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2020年醫保卡取消嗎 醫保個人賬戶是什麼

來源:育娃網    閱讀: 2.71W 次
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2020年醫保卡取消嗎?

近日,國家醫保局和財政部聯合發佈《關於做好2019年城鄉居民基本醫療保障工作的通知》,對醫保個人賬戶的去留下了定論。

文件其中規定:“實行個人(家庭)賬戶的,應於2020年底前取消,向門診統籌平穩過渡;已取消個人(家庭)賬戶的,不得恢復或變相設置。”那麼醫保個人(家庭)賬戶中的錢會不會被清零呢?

什麼是醫保個人(家庭)賬戶?

1998年,國務院頒佈《關於建立城鎮職工基本醫療保險制度的決定》,職工醫療保險由統籌基金和個人賬戶構成。其中個人賬戶專門用來存儲參保人繳納的保險費和用人單位繳納的按一定比例劃入的資金。這個賬戶中的錢都屬於參保人自己,可以用於報銷之外的醫療費用,如在醫保合作藥店買藥。

2016年,國務院印發《關於整合城鄉居民基本醫療保險制度的意見》,將城鎮居民醫保和新農合統籌爲城鄉居民醫保。

原新農合、原城鎮居民醫保中有個人(家庭)賬戶的,也帶進了城鄉居民醫保。有的地區在統籌城鄉居民醫保的過程中,設置了個人(家庭)賬戶進行過渡。因此,現在部分城鄉居民醫保中也有個人(家庭)賬戶的存在。

2020年醫保卡取消嗎 醫保個人賬戶是什麼

“取消個人(家庭)賬戶”到底爲何意?

一、不是所有醫保個人賬戶都會取消

這次國家醫療保障局和財政部聯合發佈的《通知》針對的是城鄉居民醫保,並不是所有醫保個人賬戶。也就是說,只有城鄉居民醫保中的個人(家庭)賬戶會被取消,而城鎮職工醫保中的個人賬戶不會受到該《通知》的影響。

二、爲什麼要取消個人賬戶

近年來,醫保個人賬戶結餘過多,基金沉澱規模較大,衍生了一系列突出問題,在城鎮出現一類典型現象,即醫保卡變成購物卡!

城鎮職工醫療保險制度自實行以來,濫用醫保卡騙保的行爲屢禁不止。據瞭解,在不少城鎮地區,醫保卡成爲城鎮職工在藥店消費米麪糧油、保健品、化妝品等日常生活用品的購物卡,其真正的價值沒有很好地體現。本應該用來救命的錢,卻變成了一筆閒錢,這明顯與醫療保險制度設計的初衷相違背。

2020年醫保卡取消嗎 醫保個人賬戶是什麼 第2張

取消個人賬戶不等於“醫保清零”

可能有的人很擔心,如果醫保中的個人(家庭)賬戶取消了,那自己卡里剩下的錢會不會就沒有了?

不是的,醫保卡里面的錢是不會清零的,可以累計計算。其實,門診統籌報銷的費用本來就不屬於個人(家庭)賬戶,更不存在清零一說。換句話來說:就算取消個人(家庭)賬戶,醫保卡餘額也不會清零,應該會把參保居民個人繳費部分和政府補貼部分資金計入統一的統籌基金賬戶裏,在住院或是門診就醫時,依然可以按規定比例報銷。

另外,“醫保賬戶年底清零”的說法也是謠傳,當年未使用或未使用完的,可以結轉下年度繼續使用。

取消個人賬戶不會影響醫保待遇

取消個人賬戶了,我們的醫保待遇會不會下降呢?這個問題大家可以放心,我們的醫保待遇只會越來越好的!

雖然對於少部分人來說,醫保的個人(家庭賬戶)沒有了,但是接下來就是門診統籌待遇的開始,城鄉居民也和城鎮職工一樣享受門診的報銷待遇了,這樣看病報銷會越來越方便,報銷比例也會慢慢變高。

而文件裏也說了,個人(家庭)賬戶將向門診統籌平穩過渡。什麼是門診統籌?簡單說,就是將參保人員的門診費用納入報銷,由基本醫療保險統籌基金和個人共同負擔門診費用。在門診統籌之前,城鎮醫保是不報銷門診費用的。而在現實生活中,門診統籌會比個人(家庭)賬戶更有保障。

相信這一系列措施將爲城鄉居民享受醫保待遇提供更加良好的價值,我們應當抱有期待!

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