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育兒|吃了幾顆感冒藥導致嚴重肝損傷!醫生說小兒吃藥得這麼吃!

來源:育娃網    閱讀: 2.61K 次
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因爲吃了沒包裝說明的感冒藥,15歲的江西男孩小江(化名)突發急性肝損傷,再發展下去可能會肝衰竭。吃了幾顆感冒藥導致嚴重肝損傷!醫生說小兒吃藥得這麼吃!

因爲吃了沒包裝說明的感冒藥,15歲的江西男孩小江(化名)突發急性肝損傷,再發展下去可能會肝衰竭。

在醫院的病房裏,小江躺在病牀上掛着鹽水。只見他全身皮膚蠟黃,瘦得皮包骨頭,精神萎靡,連說話的力氣都沒有。看着兒子的模樣,小江媽媽在一旁淚如雨下,“我兒子原來皮膚很白的,很健康也很精神的……”

※診所給孩子開“無包裝”的藥

小江老家在江西農村,4月底的一天,小江有點咳嗽,媽媽帶他到村裏的診所看病。

“我們那裏地方小,村裏人有什麼頭疼腦熱,都是在村診所看的。以前我們也看過,像感冒咳嗽找醫生配點藥,很快就好起來了。”小江媽媽說,這次醫生見兒子有點咳嗽,也給他開了藥。這些藥沒外包裝,藥名、說明書這些都沒有,是用紙袋子包在一起。

“醫生說這些藥有些是消炎的,有些是治咳嗽的。”小江媽媽說,按照醫囑,兒子吃了幾天後,咳嗽的症狀確實慢慢好了,但人卻瘦了一圈,皮膚開始慢慢發黃,而且全身沒力氣。

※誤診爲“藥物性肝損傷”

5月初,媽媽帶小江到縣城大醫院檢查,沒想到,小江的黃疸指標竟高達128(正常人黃疸指標是20)。

小江父母帶他輾轉江西、上海等地的綜合性醫院,均表示治療難度非常大,而他的黃疸指標越來越高。

6月初,一家人來到醫院時,他的黃疸指標已高達518,超過正常值20多倍,被診斷爲嚴重藥物性肝損傷,引發重度淤膽型肝炎,再發展下去就是肝衰竭了。

育兒|吃了幾顆感冒藥導致嚴重肝損傷!醫生說小兒吃藥得這麼吃!

※面臨肝移植手術

“剛來的時候,小江的情況確實非常危急。我們爲他連續做了兩次人工肝後,黃疸指標終於下降。但情況還是不穩定,只要一停藥,黃疸指標又直線上升。”

醫院感染科醫生說,因爲小江之前沒有任何肝病史,懷疑最大的可能性就是因藥物引起的肝損傷。

“但遺憾的是,小江用的藥沒有外包裝,不確定到底用了哪些藥,所以也很難得知藥物成分。”醫生說,目前,小江的治療正處在非常關鍵的時刻,如果病情繼續惡化下去,也不排除將面臨肝移植手術。

“在感染科,因藥物引起肝臟損傷的情況比較常見。其中,中草藥、抗結核類藥物、感冒藥,最容易引發急性肝衰竭。”

日常生活中,感冒藥、止痛藥是我們最經常接觸到的藥物。怎麼這些藥物會引起肝損傷呢?

常見原因之一,就是服用了含對乙酰氨基酚的藥物

醫院藥劑師說,絕大多數感冒藥、止痛藥中,都含有對乙酰氨基酚,該成分在全球廣泛應用在退燒、緩解慢性疼痛的治療上。而乙酰氨基酚在體內生物轉化過程中,會產生一種有毒的代謝物質,需要與體內的還原性谷胱甘肽等保護因子結合才能降低毒性。在臨牀上,急性藥物性肝衰竭的常見原因之一,就是服用了含對乙酰氨基酚的製劑。

用藥後是否發生肝損傷,除了藥物本身外,與用藥基因型有很大關係

“當藥物進入人體後,最主要的代謝、解毒場所就是肝臟,假如藥物具有毒副作用,首當其衝受到損害的必然是肝臟。每個人用藥後是否發生肝損傷,除了藥物本身的作用外,與你的用藥基因是慢代謝與否有很大關係。”

藥劑師說,每個人體內肝藥酶的情況不同,對藥物的代謝情況也不同。若這個人代謝此類藥物的基因型是慢代謝型,那麼他對此類藥物的反應、代謝、耐受性等更差,更容易出現不良反應,甚至肝腎損傷。這也是爲什麼有些人吃了感冒藥或止痛藥沒事,而有些人出現了肝損傷的原因。

育兒|吃了幾顆感冒藥導致嚴重肝損傷!醫生說小兒吃藥得這麼吃! 第2張

對於孩子來說,腎臟功能本來就不完善,更容易出現肝腎衰竭

嬰幼兒肝腎功能尚不成熟,在藥物使用上不同於成年人,具有特殊性。在使用常用藥品時,不能單純的認爲他們是“成人的縮小版”、“用量減半”“用藥靠掰、用量靠猜”,這些都是絕對錯誤的觀念和知識。在給孩子藥物選擇和控制劑量上,一定要慎重!!

這些兒童用藥知識 你也用該知道

1、不要一生病就吃藥

像感冒很多疾病都是自限性疾病,吃藥只能緩解症狀。

2、每次用藥前一定要看說明書

儘管你知道如何用藥,給孩子每次用藥前一定要再仔細閱讀一遍。

3、正確使用抗生素

不濫用、不亂用、不隨意停用。

4、儘量不同時使用3種以上藥

作用容易抵消,毒性反而相加,出現問題不好排查。

5、準備掌握孩子用藥基因

牢記孩子屬於慢代謝的藥物,避免或禁用此類藥物 ,每次用藥前將基因檢測結果出示醫生。

育兒|吃了幾顆感冒藥導致嚴重肝損傷!醫生說小兒吃藥得這麼吃! 第3張

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