輸卵管積水是慢性輸卵管炎症中較爲常見的類型。在輸卵管發炎後，或因粘連閉鎖，黏膜細胞的分泌液積存於管腔內，或因輸卵管炎症引起峽部及傘端粘連，阻塞後形成輸卵管積膿，當管腔內的膿細胞被吸收後，最終成爲水樣液體，也有的液體被吸收剩下一個空殼，造影時顯示出積水影。
相信大家都瞭解輸卵管在孕育過程中的重要作用，作爲精子卵子的必經之路，輸卵管一定要暢通無阻纔可以好孕。而積水的存在就好像輸卵管中橫亙了一條河，精子或者小卵子想要通過就得先趟過這條河。自然大部分精子和卵子、受精卵都沒有那麼好的水性能健全的過去，而即便是能順利通過着牀發育了的，也有可能因爲積水中的膿性物質發生流產的遺憾事件。
那麼，輸卵管積水是怎麼發生的呢？
引起輸卵管積水的常見原因
1、人工流產、自然流產、藥流、引產、不潔性交、盆腔感染等導致輸卵管壁粘連、充血、水腫而阻塞。
2、由於急性輸卵管炎治療不徹底或不及時而導致輸卵管黏膜粘連。
3、流產不徹底，殘留的胎盤會引發炎症。
4、個別帶宮內節育器者，繼發慢性輸卵管炎，長期炎性刺激使輸卵管增粗、變硬、管腔粘連、狹窄，輸卵管不同的位置粘連閉鎖。最終導致精子與卵子不能夠結合，進而可導致不孕症。
輸卵管積水的檢查方法
1、輸卵管造影
目前確診輸卵管積水的最簡便可靠的方法，X線顯示，輸卵管全程顯影並見傘端增粗擴張，20分鐘後延遲片示雙側輸卵管殘留影，盆腔內無造影劑彌散。
2、超聲診斷
某些輸卵管積水可以在超聲上顯示出來，但是超聲只能提示有液性暗區而不能最終確診是否有積水。
3、腹腔鏡
可以直接確診輸卵管積水，在腹腔鏡下可以看到傘端和周圍的粘連情況已經判定輸卵管的功能，一般不作爲首選檢查，多在造影確診後治療時應用。
輸卵管積水的治療方法
如果有生育要求，手術治療是最佳的選擇，傳統的手術方式爲輸卵管傘端造口術或者輸卵管開窗術、盆腔粘連鬆解術。而隨着醫學技術的發展，輔助生育技術的出現，輸卵管根部切斷術成爲輸卵管積水患者更佳的選擇。
1、輸卵管傘端造口術
輸卵管造口術適用於輸卵管近端通暢，遠端有積水、閉鎖的病人，爲傳統的治療方式。
2、輸卵管卵巢粘連鬆解術
對於卵巢與輸卵管本身的粘連，特別是輸卵管傘端的粘連應特別小心。儘可能避免對卵巢表面和輸卵管傘的損傷。否則術後又會形成新的粘連。因此儘量不用電凝或激光。因其可產生熱損傷而形成新的粘連。
3、輸卵管根部切斷術
如果只進行常規的造口術和粘連鬆解術，積水可能很快復發，對胚胎有毒害作用，影響宮腔內環境，對內膜的發育也有影響，進一步影響了胚胎的形成和種植並降低了妊娠率。所以，輸卵管積水的患者最適宜選擇輸卵管根部結紮術，以完全避免輸卵管積水進入宮腔，然後進行輔助生育，由於沒有損傷子宮，在手術完成後很快就可以接受輔助生育治療。但是，結紮的輸卵管幾乎不能自然懷孕，所以該手術應該在患者完全知情同意的情況下才可以進行。
