消化道異物是指各種不能被消化，又不能及時排除體外的物體，其滯留在消化道內，對消化道有一定的損害作用。年紀稍大的孩子可明確說明異物誤吞史，而嬰幼兒多由監護人或照護者提供異物吞入史。兒童發生消化道異物，應快速確診…
原標題：幼童誤吞別針刺入胃壁 醫生妙手取出轉危爲安
手術中
【本報訊】只有你想不到的事情，沒有吞不下的異物！近日，一個9個月大的嬰兒誤吞別針4小時，家長緊急送醫，在甘肅省人民醫院醫護人員的精心救治下，已刺入胃壁的別針被順利取出，孩子轉危爲安，目前已出院。專家特別提醒，家長一定看護好6歲以下兒童。
患兒馬寶寶，男孩，9月齡，來自臨夏州東鄉縣，玩耍時誤吞1枚別針，起先，寶寶父母帶着孩子就診於當地醫院，因受條件所限，醫生建議轉蘭州治療，父母隨即帶着他直奔甘肅省人民醫院。
“門診查胸部正位片胸11水平，可見一別針樣物，尖端開放，危險性高。”當時情況危急，異物一旦進入腸腔，胃鏡無法取出，易導致腸穿孔。兒科主任王建軍組織協調科室人員，積極完善術前檢查。陳軍輝、曹曉鋒兩位副主任醫師，會同內鏡中心楊麗護師討論實施方案。最終，在大家的積極努力下，別針被順利取出。
據介紹，兒童消化道異物可發生在各年齡段，是兒科門急診常見病種之一。消化道異物是指各種不能被消化，又不能及時排除體外的物體，其滯留在消化道內，對消化道有一定的損害作用。重者發生消化道穿孔、出血，甚至導致死亡。
兒童消化道異物種類繁多，因其消化道管腔相對狹小的發育特點，80%至85%的上消化道異物發生於兒童，6月齡至6歲爲高發年齡段，主要包括短、鈍型異物，長條型異物，尖銳伴不規則異物，金屬性異物，腐蝕性異物，磁性異物，食管內植物或食物團塊等，其中以硬幣類異物所佔比例最高。
年紀稍大的孩子可明確說明異物誤吞史，而嬰幼兒多由監護人或照護者提供異物吞入史。胃內異物多無任何臨牀表現，少數也可引起嘔吐、腹部疼痛。異物在消化道內滯留或嵌頓時間長，機械磨損或化學物質泄漏均可引起消化道黏膜糜爛、潰瘍、出血、穿孔。
兒童發生消化道異物，應快速確診，評估能否自行排出腔道，詳細瞭解異物的數目、大小、形狀、質地等，目前對於可能造成消化道黏膜損傷或不能及時自行排出體外的異物，儘可能早期給予合適的干預治療方案。大多數異物能經腔道自然排出體外，10%至20%需內鏡處理，約1%需外科手術干預。
兒童消化道異物，可通過科普宣傳相關的醫學常識，重在預防，早期家庭識別，及時送醫院就診，以免導致嚴重的併發症。消化道內鏡既能作出診斷，又能進行治療，爲兒童消化道異物首選的治療方法。
蘭州日報社全媒體記者 劉曉芳
