寶寶發燒了，媽媽們首先想到的是給寶寶吃退燒藥，然而並不是所有的退燒藥都適合寶寶，是哪些呢？來文章中看看吧！好像很有道理的樣子。
寶寶發燒，當體溫超過38度5時，家長就需要給寶寶服用退燒藥幫助降低體溫。給寶寶服用退燒藥可是大有講究，這幾種千萬不要隨便給寶寶吃~
流感肆虐，最近大家都免不了心慌慌的。只要寶寶一發燒，麻麻頓時會緊張起來：啊?!寶寶是不是“中招”了?!
寶寶如果不是一下子發高燒，精神嚴重萎靡，哭鬧不止，可以先在家觀察，吃退燒藥。
說到退燒藥，我本來真的以爲，給寶寶的退燒藥，大家公認的只有兩種：美林(布洛芬)和泰諾林(對乙酰氨基酚)。
這兩種是平時最常用的
但是，最近看朋友圈才知道，美國禁用了40年的退燒藥——安乃近，居然在我們國家，還有醫生在開給寶寶吃!
這真是太可怕了好嗎?!安乃近會產生嚴重的副作用，造成血液系統損害，甚至死亡。幸虧那個麻麻之前有學習過相關科普知識，有一定的鑑別能力，所以扭頭就帶寶寶走了。
跟兒科醫生朋友聊這個事，沒想到他跟我說：現在國內市售的退燒藥，應該被禁用或淘汰還不止安乃近這麼一個，而且危險程度有過之而無不及。
這5種危險的退燒藥，不要給寶寶吃
被嚇完後，我趕緊跟醫生朋友確認了這些禁用退燒藥的名單，並查詢了好多專業資料，把這些危險的退燒藥羅列如下，讓大家都來認識下：
▊1、安乃近
安乃近從上個世紀 20 年代開始，就當退燒藥使用了，我們小時候發燒，十有八九用過。
但是，它有嚴重的副作用。就像安乃近說明書裏寫的那樣，其中之一是導致粒細胞缺乏症的概率約爲 1.1% 。
啥叫粒細胞缺乏症?
粒細胞是白細胞的一種，是保護人體免受致病菌侵害的重要保障。當有細菌侵入寶寶體內時，粒細胞就是超級重要的“防衛者”。但是人爲破壞了“防衛者”，寶寶的免疫力會大大降低，一個普通的感冒帶來的細菌可能就會把寶寶徹底擊垮，甚至可以引起嚴重感染而導致患者死亡。
導致粒細胞缺乏症的概率約爲1.1%意味着啥?
一百個人吃安乃近，就有一個人會發生粒細胞缺乏症，從“中黴運”的概率上來說，比例相當高。
安乃近的副作用還有一大串，光看名字就很很嚇人：
血小板減少性紫癜;
自身免疫性溶血;
再生障礙性貧血;
泌尿系統損害;
蕁麻疹;
滲出性紅斑;
……
更恐怖的是，還會引發過敏性休克，甚至導致死亡。
安乃靜導致的典型死亡病例
以下是國家藥品不良反應監測中心提供的安乃近不良反應的典型死亡病例，看了就讓很心痛：一個 12 歲的小女孩，因上呼吸感染吃了安乃近，連續服用 8 片後全身不適送醫。一週後，小女孩死亡，診斷爲急性再生障礙性貧血。
▲圖片來源：國家藥品不良反應監測中心
安乃近有藥品、注射劑，還有滴鼻液。
嚴重的副作用讓美國已經禁止了它40年，日本、澳大利亞、伊朗以及好幾個歐盟成員國等 30 多個國家也接連禁用了安乃近。
不過尷尬的是，目前，安乃近在我國仍在廣泛用，一些鄉鎮醫院、衛生所甚至是地級市的三甲醫院仍會開給大人孩子吃。
▊2、氨基比林
氨基比林別名安痛定，這種古老的解熱鎮痛藥也和安乃近一樣，會引起粒細胞減少。早在1938年，美國的藥品目錄中，就已經沒有氨基比林。現行的美國藥典、歐洲藥典、日本藥局方等都已經找不到這個藥。
氨基比林作爲單方製劑已在1982年被國家衛生部門宣佈淘汰，但是目前氨基比林作爲複方製劑仍在治療中使用。(複方製劑的意思就是含有氨基比林成分和其他成分一起的藥)。早在2013年，有個藥師的妻子因爲發燒，被打了一針複方氨基比林，毀容差點喪命。他們爲此把醫院告上了法院。
所以，我們看退燒藥的時候，還要注意下主要成分，如果出現“氨基比林”，就要高度警惕了。
▊3、阿司匹林
阿司匹林也是一種歷史悠久的退燒、鎮痛藥，它的副作用是可能引起嚴重的消化道潰瘍、胃出血及耳鳴。如果兒童在水痘、流感等病毒感染期間使用它，還會增加罹患瑞氏綜合症的風險。
什麼是瑞氏綜合症?
