包莖可以射精。
包莖指包皮口狹小，不能上翻露出陰莖頭。而射精第一步由交感神經傳出衝動引起輸精管和精囊腺平滑肌收縮，從而將輸精管和精囊腺中精液移送至尿道;第二步藉助於陰部神經的傳出衝動，使陰莖海綿體根部橫紋肌收縮，從而將尿道內精液射出。這兩者沒有衝突，也不會有所影響，所以說，包莖可以射精。
1、男子性衝動、性興奮時，流入陰莖的血流量大大超出陰莖的血液迴流量。導致陰莖海綿體大量貯血、壓力增高，使得陰莖堅硬勃起，變粗變長。
2、陰囊壁內肌纖維的緊縮，使陰囊連同其中的睾丸一併上升，更貼近身體。這與陰囊受冷刺激時的反應相似。
3、陰莖由淺入深緩慢插入陰道。此時相互的擁抱更爲緊密。隨着陰莖根部深入女性體內，兩性的體象空間縮小到最低限度。
4、陰莖與陰道緊密接觸、摩擦刺激後，性交行爲進入持續期。陰莖進一步充血脹大，呈現爲暗紅色，陰囊更向身體貼緊。睾丸也因血管的充血而脹大。尿道口有少量粘液溢出。一些人在腹部、胸部會出現紅暈。
5、經過陰莖與陰道的不斷摩擦，多數男子在2-6分鐘內即達到性高潮，出現射精反射。射精反射激發出來後是不可逆轉、無法阻擋的。射精是間歇性噴出的，間隔時間少於1秒，大約連續噴射4-5次，精液量1.5-6mL，小於1.5叫精液過少而大於6則爲精液過多，都不利於女方受孕。射精的強度和力度會因年齡的不同產生很大的差異，旺盛期在20-30歲，精液的噴射距離遠近是衡量男性性能力的標誌之一。伴隨着射精行爲，還會出現肌肉輕微抽搐。心跳、呼吸、血壓都達到高峯。一些人的皮膚紅暈加深。
6、射精結束後，身體開始復原。各種生理變化迅速復原：陰莖急劇縮小，陰囊也恢復到正常狀態。縮小後的陰莖不由自主地從陰道滑出，進入男性不應期。
1、由於龜頭不能露出頭，不能直接接觸陰道感受陰道和龜頭的直接刺激，性生活快感大打折扣。
2、性生活時陰莖在陰道內的擠插，還會造成對包皮口的撕扯而產生疼痛，當包皮被撕扯開裂時，就會劇烈疼痛和出血，這是更勝於女人處女膜破裂的疼痛的。過去沒有手術條件下的苞莖男人都是經過了這樣一“劫”過來的呢。
3、對於龜頭包皮粘連着，每一次的抽插過程中都會由於包皮龜頭的粘連被撕扯產生劇烈疼痛，有的甚至興奮勃起利害一點都有疼痛發生的，就更影響大了，使性交不能繼續下去。
4、由於苞莖不便於清洗陰莖龜頭，男孩子青春發育後，陰莖分泌物增多，極容易在包皮龜頭間與脫落的皮脂皮屑形成和集聚包皮垢，包皮垢是滋生細菌產生炎症的溫牀。常導致包皮龜頭炎。陰莖癌患者中多數人是苞莖，其成因可能與長期的炎症刺激有關。而且又極易通過性生活將這種危害“傳送”給自己的性伴侶而危害她人。
包莖可以射精嗎：包莖不影響射精但會影響生育
因長期的尿液、包皮垢的慢性刺激，可誘發包皮龜頭炎，使包皮粘膜水腫、充血、糜爛，反覆交叉感染甚至發生包皮嵌頓。如果不及時治療，炎症可沿生殖道上行感染，引起前列腺，精囊以及附睾等的炎症，同時可通過性交傳染給性伴侶。另外，還可引起早泄等。是會影響到男性的生育能力的。所以說，包莖會影響生育。如：
1、阻礙陰莖發育，形成小陰莖或陰莖短小，對以後的性生活有很大的影響。影響到性生活質量和時間，使精子不能充分達到子宮內，使女方懷孕。
2、容易造成男人陽痿、早泄等性功能障礙。長時間下去還造成性冷談，對性生活失去興趣，對男人的生育影響很大的，而且包皮口過小造成排尿困難，長時間會腎臟有害。
3、造成包皮內存留一些尿，由於陰莖頭部自淨機制差，形成包皮垢和包皮炎。嚴重者可引起包皮粘連，造成性交疼痛。長期反覆的包皮炎引起上行泌尿生殖系統感染，如精囊炎、尿道炎、附睾炎、前列腺炎等，而前列腺、附睾、精囊腺是精子生成或成活的主要分泌腺，當發生炎症時影響到精子的質量、精子活力和成活率，而弱精、精子成活率低都將影響到生育。
包莖多數爲先天性。有一部分是在包皮過長的基礎上反覆感染，造成粘連不能翻起所致。包莖比起包皮過長來對人身體的危害要大得多。對於包莖，惟一的治療方法就是進行包皮環切術，而且應在早期做手術。初生男孩包皮切除術最好，成人後再進行手術，雖然不能完全避免陰莖癌的發生，但對早期病變及時診治及根治慢性包皮陰莖頭炎，是一種簡便有效的措施。
