天王補心丸的不良反應：1例引起全身皮膚紅疹發癢。2.誤服本方引起血管性水腫2例。3.個別人服後有消化不良或心下痞滿，或輕度腹瀉。
天王補心丸處方中含硃砂，不宜過量久服，肝腎功能不全者慎用。
1、使用天王補心丸的過程中忌憤怒、憂鬱，保持心情舒暢。
2、糖尿病患者及有高血壓、心臟病等慢性病嚴重者應在醫師指導下使用。
3、兒童、孕婦、年老體弱者應在醫師指導下使用天王補心丸。
4、對天王補心丸過敏者禁用，過敏體質者慎用。
5、天王補心丸性狀發生改變時禁止再次重複使用。
6、兒童必須在成人監護下使用天王補心丸。
7、請將天王補心丸放在兒童不能接觸的地方。
