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性激素六項哪項看不孕

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促卵泡生成激素(FSH):卵巢早衰、原發性閉經等

主要功能是促進卵巢的卵泡發育和成熟。是生殖科醫生最關注的指標,反應了卵巢儲備功能,FSH越高,卵巢儲備功能越差,即試管嬰兒成功率越低。在月經第3天測量血液中卵泡刺激素(FSH)的濃度,可用來預測受孕能力。FSH高見於卵巢早衰、卵巢不敏感綜合徵、原發性閉經等。

如果FSH高15mIU/mL,則代表着生育能力較差,如果高於40mIU/mL,在臨牀上代表着卵巢功能衰竭,對克羅米芬之類的促排卵藥無效。

性激素六項哪項看不孕

促黃體生成素(LH):多囊卵巢綜合症等

主要是促使排卵,在FSH的協同作用下,形成黃體形成並分泌孕激素。促黃體生成素(LH):LH由垂體前葉細胞分泌,受下丘腦黃體激素釋放激素(LHRH)的控制,並隨血清中雌激素、孕激素的水平變化而變化。絕經後婦女由於卵巢功能減退,雌激素分泌減少,解除了對下丘腦的負反饋,故血清中LH升高。

臨牀LH升高常見於:卵巢早衰、更年期綜合徵、垂體或下丘腦腫瘤、卵巢發育不全、Turner綜合徵、多囊卵巢綜合症。LH水平降低,可引起不育,常見於:垂體功能障礙、Sheehan綜合症、垂體切除、肥胖性生殖器退化綜合症、神經性厭食及使用雌激素後。

高促性腺激素症:FSH >40 IU/L (40 miu/ml),LH > 25 IU/L (25 MIU/ml),E2 < 110 pmol/L (30pg/ml)

若見於40歲以下婦女,應考慮是卵巢早衰或卵巢不敏感綜合症。若FSH特別高,則可認爲不能生育。若LH也高,則卵巢功能衰竭的診斷可以確定。LH/FSH>=3,則是診斷多囊卵巢綜合徵的依據之一。

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催乳素(PRL):高催乳素血癥等

也稱泌乳素,主要功能是促進乳腺的增生、乳汁的生成和排乳。育齡婦女,血中PRL高於1.0nmol/L即爲高催乳素血癥,過多的催乳素可抑制FSH及LH的分泌,抑制卵巢功能,抑制排卵。PRL>2.0 nmol/L (50ng/ml) 應予治療。PRL>4.0 nmol/L (100ng/ml),提示微腺瘤。

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雌二醇(E2):女性早熟等

卵巢分泌的最主要的雌激素,主要功能是促使第二性徵發育、乳腺管增生、子宮發育、內膜生長、陰道上皮增生角化等。

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孕酮(P):黃體功能不全等

由卵巢的黃體分泌的孕激素,主要功能是抑制子宮收縮,使子宮內膜由增生期轉變爲分泌期,爲受精卵着牀及發育作準備。

排卵後期血P值低,提示黃體功能不全、排卵型功能失調性子宮出血。

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睾酮(T):高睾酮血癥等

女性體內睾酮50%由外周雄烯二酮轉化而來,25%爲腎上腺皮質所分泌,僅25%來自卵巢。主要功能是促進陰蒂、陰脣和陰阜的發育。對雌激素有抵抗作用,對全身代謝有一定影響。

血T值高,叫高睾酮血癥,可引起不孕。患多囊卵巢綜合症時,血T值也增高。根據臨牀表現,必要時再測定其他激素。

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