囟門是什麼
寶寶囟門是什麼
囟門(xìn mén)指嬰兒出生時頭頂有兩塊沒有骨質的“天窗”，醫學上稱爲“囟門”。後囟門一般在出生後6-8周(即2-4個月左右)閉合，前囟門要到1週歲閉合，最遲不超過2週歲。人們常說的“天窗”或“囟門”主要是指前囟門。
人的顱骨是由6塊骨頭組成的，寶寶出生時前囟門和後囟門已經形成。正常情況下，寶寶的前囪門大約爲1.5×2cm大小，外觀看上去，前囟門平坦或稍稍有些凹陷。在出生後的數月裏，前囟門會隨着頭圍的逐漸增大而略微增大，在寶寶6個月後，囟門會由於顱骨逐漸發生骨化而漸漸變小。
囟門的分類
1、前囟門
沿着頭頂的中線前後觸摸寶寶，會發現寶寶的頭骨在前後各有一個開口，摸起來軟軟的，前端的稱爲前囪門，呈菱形。它是頭顱上最大的骨縫交點，因爲此處並無骨塊存在，較其他部分略凹陷、柔軟，摸上去會有輕微博動。
寶寶出生6個月後，前囟門隨着顱骨縫逐漸骨化而面積變小，到週歲，最遲不超過18個月閉合，爲骨質所取代。
2、後囟門
後囪門位於寶寶的腦後方，枕骨與兩塊頂骨之間的骨縫交點，尺寸較小，有時甚至摸不太到。後囪門在寶寶出生時已接近閉合，或僅可容納指尖，約在出生後2—4 個月閉合。
寶寶的囟門雖然不大，卻是反映寶寶身體健康的一個重要窗口。在寶寶1歲之內，通過觀察這個小窗口，就可及早發現多種疾病，從而讓寶寶早日得到診斷和治療。
前囟門和後囟門的區別
1、位置不同
前囟門，沿着頭頂的中線前後觸摸寶寶，會發現寶寶的頭骨在前後各有一個開口，摸起來軟軟的，前端的稱爲前囪門;後囪門，位於寶寶的腦後方，枕骨與兩塊頂骨之間的骨縫交點，尺寸較小，有時甚至摸不太到。
2、形狀不同
前囟門呈菱形;後囟門呈三角形。
3、閉合時間不同
前囟門寶寶出生 6個月後，前囟門隨着顱骨縫逐漸骨化而面積變小，到1週歲，最遲不超過18個月閉合，爲骨質所取代。;後囟門約出生2-4個月閉合。
在寶寶1歲之內，通過觀察後囟門這個小窗口，就可及早發現多種疾病，從而讓寶寶早日得到診斷和治療。
囟門在哪個位置
囟門在哪個位置?爸爸媽媽可以沿着寶寶頭頂的中線前後移動觸摸，會發現寶寶頭骨的前後各有一個開口，摸起來軟軟的、有縫隙，頭骨前端呈菱形的是前囟門，頭骨後方尺寸較小的骨縫是後囟門。下面，我們一起來看看囟門的位置和前後囟門的區別。
囟門在哪個位置
許多家長看到小兒的頭頂部有一處地方經常一跳一跳的，摸上去軟乎乎的，似乎沒有顱骨，因此不敢觸摸，事實上，這裏是嬰兒出生時頭頂有兩塊沒有骨質的“天窗”。人們常說的“天窗”或“囟門”主要是指前囟門。囟門是顱骨尚未長攏的部分而非少了一塊骨頭。雖然如此，實際上它比看起來要堅實得多，外層的保護膜足以應付一般的觸摸，每日的生活照顧，比如洗頭、理髮也不會傷及小兒大腦。
前囟門位置
沿着頭頂的中線前後觸摸寶寶，會發現寶寶的頭骨在前後各有一個開口，摸起來軟軟的，前端的稱爲前囪門，呈菱形。它是頭顱上最大的骨縫交點，因爲此處並無骨塊存在，較其他部分略凹陷、柔軟，摸上去會有輕微博動。寶寶出生 6 個月後，前囟門隨着顱骨縫逐漸骨化而面積變小，到 1 週歲閉合，最遲不超過 2週歲閉合，爲骨質所取代。
後囟門位置
後囪門位於寶寶的腦後方，枕骨與兩塊頂骨之間的骨縫交點，尺寸較小，有時甚至摸不太到。後囪門在寶寶出生時已接近閉合，或僅可容納指尖，約在出生後 2-4 個月閉合。
囟門什麼時候閉合
囟門什麼時候閉合?囟門閉合時間是衡量顱骨發育的主要標誌。囟門閉合過早則說明孩子可能小頭畸形或腦發育不全;囟門閉合晚的寶寶可能有腦積水、佝僂病和呆小病。所以，家長們應該密切關注寶寶囟門何時閉合，以預防新生兒發育不好的情況。
