兒童罹患肺炎時大多有發熱症狀，體溫多在38℃以上，持續兩三天時間，退熱藥只能使體溫暫時下降一會兒，不久便又上升。
但同時也應該警惕不發熱的小兒肺炎，寶寶患肺炎體溫可能會很高，但也可能不發燒，甚至體溫低於正常。
發燒時間長短，也不能作爲判斷肺炎的依據。
有的寶寶發燒僅兩天就已發展爲肺炎，而有的寶寶發燒一週也並不是肺炎引起的。
所以但從發熱並不能判斷孩子是否患了肺炎，還需結合其他幾方面判斷。
判斷還是是否罹患肺炎還需看孩子有無咳、喘和呼吸是否困難。
感冒和支氣管炎引起的咳、喘多呈陣發性，一般不會出現呼吸困難。
若咳、喘較重，靜止時呼吸頻率增快(即不到2個月嬰兒呼吸次數≥60次/分;2-12個月嬰兒≥50次/分;1-5歲幼兒≥40次/分)，兩側鼻翼一張一張的，口脣發青或發紫，一旦出現上述症狀，提示病情嚴重。
要想及時發現兒童肺炎，細心的媽媽們也應該注意孩子的精神狀態。
如果孩子在發熱、咳嗽、喘的同時精神很好、能玩、愛笑，則提示患肺炎的可能性很小。
相反，孩子精神狀態不佳、口脣青紫、煩躁、哭鬧或昏睡、抽風，少數患兒可出現譫語則說明孩子病得較嚴重，得肺炎的可能性較大。
孩子在患肺炎初期既可能精神並無明顯變化，也可能精神狀態不佳。
由於兒童的胸壁薄，有時不用聽診器也能聽到水泡音，所以細心的家長可以在孩子安靜或睡着時聽聽他的胸部。
聽兒童胸部時，要求室溫在18℃以上，脫去孩子的上衣，將耳朵輕輕地貼在孩子脊柱兩側的胸壁，仔細傾聽。
肺炎患兒在吸氣時會聽到“咕嚕兒”、“咕嚕兒”的聲音，醫生稱之爲細小水泡音，這是肺部發炎的重要體徵。
得了肺炎食慾會顯著下降，小兒得了肺炎，不吃東西，或一吃奶就哭鬧不安。
如果確診孩子已經得了肺炎後，應繼續餵奶、餵食，多喝湯類食物，如果患兒食慾減退，應少量多餐，哺乳嬰兒應增加每天的餵奶次數，以增強營養與體力。
