四歲的女寶寶內褲上有血斑，這是不正常的，是必須儘快的到醫院去檢查和治療，出現這種現象有可能是嬰幼兒陰道炎，也有可能是陰道內有異物，也有可能是尿道炎，也有可能是大便不正常造成的。
所以，必須儘快的查明原因，進行治療。這種現象，如果不治療的話，有可能會造成比較嚴重的併發症的，特別是女孩如果陰道內有異物，是必須要儘快地進行取出，避免炎症的進一步發展，影響孩子的發育。
陰道炎(vaginitis)即陰道炎症，是導致外陰陰道症狀如瘙癢、灼痛、刺激和異常流液的一組病症。而什麼是嬰兒陰道炎呢?顧名思義，這是發生在嬰兒身上的陰道感染。嬰幼兒陰道炎即嬰幼兒外陰陰道炎，是女性嬰幼兒非常常見的疾患。常見的病原體有葡萄球菌、鏈球菌及大腸桿菌等，滴蟲或念珠菌也可引起感染。
嬰兒陰道炎多發生在幼女身上，特別是5歲以下的女寶寶。而對於不會說話的寶寶來說，及時發現治療病情纔是關鍵。
一、自身原因
1、生理結構爲發育成熟。嬰幼兒時期女寶寶的身體發育還不完善，外陰發育比較差，導致不能遮蓋尿道口，不能遮擋陰道前庭，導致細菌容易進入陰道，引起炎症。嬰幼兒寶寶不舒服了不會表達，導致忽視這個疾病。
2、嬰幼兒女寶寶雌激素水平低，陰道上皮薄，糖源少，pH升高，陰道的抵抗力變低，容易感染。成年人的陰道會維持着一個平衡，但是嬰幼兒寶寶由於體內激素還不穩定，導致自身抵抗能力較弱。
二、環境原因
1、不注意外陰衛生。長時間不換、反覆使用同一片尿不溼、父母在使用尿不溼時候不注意自身的衛生，攜帶了污染物的雙手直接接觸到尿不溼、或者給寶寶穿開襠褲時候寶寶直接坐地上被傳染等等。這些將會直接導致寶寶患上陰道炎。
2、陰道內誤放異物所引起。小女孩常常因爲好奇，會往陰道里塞東西，孩子塞完了，發現“進去容易，出來難”，時間久了，容易發生感染，引起陰道炎症。所以，對於幼女，反覆發作，屢治不好的陰道炎，需要小心陰道異物。
1、陰道分泌物增多，呈膿性。患有嬰幼兒陰道炎的家長會發現寶寶的尿不溼上或者是內褲上有不明膿性分泌物。特別是陰道異物可引起陰道分泌物特多，且爲血、膿性，有臭味。如果出現這種情況，家長一定要提高警惕。
2、寶寶經常撓屁股，表現的煩躁不安。由於大量膿性分泌物刺激外陰，容易引起外陰瘙癢，此時，寶寶常表現爲哭鬧、煩躁不安，或用手搔抓外陰。年齡較小的寶寶則會表現爲不明原因的哭鬧。
3、嬰幼兒陰道炎臨牀表現主要是症狀嚴重者，可出現外陰充血，外陰表面潰瘍，小陰脣粘連。小陰脣粘連時常常表現爲排尿時尿流變細或分叉變道。
4、由於尿道與陰道相鄰，部分患兒可能併發泌尿道感染而出現尿頻、尿急、尿痛。當出現上述症狀時，可能是嬰幼兒陰道炎，但仍需要專業醫生判斷及實驗室檢查來確定。
