首頁 > 寶寶護理 > 寶寶呵護 > 照藍光對黃疸寶寶有副作用?到底要不要選擇呢?

照藍光對黃疸寶寶有副作用?到底要不要選擇呢?

來源:育娃網    閱讀: 9.7K 次
字號:

用手機掃描二維碼 在手機上繼續觀看

手機查看

回答這個問題前,先一起來了解新生兒黃疸。新生兒黃疸非常常見,常見到什麼程度呢,這麼說吧,它發病率,對於正常足月兒來說大約在30%~50%,早產兒發病率在70%,分爲生理性黃疸和病理性黃疸。

回答這個問題前,先一起來了解新生兒黃疸。新生兒黃疸非常常見,常見到什麼程度呢,這麼說吧,它發病率,對於正常足月兒來說大約在30%~50%,早產兒發病率在70%,分爲生理性黃疸和病理性黃疸。

照藍光對黃疸寶寶有副作用?到底要不要選擇呢?

區別

生理性特徵

1. 足月兒出生後2~3天出現黃疸,4~5天達到高峯,5~7天消退,但最遲不超過2周;

2. 早產兒黃疸多於生後3~5天出現,5~7天達高峯,7~9天消退,最遲延遲到3~4周;

3. 黃疸有一定限度,其顏色不會呈金黃色;

4. 黃疸主要分佈在面部及軀幹部,而小腿、前臂、手足心常無明顯的黃疸;

5. 寶寶體溫正常,食慾好,體重漸增,大便及尿色正常。

病理性特徵:

1. 黃疸出現過早:足月兒在生後24小時以內,早產兒在48小時以內出現黃疸;

2. 黃疸程度較重:血清膽紅素超過同日齡正常兒平均值,或每日上升超過85.5μmol/L(5mg/dl)

3. 黃疸持續時間長:足月兒2周,早產兒4周,或者黃疸消退後又出現;

4. 黃疸進展快,即在一天內會加深很多。

照藍光對黃疸寶寶有副作用?到底要不要選擇呢? 第2張

生理性黃疸

原因:由於胎兒在宮內低氧環境下,血液中的紅細胞生成過多,且這類紅細胞多不成熟,易被破壞,胎兒出生後,造成膽紅素生成過多,約爲成人的兩倍;另一方面,由於新生兒肝臟功能不成熟,使膽紅素代謝受限制,造成新生兒在一段時間出現黃疸現象。

規律:2~3天出,4~5天重,7~9天退,最晚不超過14天。

第2-3天皮膚呈淺黃色,鞏膜(白眼珠)以藍爲主微帶黃色,尿稍黃但不染尿布;第4-5天最黃,2-3周消退,檢查肝功能正常、血清未結合膽紅素增加。早產兒的生理性黃疸會出現得較早、較高,持續時間也較久,大約要滿月才能消退。

應對:生理性黃疸屬於正常生理現象,一般情況下不需醫院特別治療。爸爸媽媽在太陽光線好的時候,找塊避風、溫度合適、有陽光的地方,遮好寶寶眼睛不受光線直照,光溜溜或包條尿片的照一段時間太陽,幾天後會慢慢消退。

照藍光對黃疸寶寶有副作用?到底要不要選擇呢? 第3張

病理性黃疸(目前較常見的倆種)

1、母乳性黃疸

因吃母乳而發生,是一種特殊類型的病理性黃疸。由於母乳中含有孕二醇激素,可以抑制新生兒肝臟中葡萄糖醛酸轉移酶的活力,使血液中的膽紅素不能及時進行代謝和排泄,濃度增加,出現新生兒皮膚和鞏膜的黃染。

診斷:孩子吃母乳,其黃疸程度超過正常生理性黃疸。如停止哺乳48小時,黃疸明顯下降,若再次哺乳,黃疸又上升。

照藍光對黃疸寶寶有副作用?到底要不要選擇呢? 第4張

應對:出現母乳性黃疸,一般不會影響小兒的健康,也無發燒和食慾不好的症狀。如及時停止喂母奶,黃疸大約在2-4天內減弱,6-10天內全部消失。出現母乳性黃疸也不必驚慌,停母乳時可用配方奶粉暫時替代,待黃疸好轉後繼續用母乳餵養。

2、溶血性黃疸

溶血性黃疸:最常見原因是ABO溶血,它是因爲母親與胎兒的血型不合引起的,以母親血型爲O、胎兒血型爲A或B最多見,且造成的黃疸較重;*母親血型爲A、胎兒血型爲B或AB;母親血型爲B、胎兒血型爲A或AB較少見,且造成的黃疸較輕。

照藍光對黃疸寶寶有副作用?到底要不要選擇呢? 第5張

診斷:溶血性黃疸的特點是出生後24小時內出現,且逐漸加重。

如果寶寶的黃疸出現早於48小時,或者是黃疸值到達臨界點(20),那麼醫生可能會建議寶寶照藍光。有些媽媽們就開始猶豫了:聽說照藍光對寶寶有副作用,我到底要不要選擇呢?

光照療法

治療新生兒病理性黃疸主要的方法有光照療法、換血療法及藥物治療,其中最常用即是光療。

光療中最常用的爲藍光照射。光療方法是給小兒戴上保護眼睛的眼罩,裹好尿布保護隱私部位,裸露放置於光療設備中,通過皮膚吸收光波並作用於血液中的膽紅素,促進膽紅素的排泄,來達到退黃的目的。

照藍光對黃疸寶寶有副作用?到底要不要選擇呢? 第6張

世界上目前所有的研究都指向一點:光療是治療新生兒黃疸最簡便有效的方法之一。通過藍光的照射,患兒血中非結合膽紅素將分解爲水溶性的雙吡咯並經膽道和尿排出。

但是,有些媽媽可能會發現寶寶照藍光後食慾變的不佳,精神也有點萎靡。這是光療治療的副作用嗎?

照藍光對黃疸寶寶有副作用?到底要不要選擇呢? 第7張

出現以上問題並不是副作用的表現,但要承認極大可能是因爲因爲藍光治療引起的

1)光療期間寶寶需要獨自睡在暖箱的硬板上,缺少母親的愛撫,容易躁動不安、哭鬧,發生精力疲乏的現象。

2)光療時母嬰分離,哺乳方式也由母乳直接吸吮改爲奶杯餵養,常易引起嬰兒食慾下降,甚至導致消化不良。

等到寶寶被接回來後多一點安撫擁抱是正確的做法。

關於茵梔黃治療黃疸

近幾年生娃的家庭,估計大部分都知道茵梔黃,因爲它是在治療小兒黃疸中很常用到的藥物,但現在要千萬注意了。國家已經明確禁止它用於兒童:

近期根據藥品不良反應評估結果,爲進一步保障公衆用藥安全,國家食品藥品監督管理總局決定對茵梔黃注射液說明書增加警示語,並對【不良反應】、【禁忌】和【注意事項】項進行修訂公告,其中明確表明“新生兒、嬰幼兒禁用”。

寶寶呵護
生活護理
急救措施
體檢免疫
母嬰資訊