨吐 爲妊娠早期最常見的一種情況,在清晨可有噁心及流涎或輕度嘔吐,但尚不影響日常生活。

二、中度劇吐(moderate hyperemesis) 爲噁心嘔吐加重,且不侷限於晨間,但經藥物對症治療及飲食指導,如吃流質或半流質及低脂飲食、適當休息,則症狀多可緩解。

三、惡性嘔吐(pernicious vomiting) 爲持續噁心嘔吐,導致酸中毒及電解質平衡失調,或肝功能異常,而需住院治療以控制代謝紊亂。唯此類型發病率不高,約爲1∶250~1∶350,需住院治療。

由於嘔吐加劇,可導致脫水,血容量不足,血液濃縮,細胞外液減少,電解質平衡失調,體重減低。熱量攝入不足,發生負氮平衡,血漿尿素氮及尿酸升高,並因嚴重嘔吐,使氫、鈉、鉀等離子丟失,出現低血鉀症、低氯血癥、代謝性鹼中毒,但也可因長時間嘔吐使腸道的鹼性液丟失,從而出現代謝性酸中毒。由於脂肪氧化不全,體內醋酮醋酸及β-羥丁酸增多,並經腎臟排出。

由於脫水、缺氧,肝功能可受累使SGPT、SGOT值升高,嚴重者可出現黃疸,提示預後不良。在低血鉀時,心電圖可示有P-R及QT間期延長和T波倒置,如心臟傳導停止可致心跳驟停。

機體嚴重脫水,血液濃縮,血管通透性增加,血漿蛋白被濾出而致蛋白尿及管型、尿量隨之減少。另由於持續嘔吐、鈉鹽丟失,尿量更爲減少,尿比重可降低,乃是低鹽綜合徵的表現,進而導致腎臟繼發性損害:腎小管退行性變,部分可有廣泛性細胞壞死,則腎小管的正常排泌功能消失或減退,終致血漿中非蛋白氮、尿酸、肌酐等濃度迅速增加。隨着腎功能受損,酸中毒出現,細胞內的鉀離子較多地轉移到細胞外,出現高血鉀症,表現爲虛弱、感情淡漠、肢體溼冷,心電圖示T波高聳而基低較窄,P波消失及QRS波異常且增寬,嚴重者可致心跳停搏。

重症妊娠劇吐患者,常因病程長達數週以上,致嚴重營養缺乏,維生素C缺乏,血管脆性增加,甚至視網膜出血。

推薦食譜:薑絲煎蛋

用料:  雞蛋2只。薑絲適量,鹽少許。

做法:

1.下油1湯匙,放下薑絲炒香剷起。

2.燒熱鍋、下油1湯匙,將一隻雞蛋放入鍋中,慢火煎至半凝固時,放下半份薑絲,灑下少許鹽,招摺半月形,煎至兩面黃色剷起上碟。另一隻做法相同。

功能:

1.祛風暖胃,含有蛋白質,食後可達進補目的。

2、姜有益脾胃、散風寒的功效;

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