近日有媒體報道，浙江多地孕婦，在使用過天津金耀藥業生產的雙燕牌黃體酮注射液後，相繼出現臀部紅腫、硬結、疼痛現象。作爲大家比較熟悉的保胎藥，黃體酮因爲廉價、見效快廣受孕婦青睞，甚至有人把它當成了“安慰劑”，而很多專家卻並不推薦黃體酮作爲保胎首選。
北京大學第三醫院婦產科副主任醫師張龑表示，其實，黃體酮是一種孕激素，只適用於黃體分泌不足、孕激素缺乏引起的先兆流產保胎，而對於非黃體功能不足導致的先兆流產是無效的。因此，用之前須弄清楚孕婦是否缺乏孕激素，切不可濫用。孕婦用藥前應先化驗血中的孕激素濃度。
因此，在診斷不清的情況下，盲目、長期使用黃體酮是錯誤的。孕激素雖然是人體能自我分泌的物質，但使用不當非但無效，還會干擾以後的化驗檢查，影響進一步治療。另外，作爲激素類藥物，黃體酮還具有一定的副作用，可能會引起體重增加、鈉水瀦留等，嚴重的還會出現浮腫。需要強調的是，如果是妊娠引起的停經，女性在不知情的情況下亂吃黃體酮，可能會對胎兒產生不良影響。
先兆流產若發生在懷孕3個月以內，多是與黃體功能不足有關，使用黃體酮是有效的。懷孕3個月以後，胎盤已可以分泌孕酮，不再依賴卵巢黃體的分泌，所以此時發生的流產多是其他原因導致，使用黃體酮就沒什麼作用了。
造成先兆流產的原因很複雜，在孕婦方面除了黃體功能不足，還有甲狀腺功能不足、感染性疾病、高熱、嚴重貧血、營養不良等原因，放射性、毒性物質接觸，以及生殖道畸形如雙子宮，還有子宮肌瘤等，也可能導致流產。胎兒方面最重要的因素是染色體異常，大約有50%—70%的早期流產都是由於胚胎的染色體異常導致，此種情況的胎兒，用任何保胎藥都是保不住的。
在用黃體酮的保胎過程中，應該使用針劑，因爲它屬於天然孕激素，在孕酮缺乏的情況下使用不會帶來危險。可根據孕婦的實際情況，來確定注射的劑量與注射次數，比較科學的方法是根據血清孕酮水平來確定使用的劑量：如果孕酮明顯低於正常值，則使用大劑量；倘若孕酮不是特別低，可以使用小劑量。▲
