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孩子常常腹痛是怎麼回事?小心幽門螺桿菌!

來源:育娃網    閱讀: 2.63W 次
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孩子常常腹痛是怎麼回事?孩子腹痛是因爲幽門螺桿菌造成的嗎?

發展中國家兒童是幽門螺桿菌感染的高危人羣,兒童幽門螺桿菌感染在很多方面不同於成人,如感染率、併發症發生率、與年齡相關的診斷方法、藥物的耐藥率等,因此,成人的研究和共識並不完全適用於兒童。

幽門螺桿菌(Helicobacter pylori,Hp)是一種革蘭陰性、螺旋狀、微需氧菌,其與慢性胃炎、消化性潰瘍、胃癌、胃黏膜相關性淋巴樣組織淋巴瘤的發生密切相關。

世界胃腸病學組織(WGO-OMGE)報告顯示,兒童Hp的感染率爲10%~80%,10歲前超過50%的兒童被感染。兒童時期爲幽門螺桿菌感染劇增期:以每年3%~8%速度遞增,至10歲約40%~60%人受到感染。發展中國家兒童是幽門螺桿菌感染的高危人羣。幽門螺桿菌的感染率與居民的經濟狀況密切相關。

幽門螺桿菌的傳播途徑並不十分明確,人是唯一已知的自然宿主。目前國內外學者都認爲其主要的傳播途徑是“口-口傳播”和“糞-口傳播”。已知的危險因素包括:家庭成員中有感染者、社會經濟狀況(人口擁擠、衛生狀況差、居住條件擁擠、多人同睡一張牀)、缺乏對母親餵養知識的教育和輔導、不潔淨的食用水。

孩子常常腹痛是怎麼回事?小心幽門螺桿菌!

1.家庭成員

家庭成員中有Hp感染與兒童Hp感染有密切關係,76% Hp感染的兒童中,至少有一名家庭成員感染Hp。其中母親被認爲是最重要的傳染源,70.6%患兒其母親Hp檢測陽性。有研究隨訪1066名健康新生兒至4歲,同時隨訪其兄弟姐妹和父母,結果顯示母親感染Hp是兒童時期患兒感染的高危因素。母親-兒童傳染可能與母親負責孩子的日常起居有關。除了母親,祖母和兄弟姐妹也是重要的傳染源,提示親密接觸在其中發揮了重要作用。

2.社會經濟狀況

發達國家兒童Hp感染率明顯低於發展中國家。高收入家庭較中-低收入家庭Hp感染率低。受過高等教育的人羣中Hp感染率較低。母親文化程度越高越能降低小兒Hp感染風險,可能因爲文化程度越高,母親的健康意識越強,越能促使小兒更好地養成良好的衛生及飲食習慣。兒童Hp感染還與家庭人口數、居住面積等顯著相關,低人均居住面積、高家庭人口數使家庭成員接觸機會增多,增加了糞-口傳播或口-口傳播的可能性。

3.個人衛生習慣或生活環境

非洲兒童Hp感染率高可能與母親習慣於先將食物嚼碎後再喂嬰兒有關。另外共用餐具、水源受污染及生食受Hp污染水澆灌的蔬菜等均是發展中國家兒童感染Hp的潛在危險因素。鄉村和經濟不發達地區兒童Hp感染率較高可能與這些地區清潔水源供應缺乏、排泄物和廢物處理系統不足等有關。

4.其他因素

(1)寵物與家人親密接觸,尤其是兒童,寵物的嘔吐物、糞便更容易被兒童接觸到,使其感染風險增加。

(2)喜飲飲料:碳酸飲料是酸性的,會破壞胃黏膜屏障,增加Hp感染機率。

(3)口腔中的Hp隨唾液下行至胃並定植引起胃部Hp感染。

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