前囟門閉合時間
寶寶出生時，顱骨尚未發育完全，所以骨與骨之間的銜接處存在縫隙，且在頭頂及枕後形成兩個沒有骨頭覆蓋的區域，它們分別被稱爲前囟門和後囟門。
正常寶寶出生時，前囪門的大小約爲1.5×2cm，一般來講，寶寶在1歲至1歲3個月時，前囟門就基本上閉合了，最遲不超過2歲，如果早於或晚於這個範圍則判定爲囟門早閉或囟門晚閉。
後囟門閉合時間
後囟門位於寶寶的腦後方，枕骨與兩塊頂骨之間的骨縫交點，尺寸較小，有時甚至摸不太到。後囪門在寶寶出生時已接近閉合，或僅可容納指尖，約在出生後6-8周(即2~4個月)閉合。
寶寶的囟門雖然不大，卻是反映寶寶身體健康的一個重要窗口。在寶寶1歲之內，通過觀察這個小窗口，就可及早發現多種疾病，從而讓寶寶早日得到診斷和治療。
囟門過早或過晚閉合的原因
囟門閉合的早遲時衡量顱骨發育的主要內容。閉合過早或過遲均爲生長髮育異常的表現。
中醫把囟門突起稱爲囟填，囟門凹陷稱爲囟陷，囟門遲閉稱爲解顱。囟門晚閉多見於佝僂病、腦積水、呆小症及生長過速的嬰兒。
嬰幼兒頭頂的囟門一般在12—18個月閉合，囟門的閉合是反映大腦發育情況的窗口，如果在6個月之前閉合，說明孩子可能小頭畸形或腦發育不全。
在18個月後仍未閉合就屬於太晚了，這樣的孩子可能有腦積水、佝僂病和呆小病;囟門的隆起表示顱內壓增高，這種孩子可能得了腦膜炎、腦炎和維生素A中毒;囟門凹陷的孩子則有可能是因爲脫水和營養不良。
如果囟門關閉的較早，但只要頭圍還在長，也不必着急。發現囟門關閉異常，應立即帶孩子去醫院作進一步檢查。
囟門過早或過晚閉合的危害
囟門早閉時必須測量寶寶的頭圍，如果頭圍低於正常值，可能爲腦發育不良。但有些身體正常的寶寶，在5-6個月時，前囟門也僅剩下指尖大小，似乎要關閉了。其實並未骨化，應請醫生鑑別;
囟門遲閉主要是指寶寶已經過了18個月，但前囟門還未關閉，多見於佝僂病、呆小病，僅有少數爲腦積水或其它原因所致的顱內壓增高，應去醫院做進一步檢查。
囟門的形狀
嬰兒囟門形狀是怎麼樣的?家長們能不能一眼就看出來?囟門是指新生兒顱骨接合不緊然後形成骨間縫隙。分爲前囟門和後囟門。前囟門呈菱形位於頭部前端;後囟門呈三角形，位於後腦勺。
前囟門形狀：呈菱形
前囟是額骨和頂骨之間的菱形間隙。其測量方法爲測對邊中點連線距離。前囟門[1] 位於前頂，呈菱形，約在出生後2歲以內閉合，人們常說的“天窗”或“囟門”主要是指前囟門。
後囟門形狀：三角形
後囟是頂骨和枕骨之間的三角形間隙。後囟門位於枕上，呈三角形，約在出生後6-8周齡閉合。
囟門反映小兒顱骨間隙閉合情況，對某些疾病診斷有一定意義。囟門早閉並頭圍明顯小於正常者，爲頭小畸形;囟門遲閉及頭圍大於正常者，爲腦積水、佝僂病等。囟門凹陷多見於陰傷液竭之失水;囟門凸出多見於熱熾氣營之腦炎、腦膜炎等。
囟門形狀異常情況：囟門鼓起
正常的前囟門是平的，如果突然間鼓了起來，或逐漸變得鼓起飽滿，則是疾病及其他原因發出的信號。
原因及處理：
1、顱內感染。多見於各種腦膜炎、腦炎等疾病，因顱內壓力增高所致。寶寶的囟門突然鼓起，尤其是在哭鬧時明顯，用手摸上去有緊繃繃的感覺，同時伴有發燒、嘔吐、頸項強直、抽搐等症狀，家長應快帶孩子上醫院看急診。
2、顱內疾患。如顱內長了腫瘤，或是硬膜下有積液、積膿、積血等。可使寶寶的前囟門逐漸變得飽滿，需帶孩子到醫院請醫生進行檢查，以早日確診治療。3、藥物因素。如長時間給寶寶服用大劑量的魚肝油、維生素A或四環素等藥，可使寶寶的前囟門出現飽滿現象。有的是由於某種原因給寶寶使用腎上腺素，如果突然停藥，也會使寶寶的前囟門發生飽滿。
囟門形狀異常情況：囟門凹陷
