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【母乳性黃疸是病理性嗎】母乳性黃疸屬於病理性黃疸嗎

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母乳性黃疸是病理性嗎

確切地說,母乳性黃疸不算是病理性黃疸。

但是因爲母乳性黃疸的病程較長,更不能歸類到生理性黃疸一類。因此,如果一定要歸類的話,可以說是一般不需要介入治療的病理性黃疸,因爲中輕度的母乳性黃疸還是可以繼續母乳餵養的哦,所以媽媽們千萬不要輕易給寶寶斷奶,母乳纔是最好的營養品。

【母乳性黃疸是病理性嗎】母乳性黃疸屬於病理性黃疸嗎

母乳性黃疸的原因

發生的原因目前認爲主要是因爲新生兒膽紅素代謝的腸-肝循環增加有關,由於母乳本身造成,推測主要原因有:

1、母乳中含有孕3α-20β二醇

母乳性黃疸患兒媽媽母乳中含有孕3α-20β二醇抑制了肝臟葡萄糖醛酸轉移酶的活性。

2、母乳中不飽和脂肪酸含量高

母乳性黃疸患兒媽媽母乳中不飽和遊離脂肪酸的含量增高,對肝臟葡萄糖醛酸轉移酶產生抑制。

3、母乳中β-葡萄糖醛酸苷酶的活性高

母乳中β-葡萄糖醛酸苷酶的活性大大高於牛奶及配方奶,使已結合的膽紅素再分解,小腸重吸收增加,至腸-肝循環增加。β-葡萄糖醛酸苷酶在其中起主要作用。

【母乳性黃疸是病理性嗎】母乳性黃疸屬於病理性黃疸嗎 第2張

母乳性黃疸症狀

1、黃疸不消退。在生理性黃疸期間,即出生後2天-2周發生,但不隨生理性黃疸的消失而消失。

2、黃疸程度。以輕、中度爲主,重度少見,以未結合膽紅素升高多見。

3、一般情況好。嬰兒除黃疸外完全健康,吃奶好、大小便正常、體重增長滿意、肝脾不大、肝功能正常、HBsAg陰性。

4、停母乳後黃疸迅速消退。停母乳48-72h後黃疸明顯減輕,膽紅素迅速下降爲原水平的50%左右,重新哺乳,血清膽紅素將在1-2天內回升,然後持續一段時間後緩慢下降。不停母乳膽紅素也會自行降至正常。

5、營養髮育良好,體重增加,大小便正常,大便顏色正常。

6、肝、脾不大;肝功能正常,無貧血。

7、黃疸一般在出生後4-5天出現,逐漸加重,升高的膽紅素可持續10天左右,然後黃疸漸漸減輕,3-12周恢復正常水平。

【母乳性黃疸是病理性嗎】母乳性黃疸屬於病理性黃疸嗎 第3張

病理性黃疸的症狀

1、黃疸出現過早,常在24h內出現。

2、黃疸程度過重,血清膽紅素>205-257umol/L。

3、黃疸進展過快,血清膽紅素每日上升>85umol/L。

4、黃疸持續多久,足月兒>2周,早產兒>4周。

5、黃疸褪而復現,或再度進行性加重。

6、血清結合膽紅素>26umol/L。凡符合以上特點之一者可診斷爲病理性黃疸。

【母乳性黃疸是病理性嗎】母乳性黃疸屬於病理性黃疸嗎 第4張

母乳性黃疸如何預防

1、媽媽在懷孕期間注意飲食衛生,忌酒和辛熱之品,不可濫用藥物。

2、寶寶出生後,宜密切觀察皮膚黃疸情況,以便及時診斷和治療。

3、增加新生寶寶早期乳汁攝入量,可使新生兒體內熱量增多,降低葡萄糖醛酸苷酶活性。能促進腸蠕動,使胎糞儘早排淨。減少膽紅素腸肝循環,降低血清膽紅素水平從而降低了新生兒病理性黃疸的患病率。

【母乳性黃疸是病理性嗎】母乳性黃疸屬於病理性黃疸嗎 第5張