孕早期到中期有一次時間過渡的產檢，就是“建檔”，母子保健手冊。建檔的時候會進行一系列的抽血化驗檢查，計算預產期等等。建檔之後，就意味着規律的孕期產檢開始了。孕中期有幾項非常重要的檢查，孕早、中期糖篩、B超大排畸檢查、妊娠期糖尿病排查等。
孕早期到中期有一次時間過渡的產檢，就是“建檔”，母子保健手冊。建檔的時候會進行一系列的抽血化驗檢查，計算預產期等等。建檔之後，就意味着規律的孕期產檢開始了。孕中期有幾項非常重要的檢查，孕早、中期糖篩、B超大排畸檢查、妊娠期糖尿病排查等。
孕中期孕13~28周
孕11~13周：建檔
孕11~13+6周：早期唐篩
孕15~20周：中期唐篩
孕21~24周：B超大排畸檢查
孕24~28周：妊娠期糖尿病篩查
孕11+13：建檔（母子保健手冊）
建檔：就是建立《母子保健手冊》，有的地區也叫《母子健康檔案》，建檔的時候會填寫基本信息，計算預產期，建檔當天會做一系列的化驗檢查。之後，就開始規律的定期產檢。從孕中期12周開始到28周，每個月都需要進行一次產檢，大概要產檢5~6次。
建檔檢查的項目（地區不同會有個別）：
血常規、血型
血液生化檢查（血糖、肝功、腎功）
乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病篩查
血紅蛋白病全套
孕期甲功（甲狀腺功能）篩查
TORCH檢查
尿常規
心電圖檢查
建檔後每次產檢基本檢查：稱體重、量血壓、常規產檢（測宮高、腹圍、聽胎心）、驗尿
建檔注意事項：1、建檔時產檢的內容大部分屬於生育保險範疇，所以在建當前需要將《計劃生育證明》、《計劃生育服務證》提前在社區辦好（深圳的政策，列入生育保險的檢查項目都是免費的），其他地方諮詢當地醫院及計生部門。
2、建檔手冊登記會登記夫妻雙方基本信息，並推算預產期。
3、建檔當天需要空腹抽血檢查，根據建檔的週數不同，開具的檢查化驗單項目有些許區別，但是檢查肝功需要空腹，所以需要準備些零食，以免出現低血糖。抽血後吃些東西再做其他檢查。
4、很多醫院都需要在自己醫院建檔才能在此生產，所以建檔醫院務必提前選擇好。
5、建檔時需要攜帶夫妻雙方身份證、《計劃生育證明》、《計劃生育服務證》、醫保卡等（深圳的政策），其他地方諮詢當地醫院及計生部門。
6、建檔後，除了母子健康手冊，整個孕期產檢過程中的化驗檢查單的報告，最後有一些在入院待產的時候，都需要交給醫院，所以，建檔前最好準備一個資料袋，將整個孕期產檢的化驗檢查單整理好，以免丟失。
7、《母子健康手冊》未來將會記錄孕期產檢的內容、分娩情況、新生兒情況，包括嬰兒出生後定期體檢的時候都需要使用，所以務必妥善保管好，不能丟失。
孕11+13+6周：早期唐篩
早期唐篩：是用來篩查唐氏綜合徵的重要檢查手段。早期唐篩包括NT檢查（胎兒頸項透明層）+ 母體血清學檢查（HCG+PAPP-A）。醫學是具有侷限性的，唐篩結果不是診斷，而是風險的評估（不論早唐、中唐還是無創產前DNA檢測），最終確診仍要靠產前診斷（如羊水穿刺）。中期唐篩只有血清學檢查，早期唐篩檢出率更高，所以早期唐篩更為重要。
唐氏綜合徵：即21-三體綜合徵，又稱先天愚型或Down綜合徵，是由染色體異常（多了一條21號染色體）而導致的疾病。60%患兒在胎內早期即流產，存活者有明顯的智能落後、特殊面容、生長髮育障礙和多發畸形。