是指因疾病或其他原因致使囟門向下凹陷。
原因及處理：
1、急性脫水。常見於嚴重腹瀉、高熱出汗過多等，寶寶體內因脫水而使前囟門凹陷下去。需立即爲寶寶靜脈補充液體。
2、使用大劑量脫水劑。多因寶寶患有腦部疾病顱內壓升高，爲了降低顱內壓而使用大劑量的脫水劑，從而使前囟門因脫水而凹陷。應及時給寶寶的身體補充水分，以防脫水過度造成體內電解質代謝紊亂。
3、營養不良。寶寶因長期營養不良，過度消瘦，前囟門也會出現凹陷現象。
囟門的大小標準
嬰兒囟門大小標準影響着嬰兒囟門閉合情況和生理髮育健康，所以家長們需要掌握嬰兒囟門正常值，如果囟門大小不在標準範圍內，則需要積極查找原因，並根據原因找出解決方法。下面，我們來了解下嬰兒囟門大小變準的相關情況。
囟門的大小標準
新生兒以及嬰幼兒的前囟門大小是有個體差異的，出生後大小也是不一樣的。
這裏提供的時前囟門大小平均值。
寶寶出生前囟門大小爲1.5~2釐米，呈菱形;約至6個月時最大達到2.5~3釐米;到6-7個月後逐漸骨化縮小。正常者約在1至1.5歲完全閉合，最遲不超過2歲。閉合過緩或過早均是需要積極查找原因的。避免出現小頭畸形或者腦積水等疾病所致的。
溫馨提示：家長最好每隔2個月測量一次頭圍，並作嬰兒發育檢查，看孩子頭圍是否按照正常速度增長，全身發育水平是否該年齡相符。如果頭圍大小正常，而囟門早閉或遲閉，則寶寶健康沒有影響，反之則需要就醫檢查。
囟門的異常狀況：囟門早閉、囟門晚閉、囟門過大過小
囟門鼓起
正常的前囟門是平的，如果突然鼓起來或逐漸變得鼓起飽滿，則可能是疾病發出的信號。
顱內感染多見於各種腦膜炎、腦炎等疾病，因顱內壓力增高所致。囟門鼓起，尤其在哭鬧時明顯，用手摸上去有緊繃的感覺，同時伴有發燒、嘔吐、頸項強直、抽搐等症狀，家長應儘快帶孩子上醫院看急診。
顱內疾患如顱內長了腫瘤，或是硬膜下有積液、積膿、積血等，也可使寶寶的前囟門逐漸變得飽滿，應及早確診治療。
藥物因素如長時間給寶寶服用大劑量的魚肝油、維生素A或四環素等藥，可使寶寶的前囟門出現飽滿現象。有的是由於某種原因給寶寶使用腎上腺素，如果突然停藥，也會使寶寶的前囟門鼓起。
囟門凹陷
是指因疾病或其他原因導致囟門向下凹陷。
急性脫水常見於嚴重腹瀉、嘔吐、高熱、出汗過多等，寶寶體內因脫水而使前囟門凹陷下去，需立即爲寶寶補充液體。
營養不良如果寶寶長期營養不良、過度消瘦，前囟門也會出現凹陷。
囟門早閉
是指囟門在五六個月前過早閉合。
腦發育不良 媽媽發現寶寶囟門早閉時，必須請醫生爲寶寶測量其頭圍大小。如果頭圍大小低於正常值，又有其他智力發育方面的異常，可能是腦發育不良。
補鈣過多也可使嬰兒囟門過早閉合，有可能限制寶寶腦發育。
囟門遲閉
是指寶寶已經過了18個月，前囟門還未關閉。
佝僂病寶寶的額頂部出現對稱性顱骨圓突，俗稱“方顱”。一般因媽媽孕期缺乏一些微量元素所致。寶寶出生後生長停滯，發育落後，囟門延遲閉合，表現爲智力低下、聾啞、身體矮小等。
囟門過大
是指寶寶出生後不久前囟逐漸增大，可達4～5釐米。
腦積水 最常見的是阻塞性腦積水，患兒的頭形擴大，頭圍比正常兒增加，前囟難閉，發育欠佳，智力遲滯。做頭部CT，可見其側腦室、第三腦室擴大等，需及時請神經外科醫生做手術治療。
先天性佝僂病寶寶出生後，不但前囟大，而且後囟也大，正中的一條骨縫(矢狀縫)也較寬，將前後兩個囟門連通。
囟門過小
是指寶寶的前囟僅有手指尖大，或小的摸不到囟門。
小頭畸形 多爲顱骨早閉，尤其是矢狀縫早閉，可使寶寶的頭顱變長變窄，形成枕部突出、前額寬、前囟小或摸不到的“舟狀畸形的頭顱”。
囟門異常狀況處理辦法
寶寶囟門閉合晚怎麼辦?
