1、首先治療原發病灶。
2、抗生素治療:口服萬古黴素或紅黴素,或青、鏈黴素肌注治療。
3、局部早期可行熱敷,膿腫形成應切開引流。
中醫治療方法:內治法1、風熱痰結(頸癰)
多發於頸兩側,初起頸淋巴結處腫塊,腫脹疼痛。經治療如不消散,皮色轉紅,腫勢高突,疼痛加重,按之軟有波動感即已成膿。潰後膿出呈黃白稠厚狀,則腫退痛減,漸至癒合。常伴見惡寒發熱、頭痛、口乾、便祕、尿黃,舌紅苔黃膩,脈滑數。
治法:疏風清熱,化痰散結。
方藥:金銀花20克、連翹10克、淡竹葉10克、牛蒡於10克、荊芥10克、白芷10克、貝母15克、赤芍10克、瓜蔞20克、黃連10克。高熱者,加生石膏30克、山梔lO克、黃芩10克。
腫塊堅硬者,加丹蔘20克、皂刺10克、蒲公英30克。
2、熱毒藴結肝脈(腋癰)
多發於腋下淋巴結腫塊,皮膚色不變,灼熱疼痛,上肢活動不便,如疼痛加重,皮色轉紅,按之有波動感,寒熱不退,則內已成膿。一般為膿出稠厚,腫消痛止。常伴見惡寒發熱,口乾苦,納呆,舌紅苔黃厚膩,脈滑數。
治法:清熱解毒,疏肝散結。
方藥:柴胡10克、黃芩10克、山梔10克、半夏10克、龍膽草10克、赤芍15克、金銀花20克、連翹10克、夏枯草10克、枳殼10克。如膿成者,加皂角刺10克、炮甲片10克、生大黃5克。
3、濕熱下注(胯腹癰、委中毒)
多發於腹股溝或胭窩部淋巴結腫塊,堅硬疼痛,皮色轉紅,灼熱疼痛。若痛勢不減,呈跳痛,則內已成膿,患肢伸屈及行走困難。潰破膿出,則逐漸癒合,常伴見發熱惡寒,患肢沉重,舌紅苔黃膩,脈滑數。
治法:清熱利濕,活血消腫。
方藥:牛膝10克、蒼朮10克、黃柏12克、地丁30克、金銀花20克、車前子(包)10克、滑石(包)10克、赤芍10克、丹皮10克、通草6克、赤茯苓15克、萆薛10克。如膿成者,加丹蔘20克、皂角刺10克、炮甲片10克、蒲公英30克。
4、氣營兩飭(潰膿後收口期)
瘡口膿水清稀,局部筋脈損傷,新肉難長,伴周身乏力,納差,舌淡苔偏厚,脈細微數。
治法:益氣和營斂瘡。
方藥:生黃芪2D克、白朮12克、太子參18克、當歸10克、白芍10.克、木香4克、陳皮10克、甘草10克、山萸肉15克、牛膝10克、防風15克、五味子6克、麥冬10克。
中醫治療方法:外治法1、初起
可外敷金黃膏、玉露膏。
也可用仙人掌搗爛摻醋外敷,或鮮公英或鮮地丁搗爛外敷。
2、膿成期
宜切開排膿。
3、潰後
九一丹或八一丹藥線引流。外蓋金黃膏或紅油膏,膿盡改用生肌散或白玉膏。
食療治療方法
1、梅花粥
配方:白梅花5克,粳米100克。
製法:將粳米加水適量煮粥,將成時,加入白梅花,再略煮幾沸即可。
功效:舒肝理氣解鬱。
用法:每日1次,頓食。宜常食。
2、鬱金膏
配方:鬱金250克,虎杖500克,蜂蜜100o克。
製法:將鬱金、虎杖水煎取汁,共2次,加蜂蜜再入鍋,用小火煎沸5分鐘離火,冷卻,裝瓶備用。
功效:舒肝解鬱,清熱解毒。
用法:每日2次,每次1匙,飯後開水沖服,2個月為1個療程。
3、海帶肉凍
配方:海帶、豬肉皮等量。
製法:將海帶泡軟洗淨切細絲,豬肉皮洗淨切細小塊,共放鍋內。加適量水,放入八角茴香等調味品,用文火將海帶、豬肉皮煨酥,加適量食鹽調味,盛入盤中,晾冷成凍。
功效:疏肝解鬱,軟堅化痰。
用法:佐餐食用。
4、香附梔子粥
配方:香附6克,梔子10克,粳米100克。
製法:先把香附、梔子加水煎煮,去渣取汁,用藥汁與粳米一起煮粥。
功效:舒肝理氣,清熱瀉火。
用法:早晚分食。
5、陳皮炒肉絲
配方:陳橘皮10克,豬瘦肉100克。
製法:豬肉切絲後加鹽、黃酒拌勻,陳皮浸泡至軟切絲。鍋內油燒至七成熱時,下肉絲、陳皮絲一起翻炒幾下,再加入少許鹽、黃酒炒至香,添水燜燒5~6分鐘,放入香葱即成。
功效:理氣化痰。
用法:佐餐食用。
治療注意事項1、營養要均衡:
飲食宜清淡,營養宜均衡,忌食辛辣刺激食品。應多飲水,吃富於營養易於消化的半流質飲食如米湯、米粥、豆漿、菜泥、蛋湯等。適當多吃肉類、魚類、蛋類、乳製品及養陰益氣的食物,如瘦豬肉、木耳、芋頭、冬瓜、蘋果、藕、番茄、豆製品等。
2、避免過度恐懼:
除少數惡性程度很高的亞型外,本病的療效現已大大提高,特別是合理的中西醫結合治療,五年的存活率可達80-90%。因此,應打消對本病的恐懼,積極合理地進行治療。
3、避免緩解後的生活放縱:
本病通常只説緩解,因此,即便是指標完全正常,自我感覺良好,也須小心調攝,千萬不可錯誤地認為病已治癒,可自由自在、隨心所欲地生活。而應綜合調整,小心防範可能的復發。
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