檢查時間：母體血清學檢查（HCG+PAPP-A）時間範圍孕9周~13+6周，最佳檢測時間是在妊娠11~13+6周進行。NT檢查（胎兒頸項透明層）在妊娠11~13+6周進行。
正常情況下，做了早期唐篩之後（抽血+NT檢查），就無需進行中期唐篩或者無創，如果孕媽媽錯過了早孕期聯合唐氏篩查，中唐可以作為補救措施。傳統唐篩高風險後，不需重複篩查（除非出現孕周錯誤），可根據情況選擇無創產前DNA檢測或者直接羊水穿刺。選擇無創產前DNA檢測的孕媽媽若是結果陽性，仍需行羊水穿刺。
關於“無創篩查”：
無創性胎兒染色體非整倍體檢測（noninvasive prenatal testing，NIPT），又稱 “ 無創產前DNA檢測 ”，“NIPT檢測”，簡稱“無創”。
檢查時間：在妊娠期12~26+6周進行，最佳檢測孕周為12~22+6周。
檢查方法：需抽取孕婦外周血（無需空腹），主要篩查21-三體綜合徵（唐氏綜合徵）準確率99%以上，假陽性率0.05%左右。一般地區價格在2000~3000元之間，深圳地區價格是800元。深圳地區如果有生育保險，早期唐篩和中期唐篩是免費的，無創是自費的項目。目前只能對21-三體綜合徵（唐氏綜合徵）、18-三體綜合徵（愛德華氏綜合徵）和13-三體綜合徵（帕陶氏綜合徵）進行分析，其它染色體異常疾病尚無法篩查。
NIPT檢測胎兒組分需要滿足一定的量，但孕期太早（12周以前）或孕婦肥胖，都會導致胎兒遊離DNA組分偏低，出現假陰性結果，所以檢測前需超聲確定孕周。
NIPT不能替代孕早期的超聲檢查，因為超聲可以準確評估孕周、測量NT來評估胎兒染色體異常的風險、確定胎兒數量、胎盤異常及先天畸形等。
無論是早期唐篩、中期唐篩、還是NIPT無創檢查，如果出現高風險都需要進行有創介入性產前診斷。有創手術包括絨毛膜取材術、羊膜腔穿刺術和經皮臍血管穿刺術，分別在孕10~12周、16~21周、18周以後進行。以羊膜腔穿刺術（羊水穿刺）應用最多。能檢測所有的染色體數目異常和大片段的染色體結構異常，是目前胎兒染色體疾病產前診斷的“金標準”。
孕15~20周：中期唐篩
中期唐篩：孕15~20+6周，最佳檢測孕周為16~18周，一般建議中期唐篩作為錯過早孕期唐氏篩查的補救措施，而非主要的唐氏篩查方法。所以如果早期唐篩錯過了，還可以進行中期唐篩檢查。如果早期唐篩通過了，可以不再做此項檢查。
注意事項：血清學檢查時需空腹、抽取外周血、B超聲確定孕周、確定抽血當天的體重。
檢查內容：母體血清學篩查（AFP+β-hCG+ uE3）
孕21~24周：B超大排畸檢查
超聲大排畸：針對胎兒的重大畸形做篩查，如腦部異常、四肢畸形、面部畸形等
第三次超聲檢查就是我們常説的“大排畸”，意義非常大的一次彩超檢查，排畸彩超。這個有的醫院做的是三維，有的醫院做的是四維彩超，三維和四維排畸本身並沒有區別。通常在孕21~24周進行。這期間胎兒的基本結構已經形成，胎兒大小和羊水量適中，在子宮內活動空間較大，形成的圖像比較清晰，有利於醫生查看。
