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流感會引發哪些併發症 孕婦患流感對孩子的影響

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流感會引發哪些併發症 孕婦患流感對孩子的影響

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在北半球,隨着冬季快速來臨,流感季節即將來臨。隨着流感和冠狀病毒病(COVID-19)病例的激增,衛生專家警告高危人羣,包括孕婦,要採取預防措施。皇家墨爾本理工大學(RMIT)的一組研究人員解釋了,爲什麼流感會在懷孕期間導致潛在的致命併發症,這表明流感病毒不僅停留在呼吸道,而且會擴散到全身。

這項發表在《美國國家科學院院刊》(PNAS)上的研究表明,儘管缺乏通過胎盤的垂直傳播,但甲型流感病毒(IAV)在懷孕期間感染會導致嚴重的孕產婦和圍產期併發症。即使病毒不直接影響胎兒,它仍可能導致母親體內的嚴重併發症。

這項研究提供了新的信息,解釋了爲什麼一些母親和他們的未出生的嬰兒在流感感染期間會出現嚴重的併發症,並且它可以幫助科學家更好地瞭解新冠肺炎是如何從肺部傳播到身體其他部位的。

通過循環傳播

這項來自動物模型實驗的研究結果強調,病毒如何從肺部傳播到其他系統,從而可能導致嚴重疾病。研究小組說,病毒從肺部通過血管進入循環系統,引發破壞性的過度活躍的免疫反應。

研究小組觀察了這種病毒對未懷孕和懷孕小鼠的影響。有趣的是,他們發現,在未懷孕的老鼠身上,感染是自我解決的,並且只被控制在肺部。在懷孕的老鼠身上,病毒通過母體的主要血管(包括主動脈)傳播到身體其他部位,導致炎症。

健康的血管擴張90%到100%以使血液自由流動,而感染流感的血管擴張或功能僅爲容量的20%至30%。結果,這種傳播引發了周圍血管風暴,促炎和抗病毒介質增多,白細胞大量涌入,除了血管風暴,血液循環也受到影響。

血管系統使流感變得可怕

Stella Liong博士說:“傳統思維認爲,懷孕期間免疫系統受到抑制,但我們看到的是相反的影響,流感感染導致免疫反應急劇增強。我們在循環系統中發現的炎症是如此的嚴重,這就像一場血管風暴,在全身造成嚴重破壞。”

她還表示,還需要進一步的研究來驗證這一新機制,這將有助於開發新的流感治療方法,特別是對孕婦。流感引發的‘血管風暴’的發現是過去30年來炎症性傳染病最重要的進展之一。

流感會引起妊娠併發症

懷孕期間,胎盤將蛋白質和胎兒DNA分泌到母親的血液中,導致潛在的炎症。在這項新的研究中,研究小組說流感感染可能會讓炎症擴張,導致全身性炎症事件。

血管風暴引起的粘附分子內流和水平升高導致嚴重的血管功能障礙,可能導致胎盤生長遲緩和宮內生長受限。其他併發症可能包括胎盤和胎腦缺氧,以及循環中游離胎兒DNA和可溶性Fms相關受體酪氨酸激酶1(FLT1)增加,這與子癇前期有關。

因此,在懷孕期間,IAV感染會導致懷孕母鼠的全身血管發生顯著變化,這可能會抑制流向胎盤和胎兒的關鍵血流。這項在小鼠身上的研究提供了一個基本的機制性見解和一個範例,說明對呼吸道病毒(如IAV)的免疫反應如何可能在懷孕期間特別驅動母體和胎兒的病理變化。

研究人員認爲,這項研究可以爲開發針對血管炎症的藥物鋪平道路,這些藥物可以幫助感染流感的孕婦。

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