孕前驗血可預防ABO溶血

阿蓮已經流產2次了，很想要一個孩子的阿蓮，在第二次流產後迫切地找婦產科醫生尋找兩次無故流產的原因。最後，經過一輪檢查，醫生診斷是因爲母嬰血型不合，使得胎兒在母親子宮內發生溶血，最後引致流產。以後再懷孕要密切注意並進行適當治療。
　　溶血是習慣性流產的原因之一
　　區計劃生育服務站的陶副站長表示，母親和胎兒之間的血型不合，是引發孕婦習慣性流產的其中一個原因。如果孕婦沒留意，即使胎兒保住，也可能因爲溶血所產生的大量膽紅素進入腦細胞，引起新生兒中樞神經細胞的中毒性病變，即使倖存也會影響病兒的智力發育和運動能力。
　　據介紹，母嬰血型不合主要有兩種：RH型和ABO型。當母親血型爲RH陰性、胎兒爲RH陽性時，母親可因RH致敏產生抗體，此抗體經胎盤進入胎兒血液引起溶血。同樣，當孕婦爲O型血，胎兒爲A或B型時，孕婦體內可產生抗A或抗B抗體，隨血流進入胎兒體內就可產生溶血。由此可見，引起胎兒RH型溶血，其母親血型一定爲RH陰性，其父爲RH陽性，胎兒亦RH陽性時才能發病。若父爲RH陽性，胎兒爲RH陰性時就不會得病。同理，ABO溶血時，孕婦必爲O型，丈夫爲A型、B型或AB型時，胎兒纔有可能爲A型或B型，從而產生溶血癥。當然，如果父親的血型爲O型或A2型時，胎兒的血型就可能是O型或A2型，即使母親爲O型血，也不會引起血型不合。
　　陶副站長建議，有過死胎、死產、新生兒黃疸或原因不明性先天性腦損害者；或孕婦年齡超過35歲，或孕婦爲O型，丈夫爲A型、B型或AB型者，或丈夫爲RH陽性，妻子爲RH陰性者，婦女再次懷孕時，就要警惕母兒血型不合溶血癥的發生。
　　母嬰血型不合也可生出健康寶寶
　　婦產科劉醫生說，血型不合帶給胎兒或新生兒的危害性已愈來愈被人們所重視，隨着醫學檢驗技術的不斷提高，診斷血型不合的正確率大爲增加。可用多種方法測定孕婦血清中有關抗體來估計胎兒的預後。
　　此外，即使真的檢驗出母嬰血型不合，也可通過現代醫療技術，以降低孕婦體內的抗體提高胎兒的生存能力，儘量延長其在子宮內的壽命，防止其過早離開母體，即流產或早產。血型不合的孕婦要在醫療條件較好的醫院分娩，儘量避免新生兒窒息。新生兒也要在兒科醫生監護下，仔細觀察黃疸或貧血症狀，以便儘早採取治療措施。對最嚴重的溶血患兒，還可採用換血療法，使瀕於死亡的溶血兒獲得新生。
　　RH血型不合一般不發生在第一胎，是由於第一胎懷孕時，孕婦體內產生的抗體量較少，還不足以引起胎兒發病。隨着妊娠次數的增加，若不予治療，則胎兒溶血癥會加重，常導致流產或早產。ABO溶血癥，病情較輕，較少引起胎兒死在子宮內，但它可在第一胎就得病。爲防止多次妊娠使孕婦血中抗體愈來愈高而引起血型不合的危險性，就不應該多次做人工流產，避免第一胎人工流產，可以間接地減少血型不合的問題。