過去認爲帶環懷孕，環對胎兒並沒有影響，不會引起胎兒畸形，不必終止妊娠，也不用取出來，環可在胎兒娩出後即隨胎盤一起排出。但後來發現帶環懷孕者，有的節育器長入嬰兒的表淺皮下，有的導致母體在妊娠早期出血或流產。
34歲的阿蔓生完小孩後一直是老公採用避孕套避孕，但阿蔓還是不慎懷孕了。於是阿蔓去醫院做了人工流產。自此她對性生活總是提心吊膽，生怕再次意外懷孕，她想選擇一種更爲可靠的避孕方法，於是去醫院上了避孕環。她以爲從此就能一勞永逸了。
“上環”仍會懷孕
半年後，阿蔓再次來到醫院就診，說最近噁心、嘔吐，月經延遲，很像懷孕跡象，可自己一直帶着避孕環，不可能懷孕，考慮或許有其他疾病。經秦主任詳細檢查，發現阿蔓果然是懷孕了，而且子宮內確實有避孕環。阿蔓聞聽大驚失色：自己帶着避孕環，爲何還會懷孕？
面對阿蔓的疑惑，秦主任耐心解釋說：“宮內節育環因放取簡便、安全性高、不良反應小，不影響性生活質量，深受廣大已婚女性青睞，尤其是生育期婦女，故成爲目前女性避孕的重要措施。其避孕成功率在85%~90%。”阿蔓點頭道：“原來帶環避孕的成功率並非百分之百。那是什麼原因導致避孕失敗的呢？”
“上環”懷孕或是宮外孕
秦主任解釋道：“帶環懷孕，要考慮的因素之一是避孕環已過了‘使用期’。節育器種類不同，使用年限也不一致。不鏽鋼金屬節育器可放置20年左右，到絕經半年後取出；塑料型或硅橡膠型宮內節育器可放置3~5年；塑鋼混合環可放置5~10年；帶銅宮內節育器可放置3~5年；用銅套代替鋼絲者可放置10~15年；帶孕酮宮內節育器一般在1年後孕酮激素已接近釋放完，需逐年更換。所以應警惕節育器‘超期服役’，上節育器的女性應該定期檢查，按時更換。”
“我的避孕環並沒過期，爲什麼還會懷孕？”阿蔓又問。
秦主任說：“其實有些屬於避孕環悄然脫落後引起的懷孕，但她們並不知道脫落，除此之外，臨牀仍大約有10%～15%的婦女屬於帶環懷孕。帶環懷孕的情況大致有兩種，子宮內懷和宮外孕。”
阿蔓不解地問：“爲什麼還會宮外孕啊？”
秦主任告訴她：“宮外孕即發生在子宮腔外，例如輸卵管、卵巢、子宮角等部位懷孕。而節育器只能防止子宮腔內妊娠，不能防止宮外孕發生。有報道稱，帶器妊娠中宮外孕佔妊娠的4%左右，所以，放置宮內節育器的育齡女性，如果月經過期不來且有陰道不規則出血，並伴有輕或重度下腹痛的情況，要警惕是否發生宮外孕的可能，一定要及時到醫院檢查，以免延誤治療時機。”
“上環”懷孕胎兒不宜保留
經檢查，阿蔓屬於子宮內妊娠。秦主任分析，像她這種帶環的子宮內懷孕，可能是因爲節育器位置移動後，使受精卵有利於在宮腔內着牀而受孕的。但這種帶環懷孕不同於一般懷孕，因爲節育器可以在妊娠胚囊的上下前後位置，隨着運動、體位改變而活動，這勢必影響到胎兒的正常發育，造成自然流產、產前產後出血、死胎或早產等。過去認爲帶環懷孕，環對胎兒並沒有影響，不會引起胎兒畸形，不必終止妊娠，也不用取出來，環可在胎兒娩出後即隨胎盤一起排出。但後來發現帶環懷孕者，有的節育器長入嬰兒的表淺皮下，有的導致母體在妊娠早期出血或流產。故帶環懷孕的胎兒一般不宜保留，從優生優育的角度看，應立即終止妊娠，採取流產和引產的方式儘早結束懷孕。所以，帶避孕環也不是百分之百保險，若在非安全期加用避孕套，避孕效果會更好。如果決定終生不育，也可以去做絕育手術。
