目前在輔助生殖過程中，假如發現輸卵管有積水，通常門診醫生會建議患者現行輸卵管結紮術處理積水後再繼續行胚胎移植，那很多患者來病房做手術的時候都問：不是結紮了之後就沒有宮外孕了麼？！
答案是否定的
！！！
輸卵管結紮說白了就是阻斷了輸卵管與子宮之間的通路，宮外孕就是指受精卵在子宮體腔以外着牀，輸卵管結紮術後仍會有幾種特殊類型的宮外孕的情況。
1、宮頸妊娠
受精卵着牀和發育在宮頸管內者稱爲宮頸妊娠，極罕見。發病率約爲1:18000，近年輔助生殖技術的大量應用，宮頸妊娠的發病率有所增高。由於受精卵着牀於以纖維組織爲主的宮頸部，故妊娠一般很少維持至20周。主要症狀爲無痛性陰道流血或血腥分泌物，流血量一般由少到多，也可爲間歇性陰道大量流血。婦檢與超聲檢查可協同診斷，確診後可行搔刮宮頸管術或行吸刮宮頸管術終止妊娠。我科也有經超聲下宮頸減胎術終止妊娠的個案。
2、剖宮癜痕部妊娠
剖宮產瘢痕部位妊娠指有剖宮產史孕婦，胚胎着牀於子宮下段剖宮產切口瘢痕處，是一種特殊部位的異位妊娠。近年來由於剖宮產率居高不下，此病的發生率呈上升趨勢。病因不明，可能由於剖宮產術後子宮切口癒合不良，瘢痕寬大，或者炎症導致瘢痕部位有微小裂孔，當受精卵運行過快或者發育遲緩，在通過宮腔時未具種植能力，當抵達瘢痕處時通過微小裂孔進入子宮肌層而着牀。一旦確診必須立即住院治療，依據個體化原則實施治療。因此疤痕子宮患者建議單胚胎移植，以減少疤痕妊娠及胎盤植入的風險。
3、宮角妊娠
宮角妊娠，指受精卵種植在子宮角部與輸卵管間質部分界處近宮腔側，雖然嚴格來說宮角妊娠不屬於異位妊娠，但是由於子宮角部肌層組織薄，同時卵巢動脈末梢及子宮動脈宮體支在此處吻合，受精卵種植在此部位，隨着胚胎的生長，容易發生致命的子宮破裂，引起盆腔大出血，危及患者生命。所以，我們應該重視。
3、輸卵管間質部妊娠
輸卵管間質部妊娠是指受精卵種植在輸卵管的間質部，其發生率爲異位妊娠的2%-4%，滋養細胞可以浸潤輸卵管上皮及肌層，由於間質部周圍有較厚的子宮肌層包繞，故發生破裂較遲，常在妊娠10-14周時，一旦破裂內出血迅猛，情況十分嚴重，如搶救不及時，易引起死亡。輸卵管間質部長度約爲1.5cm, 輸卵管結紮術無法完全封堵全程的輸卵管間質部，因此，還有少量的機會可發生輸卵管間質部妊娠。
當然，除了上述所講，還有其他少見的宮外孕類型，故不是輸卵管結紮術後就完全不會出現宮外孕了！
