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無痛分娩是什麼?真的不痛嗎?

來源:育娃網    閱讀: 2.33W 次
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人們常說:生孩子哪有不疼的!沒招兒,忍忍就過來了。真的沒招兒嗎?其實還有一種生孩子的方式是叫做“無痛分娩”的。

無痛分娩早已在世界上存在了100多年,進入我國也有半個世紀了,據美國疾病控制和預防中心(CDC)報告,08年時美國產婦採用分娩鎮痛的比例便超過60%。而在中國,享受無痛分娩的人不到10%。

無痛分娩詳解

一、無痛分娩知多少?

我們通常所說的"無痛分娩",在醫學上叫做"分娩鎮痛"。是用各種方法讓分娩時的疼痛減輕甚至消失。

目前分娩鎮痛方法包括非藥物性鎮痛和藥物性鎮痛兩大類。

非藥物性鎮痛包括精神安慰法、呼吸法、水中分娩等,其優點是對產程和胎兒無影響,但鎮痛效果較差;藥物性鎮痛包括笑氣吸入法、肌注鎮痛藥物法、椎管內分娩鎮痛法等。

二、 椎管內阻滯是手術嗎?

椎管內阻滯麻醉是一種局部麻醉術,是比較常用的方法。是迄今爲止所有分娩鎮痛方法中鎮痛效果最確切的方法,操作由有經驗的麻醉醫師進行。

“無痛分娩”並不是整個產程的無痛。出於安全的考慮,目前國內多數醫院的分娩鎮痛是在宮口開到2~3cm時進行椎管內阻滯。麻醉醫師在腰間穿刺成功後,在蛛網膜下腔注入少量局麻藥或阿片類藥物,並在硬膜外腔置入一根細導管,導管的一端連接電子鎮痛泵,由產婦根據疼痛的程度自我控制給藥(麻醉醫師已經設定好了每小時的限量,不必擔心用藥過量),鎮痛泵可以持續使用直至分娩結束。

在整個過程中,麻醉藥的濃度較低,相當於剖宮產麻醉時的1/5~1/10,可控性強,安全性高,還不影響產婦的運動,產婦意識清醒,能主動配合、積極參與整個分娩過程。

無痛分娩是什麼?真的不痛嗎?

三、無痛分娩安全嗎?

答案是肯定的。無痛分娩是以維護母親與胎兒安全爲最基本原則,藥物被胎盤吸收的藥量微乎其微,更不會影響嬰兒的大腦健康。當人體感到嚴重疼痛的時候,會釋放一種叫兒茶酚胺的物質,這種物質對產婦和胎兒都有不利的影響,新生兒的血液和氧氣供應都可能受到影響。

因此,無痛分娩還能減少胎兒缺氧的危險,減少剖宮產率及產後出血率,降低胎兒缺氧和新生兒窒息。因此它是安全、方便、藥效持久、適合大多數產婦、還不用進手術室在產房就可以進行操作。

當然,獲益與風險並存,少數產婦可能出現低血壓、頭痛、局麻藥中毒等不良反應。只要產科、麻醉醫師密切觀察阻滯平面的變化,並監測血壓、呼吸等生命體徵,是能夠及時發現和處理的。

對於無分娩經驗的初產婦,常常對分娩充滿了恐懼,害怕分娩不順利,受“二茬罪”, 怕胎兒意外。陌生的醫院環境,周圍待產婦的哭叫和呻吟,因此分娩時產婦有着複雜的需求。

我們醫療機構不僅有麻醉鎮痛,還創造條件改善病房環境,如開設家庭式病房、溫馨病房等,並開展Doula式陪伴分娩,丈夫陪伴妻子經歷分娩全過程。產程中配合呼吸訓練及音樂療法,消除因恐懼與應激造成的疼痛敏感性上升,降低因焦慮、疼痛、煩躁不安而致的身心消耗。讓產婦建立順產的信念,擺脫分娩的痛、享受分娩鎮痛,促進分娩的順利完成。


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