很多寶寶耳朵旁邊都有一個小小的洞，老人家都叫它“聰明洞”，聽這個詞感覺好像還不錯，可是它的真名叫耳前瘻管，媽媽不要太大意。
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萌萌噠的三小隻，也一點點在我們的眼皮子底下成長爲帥氣的小鮮肉。
最近看王俊凱的照片時，忽然發現了一個祕密！
眼睛看花了沒？現在揭曉答案。
在王俊凱的耳朵前方，有一個小孔。
其實仔細觀察就會發現，周圍不少孩子的耳朵前方都有這樣一個小孔。老一輩對這個孔的稱呼多種多樣：聰明孔，糧倉，福相……
這到底是個什麼孔？醫學上還真的有講究。
傳說中的“聰明孔”，到底是怎麼形成的？
其實這個孔的學名叫先天性耳前瘻管。
名字帶有“先天性”仨字，那說明出生時，這個孔就已經存在了。
它是怎麼形成的呢？
在孕初期幾個月的時候，寶寶長得很像小海馬，在頭的兩側可以看到有類似魚鰓樣的結構，我們稱之爲鰓裂。隨着寶寶的不斷髮育，鰓裂會逐漸融合並消失。但是因爲某些原因，第一和第二鰓裂最後無法勝利會師，這樣就形成了耳前瘻管。
如果孩子有耳前瘻管，那家長可能會發現瘻管口時不時會流出一些白白的東西。這是瘻管內壁的分泌物。
耳前瘻管和外耳道類似，內壁皮膚上都有分泌腺，會分泌油脂，外耳道皮膚所分泌的油脂就是耵聹，也就是俗稱的耳垢，而瘻管內壁分泌的油脂會和脫落的上皮細胞混在一起，當積攢到一定量時，就會從小孔中流出來。
耳前瘻管對孩子來說有傷害嗎？
因爲耳前瘻管所處的位置非常特殊，不少家長就擔心，這會不會對寶寶的聽力造成影響？這些分泌物會不會流到孩子的耳朵裏面去？
這種擔心主要是來自於不清楚耳前瘻管在皮膚下的構造，因爲從外表看，它就只有一個小孔而已。
其實耳前瘻管所處的位置非常侷限，它只存在於外耳附近，並不會深入到中耳甚至內耳，所以它對我們的聽力並不會有影響。
瘻管本身有兩頭，一頭是我們看到的小孔，一頭是封閉的，既然前面已經說到它的位置是侷限在外耳，而且還有一側是封閉的，那麼這些分泌物自然就無法流到中耳或內耳了。即便會流進耳朵，也只是流到耳廓，最遠到外耳道而已。
更何況這分泌物只是油脂和脫落的上皮細胞，對人體並不會有什麼害處。
但，不要去擠“孔”中的分泌物！
既然瘻管分泌了一定量的油脂就會流出來，那有的家長就會想，我每天幫孩子擠一擠，會不會更好？
但是醫生並不建議這麼做。
首先，瘻管分泌物是正常的新陳代謝產物，這意味着它每天都會產生，而且瘻管有一定的長度，你想徹底擠乾淨那是不太可能的；
其次，瘻管在皮膚下的走行你並不清楚，強行去擠可能會把分泌物往瘻管深處擠，那不就和初衷背道而馳了？而且如果擠進去了，長此以往的刺激，可能會使瘻管發炎，那更是得不償失。
所以，當瘻管口有分泌物的情況下，我們用乾淨的棉籤幫寶寶輕輕擦去就可以了，不需要去擠壓它。
該治療時，請治療
雖說很多有耳前瘻道的人這輩子除了知道有個孔之外，也不會出現什麼大的問題。但是耳前瘻道畢竟作爲一種先天性畸形，它還是有一定的風險。
據統計，耳前瘻道有52%的可能性感染，而出現過感染後，有可能會形成膿腫。
如果只是感染，那我們可以使用抗生素進行治療；可一旦形成膿腫，單純的抗生素治療就很難控制了，這個時候就需要將膿腫切開，把膿液排出來。嚴重的還需要放置引流條每天換藥。
這個過程對於孩子而言非常痛苦，對家長而言更是揪心。
所以耳前瘻管一旦出現感染，就需要及時進行抗生素治療，將炎症控制下去後，再進行瘻管切除手術。
有人問，既然會有這麼嚴重，那防患於未然，做預防性切除可以嗎？
這種觀點其實有一定的道理，因爲感染會導致結疤，還可能會導致切除不完全和術後復發。耳前瘻管切除術對醫生來說其實並非大手術，比較安全，耗時也不長。
不過，有些瘻管還可能不是單純的一根管，而是非常複雜的根系，可能會增加手術的難度，甚至有可能因爲切除不完全而復發，這對於手術醫生的技術要求就比較高。
目前絕大多數耳鼻喉科醫生還是認爲，如果孩子沒有出現感染的話，可以暫時不處理，做好瘻管口的日常清潔就可以了。
可以在洗臉的時候用清水輕輕清洗。洗完後，輕輕用乾淨棉籤把周圍的水擦拭乾淨。平時不要太過關注它，避免寶寶產生好奇而用小手去摳揉它，進而引發感染。
總的來說，這耳前瘻管跟聰明、福氣真沒太大關係，也不會從裏頭藏米，藏污納垢倒是在行。
雖說它是一種先天畸形，但是爸爸媽媽也不用過分害怕，平時做好清潔就可以了。
一旦出現感染，及時就醫並手術就好。
