兒童糖尿病並不可怕，父母是糖尿病,孩子也都會患上糖尿病；據最新研究發現，與那些自身抗體保持陽性的兒童的相比，患有多個胰島自身抗體（自身免疫的生物學標誌物）的兒童更容易發展爲......
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據最新研究發現，與那些自身抗體保持陽性的兒童的相比，患有多個胰島自身抗體（自身免疫的生物學標誌物）的兒童更容易發展爲有症狀的1型糖尿病（T1D）。
自身抗體會影響體內胰島素水平
抗體是人體免疫系統產生的分子，用來檢測和消滅特定的病毒、細菌和其他有害物質，而自身抗體則是針對人體自身健康組織的抗體。在有症狀的1型糖尿病的病例中，一種錯誤的自身免疫反應攻擊胰腺，並逐漸破壞器官產生胰島素的β細胞。
如果沒有胰島素激素，人體就無法調節血糖水平，這會導致嚴重的、長期的醫療併發症，如心血管疾病、神經和腎臟損傷以及視力下降。患有T1D的兒童（和成人）必須監測他們的飲食攝入和運動，每天注射胰島素或使用胰島素泵來幫助控制血糖水平。
攜帶自身抗體，超半數兒童會得糖尿病
在這個TEDDY分析中，會從3個月大到15歲不等的每三個月追蹤一次具有糖尿病遺傳風險的合格兒童，以開發針對胰腺胰島素產生細胞的首次出現的自身抗體：穀氨酸脫羧酶抗體（GADA），胰島素自身抗體（IAA）或胰島素瘤相關蛋白2自身抗體（IA2-2A）。
研究人員還尋找了第二種自身抗體的後續出現，並進一步發展爲T1D。鋅轉運蛋白8自身抗體（ZnT8A）僅在患有IAA，GADA或IA-2A的兒童中進行測量。迄今爲止，這四種不同的自身抗體是症狀出現之前最可靠的早期T1D生物學指標。
在608名受試者中，第一次出現的IAA或GADA均呈陽性，其中超過一半（336人）產生了第二種自身抗體。
此外，在這336名攜帶第二抗體的兒童中，53%在大約3、5年內發展爲有症狀的1型糖尿病。在這項研究的隨訪結束時（2019年12月31日），其餘的272名兒童中只有約10%的兒童已過渡到有症狀的1型糖尿病。
在主要研究發現中：
1.所有的研究參與者都有T1D的高風險基因型，然而，那些有父母或兄弟姐妹患有T1D的高危兒童比沒有家族史的兒童更容易產生第二次出現的自身抗體。
2.兒童在第一種自身抗體檢測呈陽性時，年齡越小，產生第二種自身抗體的風險就越大。相反，如果第一個自身抗體出現在較大孩子的時候，發生T1D的風險就會降低。
3.第二種自身抗體檢測呈陽性的兒童，無論其類型如何，與保持單一自身抗體陽性的兒童相比，發展爲T1D的風險至少增加了5倍。與GADA、IAA或ZnT8A相比，IA-2A作爲第二種自身抗體具有最高的危險性。
4.進展爲T1D的風險受第二種自身抗體出現的速度的影響。在第一種抗體出現後一年內出現第二種自身抗體，使發展爲T1D的風險增加了一倍。隨着第一種和第二種出現自身抗體之間的月數增加，兒童患1型糖尿病的可能性降低。
專業人員給到的預防措施
Vehik博士說，從自身免疫開始到症狀性疾病進展的風險進行分層可以幫助孩子更早診斷T1D，並通過提醒父母注意早期跡象，可預防糖尿病性酮症酸中毒（DKA）及其嚴重併發症。這些症狀包括體重減輕、口渴、排尿次數增加或其他DKA症狀。
Vehik博士的下一個計劃以先前的TEDDY研究爲基礎，該研究將病毒行爲與T1D糖尿病聯繫起來，以測試長時間的病毒感染是否會在環境上，觸發遺傳易患糖尿病的兒童從首次出現的胰島自身抗體向第二次出現的胰島自身抗體的轉變。