這次彩超的主要目是檢查胎兒是不是有明顯的結構上的畸形。主要包括顱內的病變，面部的畸形，心臟的病變，腹腔臟器的病變，四肢的病變等。應該説如果這個彩超沒有問題的話，胎兒有出生畸形的風險就大大的降低了。很多妊娠期胎兒的疾病，比如兔脣，心臟畸形等都會在這一次B超檢查的時候發現。
孕期產檢（1）│孕期需要做幾次“B超彩超”檢查？
孕24~28周：妊娠期糖尿病篩查
妊娠期糖尿病：懷孕前未患糖尿病，懷孕後出現高血糖的現象，稱為妊娠期糖尿病，是妊娠期常見的併發症之一。妊娠期糖尿病對孕媽媽自身和胎兒都有很大的影響，比如患有妊娠糖尿病的媽媽體內的胰腺功能不正常，導致血糖偏高。這些糖通過胎盤進入胎兒體內，胎兒正常胰腺組織分泌的胰島素將這些糖轉化為多餘的脂肪和蛋白質，導致胎兒體重增長比正常體重孕母所生的胎兒快，到足月分娩時就長成了巨大兒，巨大兒會增加順產的難度。
如果胎兒長時間在媽媽高血糖水平的體內，他們的胰島素分泌就會比正常的寶寶要多，但是等到他們出生時，他們還不能馬上自身調節自己的胰島素分泌水平，胰島素的持續分泌就會使寶寶的血糖低，在出生後二十四小時內，如果持續處在這樣的低血糖水平，那麼會對寶寶的大腦造成不可逆的損傷。
妊娠期糖尿病篩查，簡稱“糖篩”，此“糖篩”不是早中期“唐篩”，是對孕媽媽妊娠期是否血糖過高的一項排查。
檢查方法：
1、空腹8~12小時，早上空腹抽血
2、然後將75g葡萄糖溶於200ml水中，5分鐘內喝完，喝第一口開始計時，1小時、2小時、3小時後抽血查血糖。
我產檢的醫院，深圳市婦幼，空腹抽2管血，分別檢查空腹血糖和糖化血紅蛋白的值，然後分別於口服糖水後1小時、2小時進行“糖篩檢查”。妊娠期糖尿病的診斷標準是一樣的。
正常的空腹血糖正常值小於5.1mmol/L
餐後1小時血糖正常值小於10mmol/L
餐後2小時血糖正常值小於等於7.8mmol/L
3、若空腹血糖高於5.8mmol/L，和/或餐後2小時血糖高於11.10mmol/L即為糖尿病。
4、平時尿常規檢查，如果尿糖陽性者不要僅考慮妊娠期生理性糖尿，應進一步做空腹血糖檢查及糖篩查試驗。
5、兩次或兩次以上空腹血糖≥5.8mmol/L者，可診斷為糖尿病。
6、糖篩查試驗（GCT）我國學者建議在妊娠24～28周進行GDM篩查，50g葡萄糖粉溶於200ml水中，5分鐘內服完，其後1小時血糖值≥7.8mmol/L為糖篩查陽性，應檢查空腹血糖。空腹血糖異常可診斷為糖尿病，空腹血糖正常者再行葡萄糖耐量試驗（OGTT）。
7、我國多采用75g糖耐量試驗，指空腹12小時後，口服葡萄糖75g，其正常上限為：空腹5.6mmol/L，1小時10.3mmol/L，2小時8.6mmo1/L，3小時6.7mmol/L。其中有兩項或兩項以上達到或超過正常值，可診斷為妊娠期糖尿病。僅1項高於正常值，診斷為糖耐量異常。
注意事項：
從孕中期開始，每次的常規檢查項目都包括稱體重、量血壓、常規產檢（測宮高、腹圍、聽胎心）、驗尿，這些常規簡單的檢查並不“簡單”：每次稱體重用於監測孕期體重是否增過快，量血壓用於監測是否會出現妊娠期高血壓，測量宮高、腹圍、聽胎心用於監測胎兒發育情況，每次驗尿用於監測妊娠期糖尿病、妊娠期高血壓，有無糖尿、蛋白尿等，幾個月會進行一次血常規檢查，用於監測有無孕期貧血等等。所以除了以上幾項重要的檢查，每次常規都會檢查的項目也要認真對待。
