家長們相互聊天時會發現有不少孩子夜間有尿牀的情況，但多數人不以爲意，認爲孩子長大自然就好了，事實真的是這樣嗎？今天我們就來聊聊關於尿牀這件“小事”兒。家長們相互聊天時會發現有不少孩子夜間有尿牀的情況，但多數人不以爲意，認爲孩子長大自然就好了，事實真的是這樣嗎？今天我們就來聊聊關於尿牀這件“小事”兒。
我們通常俗稱的“尿牀”有個專業的名字叫“兒童夜遺尿”或稱“遺尿症”，主要由以下幾個原因引起：
1孩子睡眠比較深，難以接受到膀胱脹滿的信號而清醒；
2
孩子還沒有學會如何儲存尿液及排空膀胱（大腦及膀胱的信號聯繫是需要時間逐步建立的）；
3
由於睡前攝入水分過多或抗利尿激素分泌不足導致夜間形成的尿液過多；
4
便祕患兒脹滿的腸管會壓迫膀胱，導致尿瀦留及排空尿液受阻；
5
孩子有生病不適、過度疲勞、家庭生活環境改變或存在心理壓力；
6
遺尿家族史，大部分尿牀的孩子都有至少一位家長在兒童時期也有相同的困擾；
7
孩子膀胱容量小，或沒有發育成熟導致無法儲存一整夜產生的尿量；
8
孩子有潛在的解剖學或神經學等異常疾病。
可能很多媽媽會有疑問，所有的孩子都是從“穿”尿不溼過渡到“脫”尿不溼的，在進行如廁訓練的過渡期，孩子肯定免不了尿溼褲子，那怎麼樣界定是需要引起家長重視的“尿牀”呢？
首先，孩子的年齡超過了5歲——因爲5歲前兒童排尿控制能力的發育程度還不完善，這時候有尿牀並不屬於異常情況；其次，睡眠中不自主排尿每週≥2次，並持續3個月以上。因爲有時孩子白天玩耍導致過於疲勞或臨睡前飲水過多而偶發尿牀，這也不是異常。當然，對於大年齡兒童診斷標準可適當放寬夜遺尿的次數。
另外，如果孩子已經超過半年沒有尿牀現象卻突然出現尿牀，很有可能是器質性病變，是需要引起高度警惕的。
如果孩子符合遺尿症的診斷，我們該怎麼做？
首先，雖然早上或半夜需要起來處理尿溼的被褥和衣物是件很煩惱的事情，但尿牀本身對孩子的心理會造成很大的影響，所以一定不能對孩子進行苛責和恥笑。
接下來，應該和您的兒科醫生一起探討孩子的情況，瞭解有無引起遺尿症的繼發性因素。首次看診後，如果孩子的症狀確實符合遺尿症，醫生將會安排家長開始記錄排尿日記，這對我們選擇治療方案及評估治療的效果非常關鍵。同時，可能需要安排適當的檢查已除外器質性病變。
另外，需要給孩子建立規律的作息時間，鼓勵白天正常飲水，保證每日飲水量。避免食用含茶鹼、咖啡因的食物或飲料。晚餐宜早，且宜清淡，少鹽少油，飯後不宜劇烈活動或過度興奮。儘早睡眠，睡前2-3小時應不再進食，避免在睡前2小時內飲水及食用包括粥湯、牛奶、水果、果汁等含水分較多的食品。養成日間規律排尿( 每日4-7 次)、睡前排尿的好習慣，家長也可嘗試定時鬧鐘喚醒。同時，建議多食用纖維素豐富的食物，每日定時排便，對伴有便祕的患兒應同時積極治療便祕。
總之，遺尿症是一種常見疾病，雖不會造成急性損害，但長期夜間遺尿往往給患兒及其家庭帶來較大的負擔和心理壓力，對其生活質量及身心健康造成嚴重不利影響。
現實中，許多來看診遺尿症的大孩子因爲長期有尿牀的問題，慢慢變得自卑不敢與人交往，也因害怕尷尬而無法參加例如夏令營這樣的集體活動。而且令人擔憂的是，這並不是少許人羣的困擾。
據統計，大約有16%的5歲兒童、10%的7歲兒童和5%的11-12歲兒童有遺尿症。雖然每年有15%的患兒可以自然痊癒，但約0.5%-2%患兒的遺尿症狀可持續至成年期。鑑於這種情況，一旦孩子有遺尿的問題，建議儘早和醫生溝通治療，切勿採取“觀望”態度。
