臍帶血是否能治白血病?

臍帶血是否能治白血病?臍帶血在白血病治療過程中有什麼作用?針對社會廣泛關注的這些問題，記者23日採訪了中國醫學科學院血液病醫院的相關專家。

“臍帶血和骨髓一樣是造血幹細胞來源，造血幹細胞在白血病治療中可以發揮很重要的作用，但它並不是治療白血病的直接手段。”中國醫學科學院血液病醫院淋巴瘤診療中心主任邱錄貴教授說，“臍帶血應用於白血病等惡性腫瘤的治療，是因爲臍帶血中含有造血幹細胞，可以用於造血幹細胞移植。”

邱錄貴特別指出：“在白血病治療過程中，臍帶血移植和骨髓移植一樣，其本質都是造血幹細胞移植，其作用都是重建被損傷的造血和免疫功能，而不是直接清除腫瘤細胞。”

他說，白血病是造血系統的惡性腫瘤，所有的腫瘤都要用放療、化療手段進行治療，而放化療最大的副作用就是在清除腫瘤細胞的同時損傷造血功能，這樣就限制了放化療的劑量，也就降低了治療效果。造血幹細胞移植可以重建人體的造血和免疫系統，患者在接受最大耐受劑量的放化療，徹底清除腫瘤細胞後，可以通過造血幹細胞移植使造血及免疫功能得以重建，從而達到克服放化療的造血和免疫損傷副作用、提高腫瘤治癒率的目的。

邱錄貴教授介紹說，造血幹細胞移植不僅應用於白血病的治療，也廣泛應用於淋巴瘤、骨髓瘤等血液系統腫瘤和對放化療敏感的實體腫瘤如兒童常見的神經母細胞瘤的治療，重型再生障礙性貧血等造血功能衰竭疾病和一些遺傳性血液病和免疫缺陷性疾病也是造血幹細胞移植的適應證。

中國醫學科學院血液病醫院白血病診療中心主任王建祥也表示，造血幹細胞移植是白血病治療中的一個重要環節，而不是唯一手段。

王建祥介紹說，我國白血病總髮病率是十萬分之三，近幾年有所增加，以急性白血病爲主，主要有急性淋巴細胞白血病、急性髓性白血病兩大類。隨着技術的發展，造血幹細胞移植在白血病治療中應用越來越多。骨髓、外周血及臍帶血是造血幹細胞的三大來源。

據瞭解，目前，全球共有約200家臍帶血庫，其中捐贈的臍帶血造血幹細胞儲量近35萬份，自願出資儲存的臍帶血造血幹細胞超過100萬份，臍帶血幹細胞移植臨牀應用已超過1.5萬份。截至2008年1月，我國臍帶血庫共存儲公民自願捐贈的臍帶血造血幹細胞2.5萬至3萬份，公民自願出資儲存的臍血造血幹細胞超過10萬份，臨牀非血緣臍血幹細胞移植共500多例，主要用於白血病等惡性血液病患者。

另據介紹，目前國內還沒有一例用自己儲存的臍帶血進行造血幹細胞移植的白血病患者。邱錄貴認爲，對此應該理性科學地分析，這並不表明自留臍帶血沒用，而是還沒有用到的機會，一方面我國臍帶血庫創立時間不長，另一方面白血病的發病率也比較低。國際上自體臍帶血的臨牀應用已超過500例，既有親屬應用，也有小孩自己應用。治療的疾病除白血病等惡性腫瘤外，也應用於I型糖尿病、腦癱、脊髓損傷等，而且文獻報告近期效果良好。

關於公衆是否需要出資存儲自體臍帶血的問題，邱錄貴表示，自費存儲臍帶血和買保險有很強的相似性，是一種防範風險的行爲，公衆應根據實際情況和經濟能力理智地選擇。臍帶血庫主辦單位應實事求是、科學客觀地介紹自體存儲臍帶血的臨牀作用，不能誇大宣傳。