春秋天是哮喘的高發季節。去年秋天的一天，在門診上接診了兩個7、8歲的男孩兒，主要是以“咳嗽伴喘”來就診的。
春秋天是哮喘的高發季節。去年秋天的一天，在門診上接診了兩個7、8歲的男孩兒，主要是以“咳嗽伴喘”來就診的。
當時聽診有喘鳴音，就問家長孩子原來喘過嗎？家長說喘過多次。那麼孩子沒有喘的時候接着治療了嗎？家長說沒有，只是在喘的時候纔去做霧化、吃藥，平時這個孩子運動的時候會有胸悶的感覺，嗓子裏會有絲絲的喘音。那麼，就提出了我們今天的一個話題：孩子有哮喘，但是急性期過後沒有明顯症狀了，還需要每天治療嗎？
讓我們來認識一下 哮喘：支氣管哮喘是以慢性氣道炎症和氣道高反應性爲特徵，是一個兒童時期最常見的慢性氣道疾病，臨牀分爲急性發作期、慢性持續期和臨牀緩解期。急性發作期治療是緩解喘息甚至是挽救生命的一個重要過程，而症狀減輕或者消失後慢性持續期和緩解期治療，對減少急性發作，達到哮喘臨牀痊癒有很重要的意義。所以，一定要認清哮喘是一個慢性病，對它的治療不是一蹴而就，需要 長期、持續、規範、個體化治療。哮喘患兒的氣道在非急性期也有慢性炎症反應和氣道高反應，所以平時的治療，就要減少這些反應，繼而減少急性發作。
那麼，在急性期緩解後的沒有症狀的時候，還需要做哪些治療呢？首先從西醫上來說，要根據患兒的情況，制定長期治療方案，主要包括長期的吸入激素,還有長效的支氣管擴張劑。要根據孩子的具體情況來選擇藥物聯用程度、藥物用量及用藥的時間。用藥期間，要每隔1-3個月監測肺功能以及NO水平，仔細觀察臨牀症狀變化情況。
同時，我們要強調的還有中醫治療。可能有的家長會疑惑：用西醫治療同時還用中醫治療嗎？其實，中醫治療是很有必要的。我們可以想象：同樣的環境條件下，爲什麼有的人會發生哮喘，有的人不會有這個病呢？過敏性哮喘和體質因素非常有關。從西醫來講，過敏體質是和父母的遺傳及自身體質特點有很大的關係。這種過敏體質，中醫認爲屬於異稟質，和肺、脾、腎的關係非常密切。哮喘的孩子，有很大一部分具有如下的特點如溼疹、食物過敏、過敏性鼻炎、平素容易感冒、感染後往往容易誘發喘息發作等，中醫的治療，就是從體質上來調理，哮喘患兒可能存在肺氣虛、脾氣虛、腎氣虛、痰熱、痰溼、氣陰兩虛等情況，通過調理改善患兒的體質，同時預防外感，祛除誘發因素，達到減少哮喘發生的作用。
哮喘目前尚不能根治，但通過有效的哮喘防治管理，可以實現哮喘的臨牀控制，維持正常生活水平。其中，哮喘急性期之後的規範治療，有極其重要的意義，應該在醫生的指導下，根據病情及用藥後的情況逐漸停藥，並同時做好生活飲食起居等方面的調理及定期的監測，保證患兒進行正常生活工作學習。
