藥品名稱:頭孢克洛幹混懸劑
藥品類型:處方藥、醫保工傷用藥
用途分類:抗生素類
藥物規格:0.125g(按C15H14CIN3O4S計)
貯藏方法:遮光,密封,在涼暗(避光並不超過20℃)乾燥處保存
成份性狀
成份:本品活性成份爲頭孢克洛。
性狀:本品爲細小顆粒或粉末:氣芳香,味甜。
功能主治
希刻勞適用於治療下列敏感菌株引起的感染:
1、中耳炎:由肺炎雙球菌、流感嗜血桿菌、葡萄球菌、化膿性鏈球菌(A組β溶血性鏈球菌)和卡他莫拉氏菌引起。
2、下呼吸道感染(包括肺炎):山肺炎雙球菌、流感嗜血桿菌。化膿性鏈球菌(A組溶血性鏈球菌)和卡他莫拉氏菌引起。
3、上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃體炎):由化膿性鏈球菌(A組溶血性鏈球菌)和卡他莫拉氏菌引起。
注:青黴素是治療和預防鏈球菌感染(包括預防風溼熱)的常用藥,美國心臟協會推薦羧氨苄青黴素(Amoxicillin)作爲預防牙科,口腔和上呼吸道感染引起的細菌性心內膜炎的藥物,在此方面,對於顱防α溶血性鏈球菌感染,青黴素V是合理的選擇。一般說來頭孢克洛對於消滅鼻咽部的鏈球菌有效,然而,對於預防繼發性風溼熱或細菌性心內膜炎,目前尚無證實頭孢克洛療效的重要數據。治療β溶血性鏈球菌感染時,至少應給予10天的頭抱克洛治療量。
4、尿道感染(包括腎盂腎炎和膀胱炎):由大腸桿菌、奇異變形桿菌、克雷門氏桿菌屬和凝固酶陰性的葡萄球菌引起。
注:頭孢克洛對急性和慢性尿道感染都有效。
5、皮膚和皮膚組織感染:由金葡球菌和化膿性鏈球菌(A組β溶血性鏈球菌)引起。
應進行適當的組織培養和敏感性研究。以測定致病菌對頭孢克洛的敏感性。
用法用量
用法:均由口服。
用量:兒科使用:一個月內的嬰兒使用本品的療效和安全性,尚未確立。
兒童常用的每日劑量是20mg/kg/日,每8小時一次,加水沖服。支氣管炎和肺炎的劑量是20mg/kg/日,每8小時一次。在較重的感染(中耳炎)和敏感性稍差的細菌引起的感染,可40mg/kg/日,最大量1g/日。
藥物過量
體徵和症狀:服用過量的頭孢克洛後發生的毒性綜合症包括:噁心、嘔吐,上腹不適和腹瀉,上腹不適和腹瀉的嚴重程度與劑量有關。如果存在其它綜合症,可能是繼發於原有的疾病、過敏反應或其它中毒作用。
治療:在治療過量服用綜合症時,要考慮多種藥物過量的可能性,藥物間相互作用以及病人藥代動力學方面的差異。
除非服用了頭孢克洛正常量的五倍。否則沒有必要消除胃腸道中的過量藥物.注意保護病人的氣道,維持換氣和灌注。在可接受的限度內,細緻地監測和維持病人的生命體徵、血氣和血清電解質等。給予活性炭,可以降低藥物經胃腸道的吸收,活性炭在許多情況下比嘔吐和灌洗更有效。考慮用活性炭代替胃排空,或除了胃排空還給予活性炭。多次給予活性炭,可能加速某些已經吸收的藥物的消除。行胃排空或給予活性炭時,要保護病人的氣道。
強制性利屎、腹膜透析、血液透析或活性炭血液灌注,沒有被證實對頭孢克洛的過量服用有好處。
注意事項
1、對本品及其他頭孢菌素類過敏者禁用。
2、長期使用頭孢克洛,會使不敏感菌株大量繁殖。因此,對病人細心觀察是必不可少的。如果治療期間發生二重感染,必須採取適當措施。
3、存在嚴重道腎功能不全時要慎用頭孢克洛,因爲頭孢克洛在無尿症病人體內的半衰期爲2.3-2.8小時。對於中度至嚴重腎功能受損病人,劑量通常不變。在這種情況下,頭孢克洛的臨牀經驗有限,因此,應進行仔細的臨牀觀察和實驗室研究。
4、於有胃腸道病史(特別是結腸炎)的病人,使用抗生素(包括頭孢菌素)要慎重。
5、在使用頭孢克洛之前,要注意確定病人以前是否對頭孢克洛或其它頭孢菌素、青黴素或其它藥物過敏。如果本品用於對青黴素過敏病人,要加以注意,因爲文獻清楚地報道在B內酰胺類抗生索中會產生交叉過敏(包括過敏反應)。
6、如果發生對頭孢克洛的過敏反應,應立即停藥。如果有必要,應使用適當的藥物(例如加壓胺、抗組胺藥或皮質類固醇類藥)來治療。
7、對於顯示某種類型過敏(尤其對藥物)的病人,應慎用抗生索(包括頭孢克洛)。
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