現在常見的分娩方式,除了剖腹產就是順產。不過對於想要順產的孕媽們來說, 需要滿足一些條件才行。下面就說說關於胎胎位的問題,一起來看看吧。
很多人都知道順產是最健康的分娩方式,但卻不知順產也是要滿足某些條件的情況下才可以的,今天我們就來說說影響順產的決定因素——胎位!
在孕晚期如果發現胎位不正,不僅會增加順產的難度,還會增加危險的機率。由此可見,如果孕媽想要順產,擁有一個正常胎位非常重要!
那孕期常見的胎位有哪些?
胎位是指胎寶在子宮裏的姿勢和位置,最常見的是頭位、臀位和橫位三種情況。
◆ 正常胎位:
正常的胎位只有一種情況,就是枕前位(頭位的一種),即胎寶背朝前(靠近媽媽的肚皮)胸朝後(靠近媽媽的脊椎),兩手交叉於胸前,兩腿盤曲,頭俯曲,枕部(頭頂)最低。除了這種胎位,即使是頭位的其他情況,都算是胎位不正。
◆ 異常胎位:
①頭位
頭位是指胎兒頭部向下,臀部朝上的姿勢。頭位分爲枕前位、枕後位、額位和顏面位等。
②臀位
臀位是指胎寶頭朝上,臀部朝下的姿勢。也可分爲幾種情況,例如混合臀位、單臀位、單足位、雙足位。
如果孕媽是在孕早期或孕中期發現臀位並不用太過着急,因爲多數胎兒在進入孕晚期時會自己轉過來。但如果到了36周以後還是臀位,則自己轉過來的機會就比較小了。
③橫位
橫位是指胎兒橫臥於宮腔,與母體垂直,生產時手部或是肩部最先露出的情況。橫位是最危險的胎位。
一般情況下,橫位是很難自然分娩,但孕媽們也不用過於擔心,因爲,不少胎寶的橫位都是暫時的,到了孕晚期就會變成縱產式。當然,如果臨產時胎兒仍是橫位,則必須採取剖宮產。
孕媽怎麼知道自己胎位正不正?什麼時候糾正胎位?
胎位正不正其實孕媽自己是很難感覺到的,一般只有通過產檢才能知道。一般來說,孕媽在孕28周後通過B超檢查就可以檢查出是否爲異常胎位。而孕32周以後,因爲胎寶迅速長大,子宮內的空間也越來越緊張,胎寶的姿勢和位置也比較固定,胎位就很難發生改變了。當然也有個別寶寶會來個特別的,能再次改變胎位。所以通常認爲,孕32周之前是糾正胎位的最佳時間。
胎位不正要如何糾正呢?
胸膝位法
適用於:臀位、橫位的孕婦。
方法:跪在牀上,雙腿分開與肩同寬。兩隻胳膊屈曲放在牀上,胸部與肩儘量貼近牀面。
雙膝彎曲,小腿與大腿呈90度直角,雙膝及小腿貼在牀面上,臀部儘量擡高。
以胸部和膝部力量支持全身,不要用大腿夾住或者拖住腹部,保持這個姿勢10—15分鐘。
孕媽初次練習會感覺很困難,可以在上半身墊一個大枕頭,從堅持5分鐘開始。然後逐步去掉枕頭並堅持10—15分鐘。每天早、晚共做2—3次,連續做1周。
外倒轉術
首先,這種倒轉術必須由醫生來做,孕媽可不要自己輕易嘗試!!!
外倒轉一般在妊娠36—37周左右進行,因爲影響其成功率的因素比較多,包括醫生的經驗,所以差別比較大,爲30%—80%。進行外倒轉之前需要做超聲檢查進行評估,因爲並不是每個臀位都可以進行外倒轉的,還是有一定的禁忌症的。在外倒轉之前醫生會進行知情同意的談話,告知相關風險。
由於每個人體質不同,上述所建議的胎位矯正法需要在醫生或專人指導下進行。切勿自己盲目嘗試,若糾正胎位法練習一週後仍然無效,爲避免發生臍帶纏繞、扭轉,就不建議繼續堅持了。
一般在準媽媽身體各項狀態良好,胎寶寶健康的情況之下,醫生都會建議準媽媽自然分娩。只有當準媽媽身體健康或是胎兒出現問題的情況下,纔會建議準媽媽進行剖宮產。
那什麼情況下準媽媽不宜順產呢?
1.胎位不正
胎位會直接決定着生產,正常胎位多爲枕前位,這樣有助於胎兒順利分娩。如果胎兒位置倒立,或是臀位、橫位等,這都不利於自然分娩。在胎位不正的情況下順產,很容易導致生產過程中發生難產,造成胎兒缺氧、呼吸困難所致的休克等情況;準媽媽也會因失血過多、生產時間過長、胎兒無法正常分娩而導致生命危險。因此醫生會建議準媽媽進行剖宮產。
2.胎兒窘迫
如果因某種原因,例如臍帶繞頸、羊水破裂等,導致胎兒在子宮內出現缺氧的現象,那就需要對準媽媽儘快進行剖宮產手術,以免胎兒陷入危險。如果心跳少於120次/分鐘,情況則更加危急。
3.胎兒爲巨大兒
隨着生活質量的提高,準媽媽生出巨大兒的新聞已屢見不鮮。如果在孕晚期發現胎兒體重超重,醫生會提醒準媽媽要注意飲食,防止巨大兒的出現。如果胎兒過大,則無法穿過骨盆腔,從而導致胎兒無法正常分娩。
4.胎兒不足月
因爲胎兒各項器官發育不全,不能承受產道擠壓,從而不能順產。準媽媽如果發現有早產跡象,則需要馬上送醫,確保母嬰安全。如果確定早產就需要準備剖宮產手術,而不是考慮順產。
5.胎盤早剝
如果準媽媽不幸發生意外,例如摔倒、車禍等,在胎盤已剝離的情況下只能馬上進行剖宮產手術。如果手術不及時,準媽媽就可能因陰道出血過多而出現生命危險,胎兒也可能因缺氧而休克或有生命危險。
6.準媽媽患妊娠疾病
如果準媽媽在妊娠期間患有某些疾病,也不利於自然分娩,尤其是一些高齡產婦,患有妊娠高血壓綜合症、水腫綜合症等,都不利於順產。
因爲這些疾病可能會導致準媽媽在生產過程中發生意外,從而導致胎兒不能正常分娩,母嬰都存在巨大危險。
7.準媽媽骨盆狹小
有些準媽媽因身材矮小,骨盆窄小,胎兒不能經由骨盆腔順利生產。準媽媽在生產前要經醫生B超檢查,例如發現骨盆過小,醫生會建議準媽媽採取剖宮產的方式生產,而非一定要順產。
愛心小貼士:在生產前,醫生會對準媽媽做詳細的產前檢查,並會綜合準媽媽的具體情況給出適合的生產方式。生產影響着母嬰兩人的健康。因此,準媽媽要配合醫生,不可盲目的一味堅持順產,一定要量力而行。