若男性輸精管堵塞是因生殖道感染引起的射精管口水腫造成，這種情況一般不需手術，經抗感染及物理治療控制炎症，水腫消退後，輸精管道就可恢復通暢。
導致輸精管堵塞的原因是多方面的，比如先天性因素，附睾頭、體、尾段缺失，或疾病所致，這種情況大多需要手術治療，但因病因不同，手術治療方法也不同。常見方案如下：
如果輸精管梗阻在輸精管，可行梗阻段切除，輸精管端端吻合術。如果病變在附睾尾部，可行輸精管附睾吻合術。精索、精囊、前列腺腫瘤或囊腫引起的輸精管堵塞可行手術切除。因尿道外傷所致的尿道狹窄或閉鎖所致的輸精管堵塞，可行尿道內口切開術或尿道成形術。
對輸精管發育不良或缺如者，可採用人工精液囊收集附睾內精子，再行人工受精來解決生育問題。
