中醫學名：急驚風
英文名稱：acute infantile convulsion（TCM）
主要症狀：突然發病，出現高熱、神昏、驚厥
多發羣體：6歲以下小兒多發
驚風是小兒時期常見的一種急重病症，以臨牀出現抽搐、昏迷爲主要症狀。又稱“驚厥”，俗名“抽風”。任何季節均可發生，一般以1～5歲的小兒爲多見，來勢兇猛，變化迅速，甚至可威脅小兒生命。所以，古代醫家認爲驚風是一種惡候。如《東醫寶鑑·小兒》雲：“小兒疾之最危者，無越驚風之證”。《幼科釋謎·驚風》：“小兒之病，最重惟驚”。臨證常將驚風分爲急驚風和慢驚風，本篇簡述急驚風，慢驚風將分篇述之。
急驚風來勢急迫，以高熱伴抽風、昏迷爲特徵。
病因以風溫邪氣、溼熱疫癘之氣，內蘊痰熱食積爲主，也可見於暴受驚恐。小兒肌膚薄弱，腠理不密，氣血未充，極易感受時邪，由表入裏，邪氣梟張而壯熱，熱極化火，火盛生痰，甚則人營人血，內陷心包，引動肝風，出現高熱神昏、抽風驚厥、發斑吐衄，或見正不勝邪，內閉外脫。若因飲食不節，或誤食污染有毒之食物，鬱結腸胃，痰熱內伏，壅塞不消，氣機不利，鬱而化火。痰火溼濁，矇蔽心包，引動肝風，則可見高熱昏厥，抽風不止，嘔吐腹痛，痢下穢臭。此外，小兒神志怯弱、心神未充，心肝俱虛，若突受驚嚇刺激，神明擾動，也可產生抽搐昏迷諸證。總之，急驚風的主要病機是熱、痰、驚、風的相互影響，互爲因果。其主要病位在心肝兩經。
1、表熱的昏迷、抽搐爲一過性，熱退後抽搐自止；裏熱的高熱持續，表現爲反覆抽搐、昏迷。
2、痰熱上蒙清竅症見神志昏迷，高熱痰鳴；痰火上擾清空症見妄言譫語，狂躁不寧；痰濁內蒙心包，阻蔽心神可見深度昏迷，嗜睡不動。
3、外風邪在肌表，清透宣解即愈，若見高熱驚厥，爲一過性證候，熱退驚風可止；內風病在心肝，熱、痰、驚、風四證俱全，反覆抽搐，神志不清，病情嚴重。
4、六淫致病，春季以春溫伏氣爲主，兼夾火熱，症見高熱、抽風、昏迷，伴吐衄、發斑；夏季以暑熱爲主，暑必夾溼，暑喜歸心，其症以高熱、昏迷爲主，兼見抽風；若痰、熱、風三證俱全，伴下痢膿血，則爲溼熱疫毒，內陷厥陰。
以清熱、豁痰、鎮驚、熄風爲治療原則。痰盛者須豁痰，驚盛者須鎮驚，風盛者須熄風，然熱盛者皆必先解熱。由於痰有痰火和痰濁的區別；熱有表裏的不同；風有外風、內風的差異；驚證既可出現驚跳、嚎叫的實證，亦可出現恐懼、驚惕的虛證。因此，豁痰有芳香開竅，清火化痰，滌痰通腑的區分；清熱有解肌透表，清氣泄熱，清營涼血的不同；治風有疏風、熄風的類別；鎮驚有清心定驚，養心平驚的差異。
1、風熱動風：
（1）證候：發熱驟起，頭痛咽痛，身痛，咳嗽流涕，煩躁不寧，四肢拘急，目睛上視，牙關緊閉，舌紅苔薄黃，脈浮數或弦數。
（2）治則：疏風清熱，熄風止痙。
（3）主方：銀翹散加減。
（4）方藥：金銀花、連翹、薄菏、防風、蟬蛻、菊花、殭蠶。
喉間痰鳴者，加竹黃、瓜蔞皮、；高熱，便祕、乳蛾紅腫者，加大黃或涼膈散。以往有高熱驚厥史患兒，在感冒發熱初起，宜加服紫雪散以防驚厥發作。
2、氣營兩燔：
（1）證候：起病急驟，高熱煩躁，皮膚髮疹發斑，神昏驚厥；或見持續昏迷，壯熱無汗、呼吸不利，二便俱閉，舌質紅或絳，苔黃，脈數有力。
（2）治則：清氣涼營，熄風開竅。
（3）主方：清瘟敗毒飲加減。
（4）方藥：連翹、石膏、黃連、黃芩、梔子、知母、生地、水牛角、赤芍、玄蔘、丹皮、羚羊角、石決明、鉤藤。
神志昏迷加石菖蒲、鬱金，或用至寶丹、紫雪丹熄風開竅；大便祕結加生大黃、芒硝；嘔吐加半夏、玉樞丹。
3、邪陷心肝：
（1）證候：高熱煩躁，手足躁動，反覆抽搐，項背強直，四肢拘急，口眼相引，神識昏迷，舌質紅絳，脈弦滑。
（2）治則：清心開竅，平肝熄風。
（3）主方：羚角鉤藤湯加減。
（4）方藥：羚羊角、鉤藤、殭蠶、菊花、石菖蒲、川貝母、廣鬱金、龍骨、竹茹、黃連。同時，另服安宮牛黃丸清心開竅。
熱盛加生石膏、知母；便幹加生大黃、玄明粉；口乾舌紅加生地、玄蔘。
4、溼熱疫毒：
（1）證候：起病急驟，突然壯熱，煩躁譫妄，神志昏迷，反覆驚厥，嘔吐腹痛，大便黏滯或夾膿血，舌質紅，苔黃膩，脈滑數。
（2）治則：清化溼熱，解毒熄風。
（3）主方：黃連解毒湯加味。
（4）方藥：黃芩瀉、黃連、黃柏、山梔、白頭翁、秦皮、鉤藤、石決明。
舌苔厚膩，大便不爽加生大黃、厚朴；竅閉神昏加安宮牛黃丸；頻繁抽風加紫雪丹；嘔吐加玉樞丹。
5、驚恐驚風：
（1）證候：暴受驚恐後突然抽搐，驚跳驚叫，神志不清，四肢欠溫，舌苔薄白，脈亂不齊。
（2）治則：鎮驚安神，平肝熄風。
（3）主方：琥珀抱龍丸加減。
（4）方藥：琥珀、硃砂、金箔；膽南星、天竺黃、人蔘、茯苓、淮山藥、甘草、菖蒲、鉤藤、石決明。
抽搐頻作加止痙散；氣虛血少者加黃芪、當歸、白芍、酸棗仁。
推拿療法
1、高熱：推三關、透六腑、清天河水。
2、昏迷：捻耳垂，掐委中。
3、抽痙：掐天庭、掐人中、拿曲池、拿肩井。
4、急驚風欲作時：拿大敦穴、拿解溪穴。
5、驚厥：身向前曲，掐委中穴；身向後仰，掐膝眼穴。
6、牙關不利，神昏竅閉：掐合谷穴。
1、平時加強體育鍛煉，提高抗病能力。
2、避免時邪感染，居室要保證空氣流通，清潔衛生。注意飲食衛生，不吃腐敗及變質食物。
3、按時預防接種，避免跌僕驚駭。
4、有高熱驚厥史患兒，在外感發熱初起時，要及時降溫，服用止痙藥物。
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