這是一種少見但非常兇險的疾病，多見於15歲以下的孩子，能造成腦、肝臟等多器官功能損害，救治難度大，死亡率很高。
所以，美國兒科學會、美國疾控中心、美國公共衛生署和美國FDA均建議：對於不滿19歲的病人，不應使用阿司匹林及含阿司匹林的藥物來退熱。
▊4、尼美舒利
尼美舒利曾經因爲退熱效果不錯，而很受醫生的喜歡。這個藥1997年在我國上市時，並沒有強調適用的患者年齡，但是隨着它的廣泛應用，國家食品藥品監督管理局(CFDA)接到了越來越多的不良反應報告，主要是兒童的嚴重的肝損害。
於是2011年，國家食品藥品監督管理局強制要求藥品生產企業，在說明書【兒童用藥】下強調：禁止12歲以下兒童使用。而且，就算是成人，尼美舒利也不是首選藥。
▊5、海淘的退燒藥也別隨便給寶寶吃
很多爸媽都會給寶寶海淘奶粉、玩具、尿不溼……當然也會想到海淘退燒藥。我找了一個兒科藥師朋友，刨根問底，答案是：不安全!不推薦!
舉例說了海淘很火的澳洲兒童退燒藥：
澳洲Panadol
它被譽爲澳洲神藥——
網店裏的廣告說：專爲兒童設計，以功效強大而幾乎無副作用而出名，不含布洛芬、阿司匹林，非常溫和，很適合寶寶腸胃，已在澳大利亞銷售多年，是澳洲兒科醫生唯一指定給小兒退燒降溫的用藥。
藥師點評：
雖然不含布洛芬、阿司匹林，但事實上Panadol的主要成分就是對乙酰氨基酚。(我又要再念一遍，世界衛生組織和美國兒科學會推薦的，適合兒童的退燒藥成分，就布洛芬和對乙酰氨基酚兩種)，看來也不是很神的藥嘛!
而且爸媽不知道 Panadol的藥物成分是乙酰氨基酚，給感冒發燒的寶寶吃，會出現安全隱患：如果吃了含有乙酰氨基酚的感冒藥(比如日本海淘來的麪包超人)，又吃了 Panadol退燒藥，就極有可能導致對乙酰氨基酚成分攝入的過量，給寶寶帶來肝損傷的危害。
澳洲Nurofen
澳洲版Nurofen退燒藥，其實主要成分是布洛芬，好吧，又不是特殊的退燒神藥!但是有的海淘店把它音譯成“布諾芬”，爸媽會以爲這是一種新的退燒藥。
海淘上會這麼介紹Nurofen：澳洲版Nurofen退燒藥，含布諾芬，它的藥性比Panadol強，當寶寶感冒發燒時，服用Panadol依然無法緩解症狀後，澳洲醫生纔會建議服用Nurofen。服用後一小時內基本退燒，退燒時間最多可達8小時，不影響寶寶的睡眠，而且還有去痛功效。
藥師點評：
看完這個廣告，爸媽肯定嘀咕，Nurofen是不是比Panadol效果差呢?其實，布諾芬和對乙酰氨基酚的退熱效果和安全性是相似的，沒有上下之分。
這個廣告裏，說吃退燒藥後一小時內基本退燒，絕對是誇大了，因爲吃退燒藥很多時候，並不能把體溫降到正常，只是把溫度降到寶寶感到舒適的範圍就好。
看了這兩個澳洲退燒藥，我們大概已經能琢磨出海淘退燒藥的風險：
1、藥效、吃法都靠海淘廣告，海淘客服也不是專業藥師或醫生啊。就算爸媽英文好，去原版網站上找了說明書，也還是心慌慌的。真吃出問題，可咋辦?