寶寶囟門閉合晚可能是因爲寶寶營養不良、佝僂病等疾病導致的。所以，如果寶寶囟門閉合晚，家長應該根據醫生的診斷適度給寶寶補充營養;如果是疾病原因導致的，則應該及時就醫治療。
送醫檢查病因
發現囟門關閉異常，應立即帶孩子去醫院作進一步檢查。看寶寶囟門閉合晚的原因和程度，然後根據其原因和程度選擇不同的治療方案。如寶寶囟門閉合晚的原因有：營養不良、佝僂病、維生素D等。
由佝僂病引起的囟門閉合晚應積極治療
如果囟門閉合晚是由於佝僂病引起的，那麼，活動期佝僂病應依據臨牀表現給予積極治療，目的在於控制病情活動和防止畸形。佝僂病治好了，寶寶囟門閉合晚就對寶寶沒有影響了。
1、輕度佝僂病活動期治療
佝僂病活動期輕度應該服用維生素D20～30萬IU，1次口服或肌注，間隔1個月，可再給1～2次，同時給鈣劑，每次0.5～1克，每天2～3次，連服1～2個月。
2、中、重度佝僂病活動期治療
佝僂病活動期中、重度應該服用維生素D20～30萬IU，1次口服或肌注，間隔1個月，可再給2～3次，同時給予鈣劑，每次0.5～1克，每日2～3次，連續2～3個月。
3、佝僂病恢復期護理
一般可不用維生素D，多曬太陽，改善營養即可。但在冬春季節爲防止復發可投給維生素D20~30萬IU，一次口服或肌注
給上述維生素D治療量，可維持作用2～3個月，因此不必再給維持劑量口服，以防止維生素D中毒，多曬太陽即可。
具體治療囟門閉合晚的藥物
現在的具體的藥物主要有維生素D類的片劑、膠丸、針劑、乳劑，另外維生素D3要比維生素D2吸收快、作用效果好。對於寶寶囟門閉合晚有重要作用。
補充維生素D
維生素D滴劑可以幫助寶寶每天獲得適當的足夠量的維生素D。每粒含維生素D3400單位，但長期過量服用，可能會出現中毒現象。醫學研究所建議，純母乳餵養的嬰兒可於出生後1～2周開始每天需要補充維生素D400～800國際單位。南方的嬰兒如果梅雨季節，北方嬰兒在寒冬季節每天均需要補充400～600國際單位。早產兒也要加至每天600～800國際單位。包括從食物，陽光以及維生素D滴劑獲得的所有。
囟門如何護理
日常護理：
1、不要給寶寶使用材質太硬的枕頭，如綠豆枕、砂枕，否則很容易引起寶寶頭部變形。
2、不要讓寶寶一直固定一個睡姿，想要寶寶的頭型完美，就要經常爲他翻翻身，改變一下睡姿。
3、寶寶喜歡光線，如果他習慣側向某一邊睡，可以在另一側用光吸引他。
3、注意家中傢俱，避免尖銳硬角弄傷寶寶的頭部。
4、如果寶寶不慎擦破了頭皮，應立即用酒精棉球消毒以防止感染。
5、在夏季外出，要給寶寶戴好遮陽帽，防止熱透過囟門引起中暑;在冬天外出應戴較厚的帽子，在保護囟門的同時又減少了熱量的散失。
6、、在冬天外出應戴較厚的帽子，在保護囟門同時又減少了熱量的散失。
嬰兒的囟門能不能洗
一般來說，給嬰兒洗頭時，囟門處是可以洗。清洗時手指應平置在囟門處輕輕地揉洗，不應強力按壓或強力搔抓，更不能以硬物在囟門處刮劃。洗頭水不能過熱，要用溫水。洗頭時，因嬰兒的皮膚嬌嫩，宜用刺激性小的中性肥皂，以免刺激頭皮誘發溼疹或加重溼疹。
平常清洗注意事項
1、囟門的清洗可在洗澡時進行，可用寶寶專用洗髮液而不宜用強鹼肥皂，以免刺激頭皮誘發溼疹或加重溼疹。
2、清洗時手指應平置在囟門處輕輕地揉洗，不應強力按壓或強力搔抓，更不能以硬物在囟門處刮劃。
3、如果囟門處有污垢不易洗掉，可以先用麻油或精製油蒸熟後潤溼浸透2～3小時，待這些污垢變軟後再用無菌棉球按照頭髮的生長方向擦掉，並在洗淨後撲以嬰兒粉。
