經常會有家長問:
寶寶老喜歡把頭轉向一邊,這個正常嗎?
我寶寶的臉一邊大一邊小,這個是睡姿問題引起的嗎?
寶寶睡覺時,只偏向右邊,這正常嗎?
……
如果你家寶寶也有這些表現,那你可要小心了,寶寶很可能有「斜頸」問題。
嬰兒斜頸是怎麼回事?
嬰兒斜頸分爲先天性和後天性的,先天性的佔了絕大多數,因此今天主要跟大家分享「先天性肌性斜頸」。
先天性肌性斜頸,也叫「斜頸」,俗稱「歪脖子」,是某一側的胸鎖乳突肌出現攣縮和纖維變性,導致寶寶的頭和頸不對稱畸形,寶寶的頭朝一側歪。
寶寶斜頸具體有哪些症狀呢?
最顯著的症狀就是寶寶喜歡把頭歪向一邊,下頜向另一側傾斜。如果你仔細觀察的話,還可能在頭偏側的頸部位置摸到包塊、腫塊。
另外一個比較顯著的症狀就是寶寶脖子動起來不靈活,比如:
在餵養時,斜頸的寶寶可能只吸吮一側母乳,難以雙側吸吮母乳;
仰臥睡時,偏好一邊;
隨着病情發展,寶寶還可能出現面部的不對稱,俗稱「大小臉」。
如果寶媽們發現寶寶有以上部分症狀,請及時帶孩子去醫院,找醫生明確診斷一下是否斜頸。
醫生怎麼診斷寶寶是否斜頸?
有些症狀比較明顯的寶寶,醫生可能通過面診、觸診,就能明確診斷。
但是對於症狀不是特別明顯的,可能還需要進一步做B超、X光等檢查。
很多醫生會建議給孩子做頭形掃描,瞭解寶寶的頭形性狀和偏頭程度。
根據嚴重程度不同,先天性肌性斜頸可以分爲輕度、中度、重度三種。
輕度
如果寶寶只是喜歡把頭偏向一側,沒有胸鎖乳突肌緊張或者包塊,沒有運動受限的情況,這就屬於輕度的斜頸。
輕度斜頸的孩子一般沒有眼睛斜視的問題,而且用物品吸引時,能自如地偏向頸斜的另外一側,脖子動起來還算比較靈活。
中度
中度斜頸的寶寶,頸部運動會受限,胸鎖乳突肌摸着是繃緊的,寶寶如果向斜頸的另一側偏頭會有疼痛感,容易哭鬧。
但好在這個階段,在頸部位置還沒有出現腫塊、包塊。
重度
這個階段的寶寶,頸部運動受限,胸鎖乳突肌上可觸摸到包塊。
包塊質地硬,界限清楚,多數處於肌肉的中下1/3,少部分在上部或全部肌肉都是硬塊。
包塊在寶寶出生後2個月內比較明顯,到2-6月齡時,包塊通常能自動消退,但肌肉緊張等情況繼續存在。
寶寶斜頸怎麼辦?
先天性斜頸有部分可以自愈,但有些需要治療,如果不及時干預和治療,很可能就會導致寶寶的面部不對稱。
嚴重的甚至還會引發眼睛、口腔、聽力出現一定異常,比如大小眼、大小臉、耳位及下頜出現錯位。
如果寶寶出現斜頸應該怎麼辦呢?
家庭干預
這樣抱孩子、餵奶
孩子哪側斜頸,就讓哪側靠着大人的身體。
比如,右側斜頸的寶寶,那你就用左手抱孩子。這樣孩子頭向右側斜時,你的左胳膊或胸部正好擋着他的頭,不讓他的頭繼續向右斜。
清醒時多讓寶寶趴着
寶寶在清醒沒有睡覺的時候,應該多讓他趴着。趴着的時候,寶寶頭會豎起來,這樣能拉伸患側的胸鎖乳突肌,強化頸部肌肉。
建議每天可以趴一個小時,可以分成3次,一次20分鐘。
當然,如果寶寶一次趴不了那麼久,也可以改成一次趴10分鐘,一天多趴幾次。
在下巴轉向的另一側放玩具
如果寶寶下巴喜歡往左邊轉,那就在右邊放上玩具,這樣寶寶爲了看玩具,就會把下巴轉向這一側,幫助改善斜頸。
改變寶寶睡覺的方向
寶寶不太喜歡看白牆,而是喜歡看室內環境的話,那麼可以讓寶寶平時下巴轉的那側是白牆,這樣孩子轉向另一側看室內環境,這個過程中也可以幫助改善斜頸。
物理康復治療
如果是中度、重度的斜頸,家庭干預是不夠的,建議找理療或康復科醫生。
在醫生的指導下,家長如果積極配合在家按摩治療,1-2個月就可能有明顯效果,甚至恢復正常。
外科手術治療
如果孩子持續斜頸6-12個月,頸部轉動角度受限、小於15度,面部不對稱,那麼很可能需要外科手術治療。
最後要提醒各位爸爸媽媽
如果發現你的孩子
頭部經常朝一側偏
偏向另一側的時候非常抗拒
那麼請一定要帶孩子去醫院就診