2、有些海淘藥品，推薦的劑量居然超過了成人用藥量。(我想這應該是國人和外國人體質差異，所以藥品測試的人體標本、結果都是不一樣)
3、藥品的運輸、保存等會直接影響藥效和安全性。
所以，退燒藥還是別海淘了。
給寶寶吃的安全退燒藥只有這2種
世界衛生組織、美國兒科學會等權威都只推薦兩類口服退燒藥：布洛芬和對乙酰氨基酚
最常見、用的最多的就是美林和泰諾林。
1、對乙酰氨基酚：可用於 3 個月以上的寶寶，24小時內不超過4次。有蠶豆病的寶寶不推薦用。
2、布洛芬：可用於 6 個月以上的寶寶，24小時不超過3次。最好飯後服用，有哮喘的寶寶不推薦用。
3、仔細看說明書，根據寶寶體重、年齡，用小杯子稱量不同劑量的藥。
4、每次給寶寶吃退燒藥都記錄好時間，到間隔時間後，如果還需要退燒，再吃。
5、如果寶寶還在吃其他藥，要看清楚是否也有對乙酰氨基酚和布洛芬成分：
比如，一些複方感冒藥裏往往也含有對乙酰氨基酚成分，如小兒氨酚烷胺顆粒、小兒氨酚黃那敏顆粒等。如果寶寶同時在吃其它藥物，要仔細覈對成分是否含有對乙酰氨基酚，吃過量了會造成肝損傷。
同樣，有布洛芬成分的藥和布洛芬退燒藥一起吃，也會造成服用過量。
這裏順便說一句，爲了安全起見，美國兒科學會建議6歲以下儘量不要吃複方藥(就是有多種成分的藥)。所以，除了這兩種退燒藥，所以我一般不會自己給瓜瓜吃複方感冒藥。就算是醫生配的，我也會仔細看下成分。
這兩種是最常用的，再放一次它們的臉，爸媽們記住它們啊!平時可以給寶寶備着，以防萬一。
給寶寶吃退燒藥還要知道這些
1、什麼時候吃退燒藥?
6個月以上寶寶燒到38.5度(口溫、耳溫)，腋溫38.2度，肛溫≥39度)
或者寶寶明顯感覺因爲發燒而不舒服，情緒低落，精神萎靡。
有一點，我們要知道，吃退燒藥的目的和作用不是打敗病毒，而是爲了緩解寶寶發燒時的不適感，讓他感到舒服些，不那麼煩躁，可以安靜下來好好休息，比如睡一覺。
上週末，瓜瓜也突然發燒了，雖然還不到38.5度，但我感覺他比以往發燒時顯得更蔫，像只樹袋熊，一個勁地往我身上粘，我就給他吃了退燒藥。藥效起來，燒退下去，他安靜地睡了一覺，起來後精神就好了點。
要說明的是，6個月以下的小齡寶寶，如果突然發燒，最好馬上送醫院，不要自己隨便給吃退燒藥哦!
2、寶寶發燒時交替吃美林和布洛芬，副作用小嗎?
NONONO!這絕對育兒江湖曾經的一個誤傳!
事實上，兒科指南是不推薦這麼做的!因爲理由剛好相反：交替吃美林和布洛芬，反而增加不良反應的可能，和混淆用藥劑量和給藥間隔時間，導致藥物過量或中毒的風險。
3、退熱栓可以用嗎?
除非是嘔吐的發燒寶寶，否則不推薦用!
很多寶寶是嚴重的吃藥困難戶，退熱栓可以直接往小屁屁裏一塞，簡單省事。
但是除非寶寶發燒的同時還嘔吐，世界衛生組織、美國兒科學會、意大利兒童發燒管理指南等權威機構都不推薦用退熱栓。
而且兒科醫生之前跟我說過，很多退熱栓是複方製劑，標明一天只能用1~2次，如果一天已經用了兩次，但是寶寶又燒起來怎麼辦?這是醫生都很難回答的問題。
寫在最後
1、退燒藥就認準美林(布洛芬)和泰諾林(對乙酰氨基酚)，也沒必要海淘。如果家裏是平時準備的，給寶寶吃之前記得看保質期。打開後太久的，哪怕還在保質期裏的，也不要了，藥效可能已經改變了。
2、寶寶發燒，去醫院醫生開藥，或者去藥店買藥，都要留個心眼，看到今天羅列的那些危險的“退燒藥”，直接跑路吧。我再點下名：安乃近、氨基比林、阿司匹林、尼美舒利。藥名真是不太好記，記不住的話，把這篇文章收藏了吧!當然最好是轉發出去讓更多的媽媽看到。
3、從來不提倡諱疾忌醫，但醫生也是人(對，不管出於何種原因，沒法百分百保證不犯錯)，所以，我們要保護寶寶，就得多學點正確的健康科普知識。
