新生兒黃疸主要包括生理性黃疸及病理性黃疸,一般表現爲面、頸部皮膚呈淺黃色,那麼新生兒黃疸如果出現全身黃的情況正常嗎?
新生兒黃疸全身黃正常嗎
新生兒黃疸也可能會出現全身黃的情況,新生兒黃疸主要是由於體內膽紅素水平增高,導致出現皮膚黃染。黃疸出現的順序一般先從頭面部出現,孩子面部皮膚新發黃,然後逐漸進展到軀幹,也就是前胸後背。如果血膽紅素水平不是特別高,比如大概5-7mg/dL,可能只有頭面部皮膚髮黃。
如果已經進展到軀幹發黃,其血裏膽紅素水平可能在10mg/mL左右。若膽紅素水平進一步增高,比如達到15mg/dL左右,有可能皮膚黃染會進展到四肢近端,也就是上臂和大腿。
若孩子皮膚黃染進一步進展,手足心都已經變黃,孩子全身皮膚就變黃,血裏膽紅素水平可能大概要到20mg/dL。所以,對於新生兒黃疸,如果黃疸水平很高,有可能就會全身皮膚都發黃。但如果黃疸水平不是特別高,也有可能局部皮膚髮黃。
新生兒黃疸的表現症狀
1、生理性黃疸輕者呈淺黃色侷限於面頸部,或波及軀幹,鞏膜亦可黃染2~3日後消退,至第5~6日皮色恢復正常;重者黃疸同樣先頭後足可遍及全身,嘔吐物及腦脊液等也能黃染時間長達1周以上,特別是個別早產兒可持續至4周,其糞仍系黃色尿中無膽紅素。
2、黃疸色澤輕者呈淺花色,重者顏色較深,但皮膚紅潤黃裏透紅。
3、黃疸部位多見於軀幹、鞏膜及四肢近端一般不過肘膝。
4、新生兒一般情況好,無貧血,肝脾不腫大肝功能正常,不發生核黃疸。
5、早產兒生理性黃疸較足月兒多見,可略延遲1~2d出現,黃疸程度較重消退也較遲,可延至2~4周。