精子成活率是指一滴精液中活精子的比例。正常精子成活率>85～90%,能定向運動，爬高5cm,畸形精子<20%。
1、生殖道感染：附屬生殖腺的慢性感染，如前列腺炎、睾丸炎等，均可導致弱精症。其它如解脲支原體的感染及全身感染性疾病也可造成精子活力低下的發生。。
2、精索靜脈曲張：由於精索靜脈曲張導致毒性代謝產物CO2、類固醇、兒茶酚胺或前列腺素增多，到達睾丸而產生不良影響。同時睾丸局部瘀血，氣血平衡失調，使精子形態及活動力受到影響。
3、隱睾：隱睾是影響精液質量的重要原因之。單側隱睾約60%的病人不育，因此精子密度低，又有隱睾存在，必須及早治療。
4、自身免疫：男性自身免疫可影響生育能力，抗精子抗體可影響精子的產生和運送。
5、內分泌異常：男性正常生精功能依賴於下丘腦-垂體-性腺軸功能的正常，其中任何一環節障礙，都會影響生精功能，其它如甲狀腺、腎上腺疾病也會影響生殖腺功能而致少精症。
精子在女性體內存活的時間比卵子還要長，一般能夠達到2-3天，個別情況可能更長。
人類精子在體外自然環境中只能存活幾分鐘。精子經過道道關卡，最終能夠到達輸卵管受精部位的精子也就所剩無幾了。但是，精子只要進入輸卵管內，就具有很強的受精能力。當然，最後僅有1—2個精子有幸能與卵子結合，其餘的精子則在24—36個小時內先後死亡。
唯獨儲存在宮頸粘膜隱窩內的精子，壽命纔可達2—6天，儘管如此，其受精的能力已經基本喪失，因爲精子的受精能力大多僅能維持20小時左右。
從男人射入女性生殖道內的精子雖然最長可生存4～5天，但具有較強受精能力的時間是1～2天，也就是說只有在婦女排卵前後1～2天內性交，纔有可能受孕。這點對指導不孕夫婦性生活來說十分重要。有些夫婦雙方生育功能均無問題，但由於忽略了受孕時機而婚後數年不孕。
所以，如果是暫時不想懷孕的女性，最好在計算排卵期和危險期的時候，多打出幾天富餘，排卵期之前三天也最好也有所防範。
