小孩都2歲了，還不會說話？是不是有問題？這是家長最常提出排行第一的兒童發展問題！語言發展不如一般人所想的只要發音構造正常就沒事，而是大腦非常複雜的機制，包括言語機轉（發音構造動作）、認知理解（聽理解）、口語誘發（說話）與溝通行爲（互動） 。
小孩都2歲了，還不會說話？是不是有問題？這是家長最常提出排行第一的兒童發展問題！
語言發展不如一般人所想的只要發音構造正常就沒事，而是大腦非常複雜的機制，包括言語機轉（發音構造動作）、認知理解（聽理解）、口語誘發（說話）與溝通行爲（互動） 。
多大的孩子會說話算是正常的
1、有的孩子在7-8月大的時候就能夠發出爸爸媽媽這些簡單像聲詞語了。多半是無意識發音。
2、1歲左右可以的叫寶寶、媽媽了。
3、1歲半可以聽懂大人簡單指令要求。
4、2歲左右可以回單簡單的問題了。
5、3歲可以簡單表達自己思想。說話開始有初步的邏輯。
以上只是發育的平均水平，誤差幾個月都很正常。要是你家寶寶比這個快幾個月，那隻能說明你家孩子發育真的很快，神童啊。
一個語言遲緩的孩子可能來牽涉到感覺統合、動作與社交互動失調與障礙問題，因此語言遲緩通常不單純，必須由專業人員評估孩童整體發展狀況。臨牀上許多家長帶着不說話的孩童來就醫，因而發現孩童其他發展問題。
孩子語言發展遲緩的常見四大原因：
1.聽覺障礙
聽覺聽力的缺損會直接影響語言學習，特別是單耳聽覺障礙容易被忽視，因爲孩子其中一側仍對聲音有反應，但聽知覺辨識度差或吵雜環境聽覺接受不良，直接造成語言發展遲緩。
2.家庭環境刺激過少
隔代教養（長輩年長）或父母忙碌缺乏與幼童有語言互動的機會，讓孩子在「學語前期」時聽覺刺激過少、聽語詞指令的理解度差，而大人的忙碌在「要求孩子開口」的情境更少，自然影響到的語言發展。我有一個朋友，在孩子語言發育期，兩口子都是忙着玩遊戲，忽略和耽誤了孩子，結果孩子在2歲多還只能簡單的說一些疊詞。
3.情緒障礙，如自閉症、過動
自閉症孩童在瞭解他人口語、肢體語言（手勢、表情）等大多有困難，甚至30%~50%的自閉症兒童沒有溝通語言，即使有語言的孩童，也常出現像鸚鵡的仿說，並非真正語言互動。
另外還出現代名詞反轉、答非所問、聲調單調等特徵。而過動的孩子由於大腦神經傳導物質的調解與感覺統合失調，常常會以行動代替語言，而出現語言遲緩。
4.嚴重早產、大腦神經系統疾病
低出生體重的早產兒、重大疾患、染色體異常、腦傷（腦性麻痹）…等大腦神經系統的發育不良，則容易出現認知學習落後、聽理解與語言遲緩、動作與感覺統合失調等問題。
孩童語言是否有遲緩要尋求醫療？
每個孩子語言發展速度有所不同，但別用大雞晚啼作爲原因而錯失良機，家長仍應留意幾項重要指標，有疑慮請儘速尋求兒童專業：
■ 6個月前對聲音的方向來源沒反應（無視覺提示下的聲音），如在嬰兒背後敲鼓或喊叫孩童不會轉頭或無反應。
■ 1歲前少有與大人的眼神互動，如不常對着大人笑或用哭討抱、少用手拉人或物表示好奇、對陌生人沒有不同反應。
■ 2歲前無法聽懂生活指令（單純聽指令、不能用手比物或人）能做出反應，如大人腳孩子拿杯子、鞋子、親爸爸等無法理解。
■ 2歲仍無任何語彙，如爸爸、媽媽、車車、水水、嬤、姨..等常聽語言。
■ 3歲後仍無任何句子出現、說話模糊不清難以理解，如爸爸開車上班，媽媽騎出去買菜。
遇到以上這些狀況時，最好儘速尋找兒童專業找出問題，早日訂定教育計畫。
